Vir insulienterapie vir diabetes produseer die farmaseutiese industrie 'n verskeidenheid medisyne.
Hierdie medikasie verskil op verskillende maniere.
Die belangrikste onderskeidende kenmerke van medisyne wat insulien bevat, is soos volg:
- oorsprong van die produk;
- die mate van suiwering van die middel;
- die werkingstydperk van die middel.
In die proses om terapeutiese maatreëls vir die behandeling van diabetes mellitus uit te voer, word verskillende skemas gebruik om insulien in die liggaam van die pasiënt toe te dien. Wanneer die behandeling ontwikkel word, dui die dokter aan:
- die tipe insulien wat vir inspuiting gebruik word;
- die tyd van die dosis van die middel in die liggaam van 'n pasiënt met diabetes;
- die volume van 'n enkele dosis geneesmiddel.
Die sukses van die behandeling hang grootliks af van die korrekte vervulling van alle vereistes tydens die ontwikkeling van 'n kursus insulienterapie.
Die dosis van die medisyne wat gebruik word, word deur die behandelende endokrinoloog bereken. By die keuse van 'n dosis vir 'n inspuiting, die tyd van toediening van medisyne en die tipe middel wat gebruik word, moet die dokter sowel die resultate wat tydens die ondersoek van die pasiënt verkry is, sowel as die individuele eienskappe van die menslike liggaam wat aan diabetes mellitus ly, in ag neem. Elke persoon het sy eie unieke verloop van die siekte, dus daar is geen duidelike standaarde vir behandeling nie.
By die opstel van 'n behandelingsregime met insulienterapie, kan verskillende soorte medisyne wat insulien bevat gebruik word. In die behandelingsregime kan gebruik word:
- ultrashort-insulien;
- kortwerkende middels;
- medium-duur insuliene;
- langdurige insuliene;
- preparate met 'n gekombineerde samestelling.
Een van die algemeenste middels wat gebruik word in die ontwikkeling van insulienterapie-regimen is langwerkende insuliene.
Die gebruik van langdurige insulien kan nie spronge in die vlak van glukose in die bloedplasma van 'n pasiënt met diabetes belemmer nie. Om hierdie rede word hierdie tipe geneesmiddel nie gebruik as dit nodig is om die aanwysers van glukose in die liggaam van die pasiënt na indikatore te bring wat baie na aan die fisiologiese norm is nie.
Dit is te wyte aan die feit dat langwerkende insuliene 'n stadige uitwerking op die menslike liggaam het.
Langwerkende insulienbehandeling vir diabetes mellitus
In sulke gevalle word lang insulien gebruik wanneer dit nodig is om 'n normale fisiologiese insulienvlak in bloedplasma lank op 'n leë maag te handhaaf.
Op grond van die gegewens wat deur die pasiënt tydens selfmonitering verkry is en die data wat tydens die ondersoek van die liggaam verkry is, bepaal die dokter of daar 'n behoefte is om soggens langwerkende insulien in die liggaam in te voer voordat hy eet.
Die basis vir die opstel van die insulienterapie-regimen word geneem as gevolg van selfmonitering die afgelope sewe dae. Daarbenewens word die gepaardgaande omstandighede, indien enige, beïnvloed deur die ontwikkeling van die behandelingsregime.
Levemir en Lantus is een van die algemeenste medisyne met volgehoue vrystellings. Hierdie insulienbevattende middels word gebruik vir die behandeling van tipe 1 en tipe 2-diabetes. Afhangend van die toediening elke 12 uur of elke 24 uur, word die dosisse van hierdie medikasie ingevoer.
Langdurige insulien kan voorgeskryf word, ongeag die toediening van medisyne met 'n kort periode van werking. Die gebruik van hierdie soort insulien is onafhanklik van die ander komponente van die insulienterapie. Dit is te danke aan die feit dat pasiënte met diabetes mellitus inspuitings van verskillende insuliene met verskillende periodes van aktiwiteit mag benodig. Met hierdie benadering tot insulienterapie kan verskillende insuliene gebruik word om die hormoonvlak in die menslike liggaam te handhaaf op waardes wat naby die fisiologiese norm is, wat die ontwikkeling van ernstige komplikasies by mense voorkom.
Met die gebruik van lang insulien in die behandelingsprogram kan u die produksie van basale insulien deur die pankreas simuleer, wat die ontwikkeling van glukoneogenese in die liggaam voorkom. Verder word langdurige insuliene gebruik in die insulienterapie om die dood van pankreasselle te verhoed wat verantwoordelik is vir die sintese van 'n natuurlike hormoon.
Hierdie benadering kan in die toekoms, terwyl dit die liggaam en alle prosesse van koolhidraatmetabolisme stabiliseer, in die toekoms insulienterapie weier.
Die gebruik van langwerkende insuliene om suiker weer normaal te maak
As 'n pasiënt met tipe 2-diabetes mellitus 'n verhoogde vlak van glukose in die bloedplasma het in die oggend wanneer dit saans toegedien word, voordat hy bed toe gaan met suikerverlagende middels, moet hy inspuitings neem met insulien, wat 'n lang periode van aksie het voor slaaptyd.
Maar voordat sulke maatreëls uitgevoer word, moet die behandelende dokter seker maak dat die pasiënt nie vyf uur voor slaaptyd voedsel geëet het nie. As iemand later aan diabetes-maaltye ly, sal die gebruik van inspuitings, wat langwerkende insuliene insluit, nie die nodige positiewe effek hê nie.
'N Toename in glukose soggens kan ook veroorsaak word deur verhoogde leweraktiwiteit gedurende hierdie periode. Wanneer die selle van die liggaam aktiewe neutralisasie van insulien begin, wat 'n toename in die konsentrasie suiker in die plasma uitlok.
