Tandimplantate in diabetes mellitus, wat bestaan uit die installering van die prostese op 'n plek waar daar geen tand is nie, kan in verskillende gevalle nodig wees. Daar is egter baie kontraindikasies vir die uitvoering van so 'n prosedure. Daarom stel baie diabete belangstelling in die vraag: kan hulle inplantings hê vir chroniese hiperglikemie?
Menings van ortopediste, implantoloë en endokrinoloë verskil oor hierdie kwessie. Die navorsingsresultate is ook verskillend: by sommige diabete wortel nuwe tande, soos by gesonde mense, terwyl ander in implantologiese behandeling insolvent is.
Daarom, met diabetes, moet 'n ervare chirurg tande insit. Daar is immers 'n aantal redes wat chroniese hiperglykemie 'n relatiewe kontraindikasie vir hierdie prosedure maak.
In watter gevalle is tandheelkundige inplanting verbode en toegelaat in diabetes?
Daar is verskillende redes wat die installering van 'n tandheelkundige inplantaat bemoeilik. Dus, by baie pasiënte na 'n soortgelyke prosedure, word verwerping van 'n nuwe tand opgemerk.
Swak oorlewing word ook waargeneem by tipe 1 en tipe 2-diabetes, met absolute insulientekort, aangesien die beenvormingsproses in hierdie geval benadeel word. Daarbenewens word die immuunresponsisteem by diabete dikwels verminder, en word hulle vinnig moeg tydens die tandheelkundige prosedure.
Maar in watter gevalle is diabetes en tandheelkundige inplantings versoenbaar? Om aan inplantings in chroniese hiperglykemie te installeer, moet daar aan 'n aantal voorwaardes voldoen word:
- Gedurende die hele inplantingsperiode moet die pasiënt deur 'n endokrinoloog waargeneem word.
- Diabetes moet vergoed word, en die metabolisme van die been mag nie versteur word nie.
- Weiering van rook en alkohol.
- Die vas van glukemie voor die operasie en tydens die sluiting moet hoogstens 7 mmol / L wees.
- 'N Diabeet moenie ander siektes hê wat inplanting voorkom nie (letsels van die Nasionale Vergadering, skildklier siekte, limfogranulomatose, wanfunksionering van die hematopoietiese stelsel, ens.).
- Die nakoming van alle higiëne-reëls vir die versorging van die mondholte is verpligtend.
Om te verseker dat tandheelkundige inplanting suksesvol is, moet pasiënte bewus wees van die funksies van die operasie. Die duur van antibiotiese behandeling in die post-operatiewe tyd moet dus minstens tien dae duur. In hierdie geval is dit belangrik om glukemie voortdurend te monitor sodat die aanwysers daarvan nie meer as 7-9 mmol / l bedags is nie.
Daarbenewens is 'n gereelde besoek aan die tandarts na die operasie nodig totdat die nuwe orgaan heeltemal wortel geskiet het. Dit is die moeite werd om te onthou dat die tyd van osseointegrasie met diabetes verhoog: in die bo-kakebeen - tot 8 maande, die onderste - tot 5 maande.
Aangesien diabete 'n metaboliese afwyking het, moet u nie gou wees met die opening van die inplantaat nie. Inplanting met onmiddellike belading moet ook nie gebruik word nie.
Faktore wat die sukses van tandheelkundige inplantings by diabetes beïnvloed
Die gunstige uitkoms van die operasie word beïnvloed deur die ervaring en tipe siekte. Dus, hoe langer die siekte duur, hoe groter is die waarskynlikheid dat die inplantaat verwerp word. Met 'n goeie monitering van die toestand is die inplanting van diabetes egter meestal moontlik.
As 'n diabeet aan 'n suikerverlagende dieet voldoen, sal die waarskynlikheid dat 'n kunsmatige tand oorleef, aansienlik toeneem as by gewone hipoglisemiese middels. By swak beheerde diabetes en diegene wat aanhoudende insulienterapie getoon word, word inplantings nie aanbeveel nie. Met die eerste soort siekte word tandvorming veel erger geduld as by tipe 2-diabetes, omdat hierdie vorm van die siekte dikwels in 'n mildere vorm voorkom.
Studies het ook getoon dat die installering van inplantings meer suksesvol was by pasiënte wat voorheen higiëniese opleiding en sanitasie van die mondholte ondergaan het, met die doel om aansteeklike foci in die mond te onderdruk. Vir dieselfde doel word antimikrobiese middels aanbeveel vir diabete voor die operasie.
