Die middel is bedoel vir orale gebruik en hou verband met afgeleides van die derde generasie sulfonylureum.
Die vrystelling van die middel word in verskillende vorms uitgevoer.
Die farmakologiese industrie vir pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus bied vandag die volgende vorms van die middel vir terapie:
- Amaril.
- Amaril M.
- Amaril m vgl.
Die gewone vorm van die middel bevat een aktiewe aktiewe verbinding in die samestelling daarvan - glimepiride. Amaryl m is 'n komplekse preparaat wat twee aktiewe komponente bevat. Benewens glimepiried, bevat Amaril m ook 'n ander aktiewe komponent - metformien.
Benewens die aktiewe bestanddele, bevat die samestelling van die middel addisionele komponente wat 'n ondersteunende rol speel.
Die samestelling van die middel sluit in:
- laktose monohydraat;
- natriumkarboksiemetielstysel;
- povidone;
- crospovidone;
- magnesiumstearaat.
Die oppervlak van die tablette is filmbedek, wat bestaan uit die volgende komponente:
- Valium.
- Macrogol 6000.
- Titaandioksied
- Carnauba was.
Die vervaardigde tablette het 'n ovaalvormige, tweekleurige vorm met 'n kenmerkende gravering op die oppervlak.
Amaril m word in verskillende vorme geproduseer met verskillende inhoud van glimepiride en metformien.
Die farmakologiese industrie produseer die middel volgens die volgende modifikasies:
- in die vorm van Amaril m 1 mg + 250 mg;
- in die vorm van Amaril m 2 mg + 500 mg.
Een van die variëteite van die middel Amaryl m is 'n middel Amaryl m langdurige werking. Hierdie soort medisyne word vervaardig deur 'n Koreaanse farmakologiese onderneming.
Die effek van die middel op die liggaam van die pasiënt
Die glimepiried wat in die middel voorkom, beïnvloed die pankreasweefsel, neem deel aan die proses om die produksie van insulien te reguleer en dra by tot die binnedringing daarvan in die bloed. Die inname van insulien in bloedplasma help om die vlak van suiker in die liggaam van 'n pasiënt met tipe 2-diabetes te verlaag.
Boonop aktiveer glimepiride die prosesse om kalsium vanaf bloedplasma na pankreasselle te vervoer. Daarbenewens is die remmende effek van die aktiewe stof van die middel op die vorming van aterosklerotiese gedenkplate op die wande van bloedvate van die bloedsomloopstelsel vasgestel.
Metformien in die preparaat help om die vlak van suiker in die liggaam van die pasiënt te verlaag. Hierdie bestanddeel van die middel verbeter die bloedsomloop in die lewerweefsel en verhoog die omskakeling van suiker deur lewerselle na glukogeen. Daarbenewens het metformien 'n gunstige effek op die opname van glukose uit bloedplasma deur spierselle.
Die gebruik van Amaril M in tipe 2-diabetes laat dit gedurende die terapie 'n meer belangrike uitwerking op die liggaam hê wanneer laer dosisse medisyne gebruik word.
Hierdie feit is nie van belang vir die handhawing van die normale funksionele toestand van die organe en stelsels van die liggaam nie.
Farmakodinamika en farmakokinetika van glimepiride
Glimepiride stimuleer die afskeiding en vrystelling van insulien uit die selle in die pankreasweefsel deur ATP-afhanklike kaliumkanale te sluit. Hierdie werking van die middel veroorsaak depolarisasie van selle en versnel die opening van kalsiumkanale. Hierdie proses lei tot 'n versnelling van die vrystelling van insulien vanaf betaselle deur eksositose.
As die pankreas-selle blootgestel word aan glimpiried aan die pankreas, word insulien vrygestel in die bloedplasma beduidend minder as byvoorbeeld onder die invloed van glibenklamied. Hierdie werking van die middel verhoed die voorkoms van tekens van hipoglisemie in die liggaam.
Glimepiride versnel die vervoer van glukose na spierweefselselle deur die vervoerproteïene GLUT1 en GLUT4, wat in die selmembrane van spierweefselselle geleë is, te aktiveer.
Daarbenewens het glimepiried 'n remmende invloed op die vrystelling van glukose uit lewerselle en belemmer dit die glukoneogenese-proses.
Die invoer van glimepiried in die liggaam lei tot 'n afname in die tempo van lipiedperoksidasie.
