Galvus is 'n mediese middel waarvan die werking gemik is op die behandeling van tipe 2-diabetes. Die belangrikste aktiewe bestanddeel van die middel is Vildagliptin. Hierdie medikasie is beskikbaar in die vorm van tablette. Hierdie medisyne het goeie oorsigte van dokters sowel as pasiënte.
Die werking van vildagliptin is gebaseer op die stimulasie van die pankreas, naamlik die eilandapparaat. Dit lei tot 'n selektiewe verlangsaming in die produksie van die ensiem dipeptidyl peptidase-4.
'N Vinnige afname in hierdie ensiem bevorder 'n toename in die sekresie van 'n glukagonagtige tipe 1-peptied en 'n glukose-afhanklike insulinotropiese polypeptied.
Aanduidings vir gebruik
Die middel word gebruik in die behandeling van tipe 2-diabetes:
- as die enigste middel in kombinasie met dieet en fisieke aktiwiteit, dui resensies aan dat sulke behandeling 'n blywende effek lewer;
- in kombinasie met metformien aan die begin van medikasie, met onvoldoende resultate van dieet en verhoogde fisieke aktiwiteit;
- vir mense wat analoë gebruik wat vildagliptin en metformien bevat, byvoorbeeld Galvus Met.
- vir die komplekse gebruik van preparate wat vildagliptien en metformien bevat, sowel as die toevoeging van medisyne met sulfonylureas, tiazolidinedion of met insulien. Dit word gebruik in gevalle van behandelingsmislukking met monoterapie, sowel as dieet en liggaamlike aktiwiteit;
- as 'n drievoudige terapie in die afwesigheid van die effek van die gebruik van medisyne wat sulfonielureumderivate en metformien bevat, voorheen gebruik op voorwaarde dat die dieet en verhoogde fisieke aktiwiteit;
- as 'n drievoudige terapie in die afwesigheid van die effek van die gebruik van medisyne wat insulien en metformien bevat, wat voorheen gebruik is, onderhewig aan dieet en verhoogde fisieke aktiwiteit.
Dosisse en metodes om die middel te gebruik
Die dosis van hierdie middel word individueel vir elke pasiënt gekies op grond van die erns van die siekte en die individuele verdraagsaamheid van die geneesmiddel. Die ontvangs van Galvus gedurende die dag hang nie van voedselinname af nie. Volgens resensies word hierdie middel onmiddellik voorgeskryf wanneer u 'n diagnose maak.
Hierdie medisyne met monoterapie of in kombinasie met metformien, tiazolidinedion of insulien word van 50 tot 100 mg per dag geneem. As die toestand van die pasiënt as ernstig gekenmerk word en insulien gebruik word om die suikervlak in die liggaam te stabiliseer, is die daaglikse dosis 100 mg.
As u drie medisyne gebruik, byvoorbeeld vildagliptien, sulfonylurea-afgeleides en metformien, is die daaglikse norm 100 mg.
Daar word aanbeveel dat 'n dosis van 50 mg soggens in een dosis geneem word; 'n dosis van 100 mg moet in twee dosisse verdeel word: 50 mg in die oggend en dieselfde hoeveelheid in die aand. As die medikasie om een of ander rede gemis word, moet dit so gou as moontlik geneem word, terwyl dit nie die daaglikse dosis van die middel oorskry nie.
Die daaglikse dosis Galvus vir die behandeling van twee of meer middels is 50 mg per dag. Aangesien die medisyne wat in komplekse terapie gebruik word saam met Galvus die effek daarvan verhoog, stem die daaglikse dosis van 50 mg ooreen met 100 mg per dag met monoterapie met hierdie middel.
As die effek van die behandeling nie bereik word nie, word dit aanbeveel om die dosis van die middel tot 100 mg per dag te verhoog, en ook metformien, sulfonylureas, tiazolidinedion of insulien voor te skryf.
Die pasiënt met interne organe, soos die niere en lewer, moet die maksimum dosis Galvus nie meer as 100 mg per dag inneem nie. In die geval van ernstige tekortkominge in die werk van die niere, moet die daaglikse dosis van die middel nie meer as 50 mg wees nie.
Analoë van hierdie middel, wat ooreenstem met die ATX-4-kodevlak: Onglisa, Januvia. Die belangrikste analoë met dieselfde aktiewe stof is Galvus Met en Vildaglipmin.