Die sukses van inplantingsterapie word verminder as die pasiënt:
- aansteeklike siektes;
- cariës;
- patologie van bloedvate en hart;
- droë mond;
- periodontitis in diabetes.
Dit is die moeite werd om te weet dat die ontwerp van die inplantaat die vermoë van die inwerking daarvan beïnvloed. Spesifieke belang word aan hul parameters gegee, dus hulle moet nie te lank (nie meer as 13 mm) of kort (nie minder as 10 mm) wees nie.
Om nie 'n allergiese reaksie uit te lok nie en ook nie die kwalitatiewe en kwantitatiewe aanwysers van speeksel te oortree nie, moet inplantate vir diabete gemaak word van kobalt- of nikkel-chroomlegerings. Daarbenewens moet enige ontwerp aan al die vereistes vir die regte vragbalansering voldoen.
Dit is opmerklik dat die persentasie suksesvolle oorlewing van inplantings op die onderkaak baie hoër is as op die boonste. Daarom moet hierdie faktor in ag geneem word deur ortopediese chirurge by die modellering van tandheelkundige kontraksies.
Terselfdertyd moet diabete onthou dat asseointegrasie, as gevolg van metaboliese afwykings, stadiger duur (ongeveer 6 maande).
Voorbereiding en installering van inplantings
Die inwerkingstelling van inplantings in diabetes word uitgevoer sowel as by 'n gesonde persoon. Maar met chroniese hiperglukemie word aanbeveel dat u 'n dokter kies wat ervaring het met diabete, want hy moet al die risiko's verstaan en so versigtig as moontlik optree.
Die pasiënt kan 'n klassieke inplanting kry vir diabetes met 'n vertraagde vrag (prosteses word slegs geplaas as die inplantings volledig ingeplant is), of 'n metode wat onmiddellik na die installasie gelaai word. Maar in die algemeen is die keuse van metodologie die prerogatief van die dokter, gebaseer op diagnostiese gegewens.
Voor 'n tandheelkundige operasie moet die pasiënt vir speeksel, urine en bloed getoets word. U moet ook met 'n endokrinoloog en terapeut konsulteer.
Verdere voorbereiding vir tandheelkundige inplanting by diabetes is soos volg:
- sanitasie van die mondholte;
- verbeterde borsel 2-3 maande voor inplanting;
- indien nodig, word gedenkplaat van die tande verwyder, karige vormings en klippe verwyder;
- diagnose van die kakebeen (onthul versteekte siektes en laat u toe om die kwaliteit en hoeveelheid beenweefsel te bepaal).
Dit is belangrik dat die operasie so noukeurig moontlik is met minimale weefselskade. Dit is nodig om die wedergeboorte te versnel en ongewenste gevolge te voorkom. Daarom is dit raadsaam om minimaal indringende metodes te kies om kunsmatige tande in te plant, wat slegs moontlik is in geval van inplanting met onmiddellike belading.
Na 'n tandheelkundige operasie moet diabete hul glukemie selfs noukeuriger beheer. Die norm van suiker in die bloed vanaf 'n vinger is 5,5-6,1 mmol l. Daarbenewens moet antibiotika ongeveer 12 dae geneem word, die mondhigiëne intensief monitor en elke 2-3 dae na die installasie 'n dokter besoek. Terselfdertyd is dit uiters belangrik om op te hou rook.
Dit is die moeite werd om te weet dat diabetes in tandheelkunde nie klein finansiële kostes benodig nie, aangesien daar by so 'n siekte geen waarborg is dat die inplantaat wortel skiet nie. Boonop kan selfs die versigtige voorbereiding en vergoeding van die onderliggende siekte nie die verwerping van 'n kunsmatige tand uitsluit nie.
Daarom is alle diabete, veral in die teenwoordigheid van gepaardgaande siektes, in gevaar. Daarom is die sukses van die inplantaatbehandeling nie altyd afhanklik van die kwalifikasies van die tandarts nie.
Die gemiddelde prys van 'n inplantaat is tussen 35 en 40 duisend roebels. Die installeringskoste is ongeveer 20.000 roebels.
Besonderhede oor die kenmerke van prostetika vir diabetes sal die spesialis uit die video in hierdie artikel vertel.
