Die huishoudelike middel Glimepiride (INN) van die farmakologiese maatskappy Pharmstandard verlaag die vlak van glukemie effektief by pasiënte met 'n diagnose van tipe 2-diabetes mellitus.
Die antidiabetiese middel help veral met die gebrek aan dieetterapie, oefening en gewigsverlies. Soos elke medisyne, het glimepiride sekere farmakologiese eienskappe waarvan sowel die dokter as die pasiënt moet weet.
Die Latynse naam van hierdie instrument is Glimepiride. Die hoofkomponent van die middel is 'n groep sulfonylureas. Die vervaardiger voeg ook 'n klein hoeveelheid bykomende stowwe by: die melksuiker (laktose), mikrokristallyne sellulose, natriumlaurylsulfaat, voorgelatiniseerde stysel, magnesiumstearaat en sommige kleurstowwe.
Pharmstandard produseer 'n antidiabetiese middel in tabletvorm (1 tablet bevat 1, 2, 3 of 4 mg glimepiride).
Die middel word oraal geneem, met 'n klein hoeveelheid water afgespoel. Nadat u die menslike liggaam binnegekom het, word die hoogste inhoud van die aktiewe stof binne 2,5 uur bereik. Eet prakties beïnvloed nie die opname van glimepiried nie.
Die belangrikste eienskappe van die aktiewe komponent word soos volg gemanifesteer:
- Stimuleer die produksie van suikerverlagende hormoon uit beta-selle van eilande Langerhans.
- Beter reaksie van beta-selle op fisiologiese stimulasie van glukose. Daar moet op gelet word dat die hoeveelheid insulien wat geproduseer word onbeduidend is as onder die invloed van tradisionele medisyne - sulfonylureumderivate.
- Die remming van glukose-afskeiding deur die lewer en 'n verminderde opname van die suikerverlagende hormoon deur die lewer.
- Verhoogde vatbaarheid van die teikenselle van vet en spierweefsel vir die gevolge van insulien.
- Glimeperid verhoog die inhoud van endogene alfa-tokoferol, die aktiwiteit van glutathionperoxidase, katalase en superoksied-dismutase. Dit lei tot 'n afname in die ontwikkeling van oksidatiewe stres, wat altyd by tipe 2-diabetes is.
- Selektiewe remming van siklooksygenase, sowel as 'n afname in die omskakeling van tromboksaan A2 van arachidonzuur. Hierdie proses het 'n antitrombotiese effek.
- Normalisering van lipiedvlakke en 'n afname in die konsentrasie van malondialdehied in bloedplasma. Hierdie twee prosesse lei tot die anti-aterogene effek van die middel.
'N Derde van die metaboliete van glimepiried word deur die ingewande geskei, en twee derdes deur die niere.
By pasiënte wat aan niersiektes ly, neem die opruiming van glimepiried toe en neem die konsentrasie van die gemiddelde waardes daarvan in die bloedserum af.
Instruksies vir die gebruik van tablette
'N Voorskrif van 'n behandelende spesialis is die belangrikste toestand waaronder u die middel Glimepiride kan koop. Wanneer u 'n medisyne koop, is dit gebruiklik om aandag te gee aan die beskrywing wat in die aangehegte aanwysings gegee word.
Die dosis van die geneesmiddel en die duur van die behandeling word deur die endokrinoloog bepaal, gebaseer op die glukemievlak van die pasiënt en sy algemene gesondheidstoestand. As u Glimepiride inneem, bevat die gebruiksaanwysings inligting dat dit aanvanklik een keer per dag 1 mg moet drink. Hierdie optimale farmakologiese werking kan verkry word om die normale suikervlakke te handhaaf.
As die laagste dosis (1 mg) nie effektief is nie, skryf dokters geleidelik 2 mg, 3 mg of 4 mg van die geneesmiddel voor. In seldsame gevalle kan die dosis twee keer per dag tot 3 mg verhoog word onder die streng toesig van 'n dokter.
Tablette moet heeltemal geneem word, nie gekou en met vloeistof afgespoel word nie. As u die gebruik van die middel oorslaan, kan u die dosis nie verdubbel nie.
Die kombinasie van glimepiride en insulien hoef nie die betrokke dosis se dosis te verander nie. Insulienterapie word met 'n minimum dosis voorgeskryf, wat dit geleidelik verhoog. Die gekombineerde gebruik van twee middels verg spesiale aandag van die dokter.
Wanneer u die behandelingsregime verander, byvoorbeeld as gevolg van die oorskakeling van 'n ander antidiabetiese middel na glimepiried, begin hulle met die minimum dosisse (1 mg).