As Amaril m herhaaldelik in 'n daaglikse dosis van 4 mg geneem word, word die maksimum konsentrasie in glimepiried in die liggaam bereik 2,5 uur na inname van die middel.
Glimepiride is byna volledig biobeskikbaar. Die gebruik van die middel tydens voedselverbruik beïnvloed nie die opname van die geneesmiddel in die bloed vanaf die lumen van die spysverteringskanaal aansienlik nie.
Die onttrekking van glimepiried word deur die niere uitgevoer. Ongeveer 58% van die middel in die vorm van metaboliete word deur hierdie organe uitgeskei, ongeveer 35% van die middel word deur die ingewande uit die liggaam geskei. Die halfleeftyd van glimepiried vanaf die liggaam is ongeveer 5-6 uur.
Die vermoë van die verbinding om die samestelling van borsmelk en deur die plasentale versperring in die fetus binne te dring, is aan die lig gebring.
Die opeenhoping van die aktiewe verbinding in die proses van die neem van die geneesmiddel in die liggaam vind nie plaas nie.
Farmakodinamika en farmakokinetika van metformien
Metformien is 'n hipoglykemiese middel wat tot die groep biguaniede behoort. Die gebruik daarvan is slegs effektief as die pasiënt 'n tweede tipe diabetes mellitus het en die sintese van beta-selle van pankreasinsulien in die liggaam bewaar word.
Metformien kan nie die pankreasweefselselle beïnvloed nie, en beïnvloed dus nie die proses van insulinsintese nie. As die middel in terapeutiese dosisse gebruik word, kan dit nie die voorkoms van tekens van hipoglukemie uitlok nie.
Die werking van metformien op die menslike liggaam word deesdae nie ten volle begryp nie.
Daar is gevind dat die chemiese verbinding die reseptore van die selle van die insulienafhanklike perifere weefsels van die liggaam kan beïnvloed, wat lei tot 'n toename in die opname van reseptore vir insulien en gevolglik 'n toename in die opname van glukose deur selle.
Die inhiberende effek van metformien op glukoneogenese-prosesse is aan die lig gebring; hierdie verbinding help ook om die hoeveelheid vrye vetsure wat in die liggaam gevorm word, te verminder.
Die inname van metformien in die liggaam lei tot 'n effense afname in eetlus en verminder die opname van glukose vanaf die holte van die spysverteringskanaal in die bloed.
Die biobeskikbaarheid van metformien wat in die liggaam ingevoer word, is ongeveer 50-60%. Die maksimum konsentrasie word 2,5 uur na inname van die middel verkry.
Met die gelyktydige toediening van metformien met voedsel, is daar 'n geringe afname in die tempo van ontvangs van die verbinding in plasma.
Die chemikalie kom nie in kontak met plasmaproteïene nie en word vinnig deur die liggaam versprei. Onttrekking uit die liggaam word gedoen as gevolg van die werking van die niere en die uitskeidingsisteem. Die verbinding se halfleeftyd is 6-7 uur.
In die teenwoordigheid van nierversaking is die ontwikkeling van die kumulasie van die middel moontlik.
Instruksies vir die gebruik van die middel
Instruksies vir die gebruik van die middel Amaryl m toon duidelik dat die middel goedgekeur is vir gebruik as die pasiënt tipe 2-diabetes het.
Die dosis van die middel word bepaal afhangende van die hoeveelheid glukose in die bloedplasma. Dit word aanbeveel om die minimum dosis van die geneesmiddel wat nodig is om die maksimum positiewe terapeutiese effek te verkry, met behulp van sulke gekombineerde middele soos Amaril m, aan te beveel.
Die middel moet 1-2 keer gedurende die dag geneem word. Dit is die beste om medikasie saam met voedsel te neem.
Die maksimum dosis metformien in een dosis mag nie 1000 mg oorskry nie, en glimepiride 4 mg.
Die daaglikse dosisse van hierdie verbindings mag nie onderskeidelik 2000 en 8 mg oorskry nie.
By die gebruik van 'n medisyne wat 2 mg glimepiried en 500 mg metformien bevat, moet die aantal tablette wat per dag geneem word, nie meer as vier wees nie.
Die totale hoeveelheid dwelm wat per dag geneem word, word in twee dosisse van twee tablette per dosis verdeel.