Die teenwoordigheid van 'n oggendleweraktiwiteit in die menslike liggaam lei daartoe dat uiterste werkende insuliene nie later nie as 8 uur voor die opkoms van die persoon aan 'n persoon moet toegedien word.
As daar 4 uur na die toediening van insulien, wat 'n lang periode van werking is, 'n daling in glukosevlak onder 3,5 mmol / L waargeneem word, moet die dosis in die helfte verdeel word en saans en na 4 uur toegedien word.
Die gebruik van so 'n regimen vir toediening van medisyne laat toe dat die dosis na 'n kort periode met 15% verminder word.
Die gebruik van langwerkende insulien in tipe 2-diabetes
Langwerkende insulien word nie altyd gebruik in die behandeling van tipe 2-diabetes nie. Soms ontstaan daar situasies wanneer dit sonder die gebruik van dwelmmiddels onmoontlik is om die glukosevlak aan te pas en sodoende die effek op die liggaam van die siekte te vergoed.
Om die behoefte aan inspuiting te bepaal, moet die pasiënt onmiddellik die vlak van glukose in die liggaam meet nadat hy wakker geword het. Daarna moet u gedurende die dag weier om tydens ontbyt en middagete te eet, en aandete moet nie vroeër as 13 uur nadat u wakker geword het, gedoen word nie. Gedurende die dag moet die pasiënt 'n groot hoeveelheid vloeistof inneem om nie die ontwikkeling van ontwatering en komplikasies te veroorsaak nie.
Die tweede meting van glukose moet een uur na die eerste en dan elke 4 uur uitgevoer word en voor ete geëet word.
As die glukose in die bloedplasma gedurende die dag met meer as 0,6 mmol / L gestyg het en daarna nie tot die vorige vlak daal nie, is die insulien van die liggaam nodig.
Voordat u die middel gebruik, moet u die hoeveelheid daarvan vir een inspuiting bereken.
Herondersoek ten einde foute in die berekening te identifiseer en die dosis van die middel wat gebruik word vir inspuiting aan te pas, moet nie 'n week later uitgevoer word nie, omdat die pasiënt met diabetes 'n hoë mate van onstabiliteit het in sy funksionering.
Tipes bestaande langwerkende insulien
Dokters gebruik tot dusver twee soorte langwerkende insulienpreparate:
- langdurige insulien van medium duur met 'n duur van 16 uur;
- Ultra-lank, met 'n geldigheidsperiode van meer as 16 uur.
Die volgende middels word beskou as mediumwerkende langdurige insuliene:
- Protafan NM;
- Humulin NPH;
- Biosulin N;
- Insuman Bazal;
- Gensulin N.
Ultra-lang preparate wat insulien bevat, is:
- Levemir;
- Lantus.
Insuliene wat tot die tweede groep medisyne behoort, word as die effektiefste middel beskou. Die medisyne van die eerste groep is troebel en moet geroer word om 'n eenvormige oplossing voor gebruik te verkry.
Lantus en Levemir is medisyne met 'n stabiele effek; dit het dieselfde effek op pasiënte met enige vorm van diabetes.
Langwerkende insuliene met 'n gemiddelde periode van aktiwiteit het 'n duidelike piek, hoewel hierdie aktiwiteitspiek nie so uitgesproke is soos byvoorbeeld in medisyne met 'n kort periode van aktiwiteit nie.
In teenstelling met lang voorbereidings, het ultra-lang kleintjies nie 'n hoogtepunt van aktiwiteit nie en hul effek op die liggaam is egaliger en glad. Hierdie funksie moet in ag geneem word by die berekening van die dosis vir 'n kursus insulienterapie.
Die berekening van die dosis van 'n langdurige middel moet op so 'n manier uitgevoer word dat die glukosevlak in die liggaam van die pasiënt tussen maaltye stabiel bly, en in geval van skommelinge dit nie 1-1,5 mmol / L mag oorskry nie. By die berekening van die dosis van die middel wat gebruik moet word, moet merkbare skommelings in glukose in die bloedplasma van 'n pasiënt met diabetes nie 24 uur waargeneem word nie.
Inspuiting van langdurige insulien word in die bobeen of die boud uitgevoer, wat bydra tot 'n stadiger en meer eenvormige vloei van die middel in die bloed.
U kan die gebruik van kort en ultrashort-insulien nie met 'n lang een vervang nie, aangesien dit lei tot die ontwikkeling van ernstige komplikasies in die liggaam.
Kenmerke van die gebruik van insulien
Oorskryding van dosisse vir die gebruik van verskillende soorte insulien lei tot die feit dat ernstige komplikasies in die liggaam van die pasiënt begin ontwikkel. Hierdie komplikasies kan die volgende insluit:
- verskillende vetsuggrade;
- probleme met die werking van die vaskulêre stelsel;
- die voorkoms en ontwikkeling van aterosklerose.
Elke tipe insulien word slegs gebruik om streng toegewysde funksies uit te voer, en die taak van die pasiënt en die behandelende geneesheer is die bekwame verdeling van die dosisse van die medisyne wat vir insulienterapie gebruik word.
Die korrekte benadering tot die berekening van die benodigde dosis kan insulienterapie van hoë gehalte vir diabetes verseker. Daarbenewens voorkom 'n korrek geselekteerde behandelingsprogram vir die siekte die ontwikkeling van komplikasies in die liggaam wat veroorsaak word deur die progressie van diabetes mellitus. Die video in hierdie artikel sal u vertel wat u met insulien moet doen.
