Die middel NovoRapid is 'n nuwe generasie-instrument wat die tekort aan menslike insulien kan vergoed. Dit het verskeie voordele bo ander soortgelyke maniere, word maklik en vinnig geabsorbeer, normaliseer bloedsuiker onmiddellik, kan gebruik word ongeag voedselinname, want dit is ultrashortinsulien.
NovoRapid word in twee soorte vervaardig: gereedgemaakte Flexpen-penne, vervangbare Penfill-cartridges. Die samestelling van die medikasie is in albei gevalle dieselfde: 'n duidelike vloeistof vir inspuiting, een ml bevat 100 IE van die aktiewe stof. Die patroon bevat, soos die pen, 3 ml insulien.
Die prys van 5 NovoRapid Penfill-insulienpatrone sal gemiddeld ongeveer 1800 roebels beloop, FlexPen kos ongeveer duisend roebels. Een pakket bevat 5 spuitpenne.
Kenmerke van die middel
Die belangrikste aktiewe bestanddeel van die middel is insulien aspart, dit het 'n kragtige hipoglisemiese effek, en is 'n analoog van kort insulien wat in die menslike liggaam geproduseer word. Hierdie stof word verkry deur die gebruik van rekombinante DNA-tegnologie.
Die middel kom in kontak met die buitenste sitoplasmiese membrane van aminosure, vorm 'n kompleks van insulien-eindes, begin die prosesse wat binne die selle plaasvind. Na 'n afname in bloedsuiker:
- verhoogde intrasellulêre vervoer;
- verhoogde verteerbaarheid van weefsels;
- aktivering van lipogenese, glikogenese.
Verder is dit moontlik om 'n afname in die tempo van glukoseproduksie deur die lewer te bewerkstellig.
NovoRapid word beter deur subkutane vet opgeneem as oplosbare menslike insulien, maar die duur van die effek is baie laer. Die werking van die middel geskied binne 10-20 minute na die inspuiting, en die duur daarvan is 3-5 uur, die maksimum konsentrasie insulien word na 1-3 uur opgemerk.
Mediese studies van pasiënte met tipe 1-diabetes mellitus het getoon dat die stelselmatige gebruik van NovoRapid die waarskynlikheid van nagtelike hipoglisemie onmiddellik 'n paar keer verminder. Daar is ook bewyse van 'n beduidende afname in postprandiale hipoglukemie.
Die middel NovoRapid word aanbeveel vir pasiënte met die siekte diabetes mellitus van die eerste (nie-insulienafhanklike) en die tweede (nie-insulienafhanklike) tipe. Kontra-indikasies is:
- oormatige sensitiwiteit van die liggaam vir die bestanddele van die middel;
- kinders onder 6 jaar.
Die middel word toegelaat om tussentydse siektes te behandel.
Instruksies vir die gebruik van die middel
Om die optimale resultaat te verkry, moet hierdie hormoon gekombineer word met langdurige en tussenwerkende insuliene. Om die vlak van glukemie te beheer, word 'n sistematiese meting van bloedsuiker getoon, dosisaanpassing van die geneesmiddel indien nodig.
Dikwels wissel die daaglikse dosis insulien vir 'n diabeet tussen 0,5-1 eenhede per kilogram gewig. Een inspuiting van die hormoon voorsien die pasiënt se daaglikse behoefte aan insulien met ongeveer 50-70%, die res is langwerkende insulien.
Daar is bewyse om die aanbevole hoeveelheid geld wat voorsien word, te hersien:
- verhoogde fisieke aktiwiteit van die diabeet;
- veranderinge in sy dieet;
- progressie van gepaardgaande siektes.
Insulien NovoRapid Flekspen werk, anders as die oplosbare menslike hormoon, vinnig, maar van korte duur. Dit word aangedui dat die middel voor etes gebruik word, maar dit word toegelaat om dit onmiddellik na die ete te doen, indien nodig.
As gevolg van die feit dat die middel 'n kort tydjie op die liggaam inwerk, word die waarskynlikheid om naghypoglukemie te ontwikkel, aansienlik verminder. As die middel gebruik word om 'n diabeet van 'n gevorderde ouderdom, met lewer- of nierversaking te behandel, is dit nodig om die bloedsuikervlakke meer gereeld te beheer, kies die hoeveelheid insulien afsonderlik.
Dit is nodig om insulien in die anterior streek van die buik, boude, brachiale, deltoïedspiere te spuit. Om lipodystrofie te voorkom, is dit nodig om die area waarin die middel toegedien word, te verander. Maar u moet weet dat die inleiding tot die anterior buik die vinnigste opname van die middel bied in vergelyking met inspuitings in ander liggaamsdele.