Wanneer die pasiënt oorskakel van die neem van sekere medisyne wat glimepiride en metformien bevat, na die gebruik van die gekombineerde Amaril, moet die dosis van die gebruik van die middel in die eerste fase van die behandeling minimaal wees.
Die dosis van die middel wat geneem word as die oorgang na die kombinasiemiddel word aangepas in ooreenstemming met die verandering in die vlak van suiker in die liggaam.
Om die daaglikse dosis te verhoog, indien nodig, kan u 'n middel gebruik wat 1 mg glimepiried en 250 mg metformien bevat.
Behandeling met hierdie middel is lang.
Kontra-indikasies vir die gebruik van die middel is die volgende voorwaardes:
- die pasiënt het tipe 1-diabetes.
- Die teenwoordigheid van diabetiese ketoasidose.
- Die ontwikkeling van 'n diabetiese koma in die liggaam van die pasiënt.
- Die teenwoordigheid van ernstige afwykings in die funksionering van die niere en lewer.
- Die draagtyd en die laktasieperiode.
- Die teenwoordigheid van individuele onverdraagsaamheid teenoor die bestanddele van die middel.
As u Amaril M in die menslike liggaam gebruik, kan die volgende newe-effekte ontstaan:
- hoofpyn;
- slaperigheid en slaapstoornisse;
- depressiewe toestande;
- spraakafwykings;
- bewing in die ledemate;
- versteurings in die werking van die kardiovaskulêre stelsel;
- naarheid;
- braking;
- diarree;
- staat van anemie;
- allergiese reaksies.
As newe-effekte voorkom, moet u 'n dokter raadpleeg oor dosisaanpassing of onttrekking van medisyne.
Kenmerke van die gebruik van die middel Amaryl M
Die behandelende geneesheer, wat die pasiënt aanstel om die aangeduide medikasie te neem, is verplig om te waarsku oor die moontlikheid van newe-effekte in die liggaam. Die belangrikste en gevaarlikste van die newe-effekte is hipoglisemie. Simptome van hipoglisemie ontwikkel by 'n pasiënt as hy die middel neem sonder om kos te eet.
Om die voorkoms van 'n hipoglisemiese toestand in die liggaam te stop, moet die pasiënt altyd lekkergoed of suiker in stukke hê. Die dokter moet die pasiënt in detail verduidelik wat die eerste tekens is van die voorkoms van 'n hipoglykemiese toestand in die liggaam, aangesien die lewe van die pasiënt grootliks hiervan afhang.
Tydens die behandeling van diabetes mellitus van die tweede tipe, moet die pasiënt die bloedsuikervlakke gereeld monitor.
Die pasiënt moet onthou dat die effektiwiteit van die middel verminder wanneer stresvolle situasies voorkom as gevolg van die vrystelling van adrenalien in die bloed.
Sulke situasies kan ongelukke, konflik by die werk en in die persoonlike lewe en siektes wees wat gepaard gaan met 'n hoë styging in liggaamstemperatuur.
Koste, oorsigte van die middel en die analoë daarvan
Daar is meestal positiewe resensies oor die gebruik van die middel. Die teenwoordigheid van 'n groot aantal positiewe resensies kan dien as bewys van die hoë effektiwiteit van die middel wanneer dit in die regte dosis gebruik word.
Pasiënte wat hul resensies oor die middel lewer, dui dikwels aan dat een van die mees algemene newe-effekte van die gebruik van Amaril M die ontwikkeling van hipoglukemie is. Om nie die dosis tydens die gebruik van die middel te oortree nie, verf vervaardigers vir die gemak van pasiënte verskillende vorme van die medisyne in verskillende kleure, wat help om te navigeer.
Die prys van Amaril hang af van die dosis wat daarin aktiewe verbindings bevat.
Amaril m 2 mg + 500 mg kos 'n gemiddelde koste van ongeveer 580 roebels.
Die analoë van die middel is:
- Glibomet.
- Glyukovans.
- Dianorm m.
- Dibizid ste.
- Duglimaks.
- Glibenklamied.
- Duotrol.
Al hierdie middels is analoë van Amaril m in komponentsamestelling. Die prys van analoë is in die reël effens laer as die prys van die oorspronklike middel.
In die video in hierdie artikel kan u gedetailleerde inligting oor hierdie suikerverlagende middel vind.