Resensies van pasiënte oor hierdie middels, sowel as studies, dui daarop dat hulle uitruilbaar is in die behandeling van diabetes.
Beskrywing van die middel Galvus Met
Galvus Met word mondelings geneem, met baie water afgespoel. Die daaglikse dosis van die middel word individueel vir elkeen gekies, aangesien die maksimum dosis van die middel nie 100 mg moet oorskry nie.
In die beginfase word die hoeveelheid geneesmiddel wat voorgeskryf word, voorgeskryf, met inagneming van die dosisse van voorheen geneem vildagliptin en / of metformien. Ten einde moontlike newe-effekte van die spysverteringstelsel te elimineer, word die middel saam met voedsel geneem.
As behandeling met vildagliptien nie die gewenste effek lewer nie, kan Galvus Metom-behandeling voorgeskryf word. Vir die begin word 'n dosis van 50 mg twee keer per dag aanbeveel, waarna u die dosis kan verhoog totdat die effek bereik is.
As die behandeling met metformien nie effektief is nie, afhangend van die reeds voorgeskrewe dosis, word aanbeveel dat Galvus Met in verhouding tot metformien geneem word in die verhouding van 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg, 50 mg / 1000 mg. Die dosis van die middel moet in twee dosisse verdeel word.
As vildagliptin en metformien voorgeskryf word, elk in die vorm van afsonderlike tablette, kan Galvus Met bykomend daarvoor voorgeskryf word, as 'n aanvullende behandeling in 'n hoeveelheid van 50 mg per dag.
In kombinasie-behandeling met medisyne wat sulfonielureumderivate of insulien bevat, word die hoeveelheid geneesmiddel in die volgende volgorde bereken: 50 mg 2 keer per dag as 'n analoog van vildagliptin of metformien, in die hoeveelheid waarin hierdie middel geneem is.
Galvus Met is teenaangedui by pasiënte met nierfunksie of nierversaking. Dit is te danke aan die feit dat Galvus Met en sy aktiewe stowwe met behulp van die niere uit die liggaam geskei word. By mense met ouderdom neem die funksie van hierdie organe geleidelik af.
Dit is gewoonlik kenmerkend van pasiënte ouer as 65 jaar. Pasiënte van hierdie ouderdom word Galvus Met in 'n minimale hoeveelheid voorgeskryf om die bloedglukosevlak op 'n normale vlak te handhaaf.
Die middel kan voorgeskryf word nadat die normale funksionering van die niere bevestig is. Monitering van nierfunksie by ouer pasiënte moet gereeld uitgevoer word.
Newe-effekte
Die gebruik van medisyne en Galvus Met kan die werking van interne organe en die toestand van die liggaam as geheel beïnvloed. Die mees algemene newe-effekte is:
- duiseligheid en hoofpyn;
- bewende ledemate;
- gevoel van kouekoors;
- naarheid gepaard met braking;
- gastro-esofageale refluks;
- seer en akute pyn in die buik;
- allergiese veluitslag;
- afwykings, hardlywigheid en diarree;
- swelling;
- lae liggaamsweerstand teen infeksies en virusse;
- lae werkvermoë en vinnige uitputting;
- lewer- en pankreassiekte, byvoorbeeld hepatitis en pankreatitis;
- erge skil van die vel;
- die voorkoms van blase.
Kontra-indikasies vir die gebruik van die middel
Die volgende faktore en oorsigte kan kontraindikasies vir die behandeling met hierdie middel wees:
- 'n allergiese reaksie of individuele onverdraagsaamheid teenoor die aktiewe stowwe van die middel;
- niersiekte, nierversaking en verminderde funksie;
- toestande wat kan lei tot verswakte nierfunksie, soos braking, diarree, koors en aansteeklike siektes;
- siektes van die kardiovaskulêre stelsel, hartversaking, miokardiale infarksie;
- respiratoriese siektes;
- diabetiese ketoasidose wat veroorsaak word deur 'n siekte, 'n koma of 'n predomatiese toestand, as 'n komplikasie van diabetes. Benewens hierdie middel, is die gebruik van insulien nodig;
- ophoping van melksuur in die liggaam, melksuurdosis;
- swangerskap en borsvoeding;
- die eerste tipe diabetes;
- alkoholmisbruik of alkoholvergiftiging;
- hou by 'n streng dieet, waarin die kalorie-inname nie meer as 1000 per dag is nie;
- pasiënt ouderdom. Die aanstelling van die middel word nie aanbeveel vir pasiënte onder 18 jaar nie. Persone ouer as 60 jaar word aanbeveel om die middel slegs onder toesig van dokters te neem;
- die middel word twee dae voor die voorgeskrewe chirurgiese operasies, radiografiese studies of kontras ingestel, gestaak. Dit word ook aanbeveel dat u dit nie 2 dae na die prosedure gebruik nie.