Die duur van die effek van insulien word direk beïnvloed deur:
- dosis;
- inspuitplek;
- pasiënt aktiwiteitsvlak;
- mate van bloedvloei;
- liggaamstemperatuur.
Vir sommige diabete word langtermyn-subkutane infusies aanbeveel, wat met 'n spesiale pomp gedoen kan word. Die inleiding van die hormoon word in die anterior buikwand getoon, maar soos in die vorige geval, moet die plekke verander word.
Moenie die middel met ander insuliene meng nie. Pasiënte wat fondse ontvang wat so 'n stelsel gebruik, moet 'n ekstra dosis van die middel hê in geval van 'n ineenstorting van die apparaat. NovoRapid is geskik vir intraveneuse toediening, maar so 'n skoot moet slegs deur 'n dokter gegee word.
Tydens die behandeling moet u gereeld bloed skenk vir toetsing vir glukosekonsentrasie.
Hoe om die dosis te bereken
Vir 'n akkurate berekening van die hoeveelheid medisyne, is dit nodig om te weet dat die hormooninsulien ultrasort is, kort, medium, verleng en gekombineer. Om bloedsuiker weer normaal te maak, help 'n kombinasie-middel, dit word op 'n leë maag toegedien met diabetes mellitus van die eerste of tweede tipe.
As slegs een langdurige insulien aan een pasiënt getoon word, word NovoRapid uitsluitlik aangedui om, indien nodig, skielike veranderinge in suikerspitse te voorkom. Vir die behandeling van hiperglykemie kan kort en lang insuliene gelyktydig gebruik word, maar op verskillende tye. Soms is slegs 'n kombinasie van insulienpreparate geskik om die beoogde resultaat te bereik.
By die keuse van 'n behandeling neem die dokter enkele aspekte in ag. Byvoorbeeld, danksy die werking van lang insulien alleen, is dit moontlik om glukose te behou en dit te doen sonder om 'n kortwerkende middel in te spuit.
Die keuse van 'n langdurige aksie is op hierdie manier nodig:
- bloedsuiker word voor ontbyt gemeet;
- 3 uur na middagete, neem nog 'n meting.
Verdere ondersoeke moet elke uur gedoen word. Op die eerste dag van die keuse van 'n dosis, moet u middagete oorslaan, maar aandete eet. Op die tweede dag word suikermetings elke uur uitgevoer, ook snags. Op die derde dag word die metings op so 'n manier uitgevoer, voedsel is nie beperk nie, maar spuit nie kort insulien in nie. Ideale oggenduitslae: eerste dag - 5 mmol / l; tweede dag - 8 mmol / l; die derde dag - 12 mmol / l.
Daar moet onthou word dat NovoRapid die konsentrasie bloedsuiker een en 'n half keer sterker verlaag as die analoë daarvan. Daarom moet u 0,4 dosisse kort insulien inspuit. Meer akkuraat, die dosis kan slegs deur middel van eksperimente bepaal word, met inagneming van die erns van diabetes. Andersins ontwikkel 'n oordosis, wat 'n aantal onaangename komplikasies sal veroorsaak.
Die belangrikste reëls vir die bepaling van die volume insulien vir 'n diabeet:
- vroeë stadium suikersiekte van die eerste tipe - 0,5 STUKKE / kg;
- as diabetes langer as 'n jaar waargeneem word - 0,6 U / kg;
- ingewikkelde diabetes - 0,7 U / kg;
- gedepompenseerde diabetes - 0,8 U / kg;
- suikersiekte op die agtergrond van ketoasidose - 0,9 STUKKE / kg.
Daar word gewys dat swanger vroue in die derde trimester 1 U / kg insulien toedien. Om 'n enkele dosis stof uit te vind, is dit nodig om liggaamsgewig met die daaglikse dosis te vermenigvuldig en dan met twee te deel. Die resultaat word afgerond.
NovoRapid Flexpen
Die bekendstelling van die middel word uitgevoer met behulp van 'n spuitpen, dit bevat 'n dispenser met kleurkodering. Die volume insulien kan 1 tot 60 eenhede wees, die stap in die spuit is 1 eenheid. Die NovoRapid-middel gebruik 'n 8 mm-naald Novofayn, Novotvist.
Met behulp van 'n spuitpen om die hormoon bekend te stel, moet u die plakker van die naald verwyder en dit aan die pen skroef. Elke keer as 'n nuwe naald vir inspuiting gebruik word, help dit om die groei van bakterieë te voorkom. Dit is verbode om die naald te beskadig, te buig, na ander pasiënte oor te dra.