Gevalle van oorgang van insulienterapie na die inname van Glimepiride is moontlik wanneer die pasiënt die sekretoriese funksie van pankreas beta-selle in tipe 2-diabetes behou. Onder toesig van 'n dokter neem pasiënte een mg per dag 1 mg van die middel.
As u 'n antidiabetiese middel koop, moet u let op die vervaldatum. Vir glimepiride is dit 2 jaar.
Kontraïndikasies en nadelige reaksies
Soos met enige ander middel, kan die middel Glimepiride kontraindikasies en negatiewe gevolge die rede wees waarom die gebruik daarvan vir sommige groepe pasiënte verbode is.
Aangesien die samestelling van die tablette stowwe bevat wat allergiese reaksies veroorsaak, is een van die belangrikste kontraindikasies van hierdie hipoglikemiese middel hipersensitiwiteit vir sulke komponente.
Daarbenewens is die ontvangs van fondse verbode wanneer:
- diabetiese ketoasidose;
- insulienafhanklike diabetes;
- diabetiese koma, precoma;
- disfunksie van die nier of lewer;
- 'n kind dra;
- borsvoeding.
Die ontwikkelaars van hierdie middel het baie kliniese en na-bemarkingstudies gedoen. As gevolg hiervan het hulle daarin geslaag om 'n lys van newe-effekte te maak, wat die volgende insluit:
- Die reaksie van die vel (jeuk, uitslag, urtikaria).
- Maag-darmversteurings (diarree, braking, naarheid, buikpyn).
- Verswakte lewerfunksie (hepatitis, verhoogde lewerensieme, geelsug, lewerversaking en cholestase).
- Vinnige afname in suikervlak (hipoglukemie).
- Hipersensitiwiteitsreaksie (lae bloeddruk, kortasem, skok).
- Verminder die konsentrasie van natrium in die bloed.
- Verminderde gesigskerpte (kom gewoonlik voor in die eerste weke van terapie).
- Versteuring van die hematopoiëtiese stelsel (die ontwikkeling van agranulositose, leukopenie, hemolitiese anemie by diabetes mellitus, trombositopenie, pankopenie).
In die geval van 'n oordosis, kom hipoglisemie voor, wat van 12 tot 72 uur duur. As gevolg van die neem van 'n groot dosis, het die pasiënt die volgende simptome:
- pyn aan die regterkant;
- aanvalle van naarheid en braking;
- opwinding;
- vrywillige spiersametrekking (bewing);
- verhoogde slaperigheid;
- stuiptrekkings en 'n gebrek aan koördinasie;
- koma ontwikkeling.
Bogenoemde simptome word meestal veroorsaak deur die opname van die geneesmiddel in die spysverteringskanaal. As behandeling is maagspoeling of braking nodig. Neem dit, neem geaktiveerde koolstof of ander adsorptiemiddels, sowel as lakseermiddels. Daar kan gevalle van hospitalisasie van die pasiënt en binneaarse glukose voorkom.
Interaksie met ander medisyne
Vir baie diabete is die vraag of Glimepiride saam met ander medisyne geneem kan word, behalwe insulieninspuitings. Dit is nie so maklik om 'n antwoord te gee nie. Daar is 'n aansienlike lys medisyne wat verskillende effekte op die effektiwiteit van glimepiried kan hê. Sommige verhoog dus die hipoglykemiese effek, terwyl ander, inteendeel, dit verminder.
In hierdie verband beveel dokters sterk aan dat hul pasiënte alle veranderinge in hul gesondheidstoestand, sowel as enige gepaardgaande siektes met diabetes, aanmeld.
Die tabel toon die belangrikste middels en stowwe wat glimepiried beïnvloed. Die gelyktydige gebruik daarvan is uiters ongewens, maar dit kan in sommige gevalle voorgeskryf word onder die streng toesig van 'n behandelende spesialis.
Geneesmiddels wat die hipoglisemiese effek kan verhoog, is:
- insulien inspuitings;
- fenfluramine;
- fibrate;
- kumarinderivate;
- disopiramied;
- allopurinol;
- chlooramfenikol;
- siklofosfamied;
- Feniramidol;
- fluoksetien;
- guanetidien;
- MAO-remmers, PASK;
- fenielbutasoon;
- sulfonamides;
- ACE-remmers;
- anabolics;
- probenesied;
- ifosfamied;
- miconazole;
- Pentoksifillien;
- asapropasoon;
- tetrasiklien;
- kinolone.
Medisyne wat die suikerverlagende effek verminder saam met glimepiride:
- Asetasoolamied.