Aangesien die gebruik van Galvus of Galvus Meta, een van die belangrikste kontraindikasies, melksuur acidose is, moet pasiënte wat aan die lewer en niere ly, nie hierdie medikasie gebruik om tipe 2-diabetes te behandel nie.
By pasiënte ouer as 60 jaar neem die risiko van komplikasies van diabetes mellitus 'n paar keer toe, die voorkoms van melksuurdosis veroorsaak deur verslawing aan die geneesmiddelkomponent - metformien. Daarom moet dit met groot omsigtigheid gebruik word.
Die gebruik van die middel tydens swangerskap en borsvoeding
Die effek van die middel op swanger vroue is nog nie bestudeer nie, en dit word nie aanbeveel vir swanger vroue nie.
In gevalle van verhoogde bloedglukose by swanger vroue, bestaan die risiko van aangebore afwykings by die kind, sowel as die voorkoms van verskillende siektes en selfs die dood van die fetus. In gevalle van verhoogde suiker word aanbeveel dat u insulien gebruik om dit te normaliseer.
In die proses om die effek van die middel op die liggaam van 'n swanger vrou te bestudeer, is 'n dosis wat 200 keer die maksimum oorskry is, ingestel. In hierdie geval is daar nie 'n skending van die ontwikkeling van die fetus of enige abnormale ontwikkelings gevind nie. Met die bekendstelling van vildagliptin in kombinasie met metformien in 'n verhouding van 1:10, is oortredings in die fetale ontwikkeling nie aangeteken nie.
Daar is ook geen betroubare data oor die stowwe wat deel uitmaak van die middel tydens borsvoeding saam met melk nie. In hierdie verband word moeders wat nie verpleeg nie, ook nie aanbeveel om hierdie middels te gebruik nie.
Die effek van die gebruik van die middel deur persone onder die ouderdom van 18 word nie tans beskryf nie. Nadelige reaksies weens die gebruik van die middel deur pasiënte in hierdie ouderdomskategorie is ook nie bekend nie.
Gebruik van die middel deur pasiënte ouer as 60 jaar
Pasiënte ouer as 60 jaar as gevolg van die risiko van komplikasies of newe-effekte wat met die gebruik van hierdie middels verband hou, moet die dosis daarvan streng monitor en die geneesmiddel onder toesig van 'n dokter neem.
Spesiale aanbevelings
Ondanks die feit dat hierdie middels gebruik word om suiker in tipe 2-diabetes te normaliseer, is dit nie insulienanaloë nie. By die gebruik daarvan het dokters aanbeveel dat die biochemiese funksies van die lewer gereeld bepaal word.
Dit is te wyte aan die feit dat vildagliptin, wat deel uitmaak van die middel, tot 'n toename in die aktiwiteit van aminotransferases lei. Hierdie feit vind geen manifestasie in simptome nie, maar lei tot ontwrigting van die lewer. Hierdie neiging is waargeneem by die meeste pasiënte uit die kontrolegroep.
Pasiënte wat hierdie medisyne lank neem en nie hul analoë gebruik nie, word aanbeveel om minstens een keer per jaar 'n algemene bloedtoets te doen. Die doel van hierdie studie is om afwykings of newe-effekte in die beginfase te identifiseer en die maatreëls om dit te elimineer, vroegtydig te aanvaar.
Met senuweespanning, spanning, koors kan die effek van die geneesmiddel op die pasiënt drasties verminder word. Resensies van pasiënte dui op newe-effekte van die middel soos naarheid en duiseligheid. Met sulke simptome word aanbeveel dat u nie meer bestuur of verrig met groter gevaar nie.
Belangrik! Dit word aanbeveel om hierdie dwelmmiddels heeltemal te neem, 48 uur voor enige diagnose en die gebruik van 'n kontrasmiddel. Dit is te wyte aan die feit dat die kontras wat jodium bevat, in verbindings met die bestanddele van die middel, kan lei tot 'n skerp agteruitgang in die nier- en lewerfunksies. Teen hierdie agtergrond kan die pasiënt melksuuridose ontwikkel.