Die spuitpen kan 'n klein hoeveelheid lug binne bevat, sodat suurstof nie ophoop nie, die dosis noukeurig ingetik is, word aangetoon dat dit sulke reëls is:
- skakel 2 eenhede deur die dosis selector te draai;
- plaas die spuitpen met die naald omhoog, tik 'n bietjie met die vinger op die patroon;
- druk heeltyd op die startknoppie (die selector keer terug na die 0-punt).
As 'n druppel insulien nie op die naald verskyn nie, word die prosedure herhaal (hoogstens 6 keer). As die oplossing nie vloei nie, beteken dit dat die spuitpen nie geskik is vir gebruik nie.
Voordat die dosering ingestel word, moet die selector in posisie 0. Daarna word die vereiste hoeveelheid geneesmiddel geskakel, en die selektor in beide rigtings aangepas.
Dit is verbode om die norm bo die voorgeskrewe norm te stel, gebruik die skaal om die dosis van die middel te bepaal. Met die bekendstelling van die hormoon onder die vel is die tegniek wat deur die dokter aanbeveel word verpligtend. Om 'n inspuiting uit te voer, druk op die startknoppie, laat dit nie los totdat die selector op 0 is nie.
Die normale draai van die dosisaanwyser begin nie die vloei van die middel nie; na die inspuiting moet die naald nog 6 sekondes onder die vel gehou word, met die aanvangsknoppie ingedruk. Dit sal u toelaat om NovoRapid volledig binne te gaan, soos voorgeskryf deur die dokter.
Die naald moet na elke inspuiting verwyder word, dit moet nie saam met die spuit gebêre word nie, anders lek die middel.
Ongewenste effekte
In sommige gevalle kan NovoRapid-insulien 'n aantal nadelige reaksies in die liggaam uitlok, dit kan hipoglisemie wees, die simptome daarvan:
- bleekheid van die vel;
- oormatige sweet;
- bewing van ledemate;
- oorsaaklike angs;
- spierswakheid;
- tagikardie;
- aanvalle van naarheid.
Ander manifestasies van hipoglukemie sal die oriëntasie, verminderde aandagspan, visieprobleme en honger verminder. Veranderinge in bloedglukose kan aanvalle veroorsaak, bewussyn verloor, ernstige breinskade, dood.
Allergiese reaksies, veral urtikaria, sowel as ontwrigting van die spysverteringskanaal, angio-edeem, asemhalingsprobleme, tagikardie, is skaars. Plaaslike reaksies moet ongemak in die inspuitingsgebied genoem word:
- swelling;
- rooi;
- jeuk.
Simptome van lipodystrofie, verswakte breking word nie uitgesluit nie. Dokters sê dat sulke manifestasies suiwer tydelik van aard is, kom voor by dosisafhanklike pasiënte, wat veroorsaak word deur die werking van insulien.
Analoog, pasiëntbeoordelings
As dit gebeur dat NovoRapid Penfill-insulien om die een of ander rede nie by die pasiënt pas nie, beveel die dokter die gebruik van analoë aan. Die gewildste medisyne is Apidra, Gensulin N, Humalog, Novomiks, Ryzodeg. Die koste daarvan is ongeveer dieselfde.
Baie pasiënte het dit al reggekry om die medisyne NovoRapid te evalueer, en hulle merk op dat die effek vinnig kom en dat negatiewe reaksies skaars is. Die middel is uitstekend vir die behandeling van diabetes mellitus van die eerste en tweede tipe. Die grootste deel van diabete glo dat die werktuig baie handig is, veral pen-spuite, en dat dit die behoefte om spuite aan te skaf, uitskakel.
In die praktyk word insulien gebruik teen die agtergrond van 'n kursus van lang insulien, dit help om bloedglukose gedurende die dag op 'n optimale vlak te hou, verminder glukose na die eet. Sommige pasiënte word uitsluitlik aan die begin van die siekte aan NovoRapid getoon.
Die gebrek aan fondse kan 'n skerp daling in glukose by kinders genoem word. Gevolglik kan pasiënte sleg voel. Om sulke probleme te voorkom, is dit nodig om oor te skakel na insulien vir 'n lang periode van blootstelling.
Diabete let ook daarop dat as die dosering verkeerd gekies word, die simptome van hipoglykemie ontwikkel en die gesondheidstoestand vererger. Die video in hierdie artikel gaan voort met die onderwerp van Novorapid-insulien.