- Kortikosteroïede.
- Diasoksied.
- Diuretika.
- Simpatomimetika.
- Lakseermiddels.
- Progestogens.
- Fenitoïen.
- Skildklierhormone.
- Oestrogenen.
- Fenotiasiene.
- Glukagon.
- Rifampisien.
- Barbiturate.
- Nikotiensuur
- Adrenalien.
- Kumarin afgeleides.
Dit is ook nodig om versigtig te wees met stowwe soos alkohol- en histamien H2-reseptorblokkeerders (Clonidine en Reserpine).
Kumarinderivate kan glukemie by pasiënte verhoog en verlaag.
Koste, oorsigte en analoë van die middel
U kan hierdie medisyne koop in 'n gewone apteek en op die amptelike webwerf van die vervaardiger, nadat u vooraf 'n foto van 'n unieke pakket gesien het.
Dit is selfs moontlik om glimepiride op voorkeurvoorwaardes te ontvang.
Vir Glimepiride wissel die prys, afhangende van die dosisvorm en die aantal tablette in die verpakking.
Hieronder is inligting oor die koste van die middel (Pharmstandard, Rusland):
- Glimepiride 1 mg - van 100 tot 145 roebels;
- Glimepiride 2 mg - van 115 tot 240 roebels;
- Glimepiride 3 mg - van 160 tot 275 roebels;
- Glimepepiride 4 mg - van 210 tot 330 roebels.
Soos u kan sien, is die prys vir elke pasiënt baie aanvaarbaar, ongeag hul inkomstevlak. Op die internet kan u verskillende resensies oor die medisyne vind. In die reël is diabete tevrede met die werking van hierdie middel, en daarbenewens moet u dit slegs een keer per dag drink.
As gevolg van newe-effekte of kontraindikasies, mag die dokter 'n aantal plaasvervangers voorskryf. Daarin word onderskei tussen sinonieme middels (wat dieselfde aktiewe stof bevat) en analoogmiddels (wat verskillende komponente bevat, maar wat 'n soortgelyke terapeutiese effek het).
Die gewildste produkte wat dieselfde aktiewe bestanddeel bevat, is:
- Pille Glimepiride Teva - 'n effektiewe middel wat bloedglukose verminder. Die belangrikste vervaardigers is Israel en Hongarye. In Glimepiride Teva bevat die instruksie byna dieselfde instruksies wat verband hou met die gebruik daarvan. Die dosisse verskil egter van die huishoudelike middel. Die gemiddelde prys van 1 pak Glimepiride Teva 3 mg No. 30 is 250 roebels.
- Glimepiride Canon is 'n ander betroubare middel in die stryd teen simptome van hoë glukemie en diabetes. Die produksie van Glimepiride Canon vind ook in Rusland plaas deur die farmaseutiese maatskappy Canonfarm Production. Glimepiride Canon het geen spesiale verskille nie, die instruksies dui op dieselfde kontraindikasies en moontlike skade. Die gemiddelde koste van Glimepiride Canon (4 mg No. 30) is 260 roebels. Die middel Glimepirid Canon het 'n groot aantal analoë en kan nuttig wees as die middel nie geskik is vir die pasiënt nie.
- Altaar is 'n gewilde middel onder pasiënte. Glimepiride, wat deel uitmaak van die dwelm Altar, stimuleer die vrystelling van insulien deur beta-selle. Altaar het dieselfde toepassingsfunksies. Die vervaardiger van die Altar-produk is Berlin-Chemie. Die prys vir een pakkie Altaar is gemiddeld 250 roere.
Daar is baie medisyne wat 'n soortgelyke terapeutiese effek het, byvoorbeeld:
- Metformien is 'n gewilde hipoglisemiese middel. Die hoofkomponent met dieselfde naam (metformien) verlaag die glukosevlakke saggies en lei byna nooit tot hipoglukemie nie. Metformin het egter 'n lang lys kontraindikasies en newe-effekte. Die gemiddelde koste van die geneesmiddel Metformin (500 mg No. 60) is 130 roebels. Aangesien hierdie komponent deel uitmaak van 'n groot aantal medisyne, kan u verskillende handelsmerke vind - Metformin Richter, Canon, Teva, BMS.
- Ander hipoglykemiese middels - Siofor 1000, Vertex, Diabeton MV, Amaril, ens.
Dus, as glimepiride om een of ander rede nie pas nie, kan analoë dit vervang. Hierdie instrument is egter effektief in die ontwikkeling van hiperglikemie.
Inligting oor die doeltreffendste suikerverlagende medisyne word in die video in hierdie artikel verskaf.
