Tipe 1 of 2 diabetes: waar begin met die behandeling

Diabetes mellitus is 'n volledige of gedeeltelike vernietiging van die meganismes van selfregulering van bloedglukosevlakke, wat natuurlik inherent in die menslike liggaam is. Almal weet dat die belangrikste komplikasies van diabetes beenprobleme, blindheid en nierversaking is. Al hierdie komplikasies ontstaan ​​as gevolg van die feit dat die bloedsuiker van die pasiënt chronies verhoog word of met 'n groot amplitude 'spring'.

In werklikheid het spronge in bloedsuiker 'n skadelike uitwerking op absoluut alle liggaamsisteme. Min mense weet byvoorbeeld dat diabetes die risiko vir osteoporose verhoog (minerale word uit bene gewas). Let daarop dat gewrigte by diabete dikwels ontsteek en seer is, die vel lyk droog, grof en verouder.

Komplikasies van diabetes veroorsaak komplekse skade aan die liggaam, insluitend selfs die brein. Diabetes vererger die korttermyngeheue en lok depressie uit.

Pankreas en hormooninsulien

Om diabetes suksesvol te beheer, moet u weet hoe die pankreas werk en die beginsels daarvan verstaan. Die pankreas is ongeveer die grootte en gewig van ongeveer die palm van 'n volwassene. Dit is geleë in die buikholte agter die maag, naby die duodenum. Hierdie klier produseer, bêre en stel die hormoon insulien vry in die bloedstroom. Dit produseer ook verskeie ander hormone en verteringsensieme om koolhidrate te verteer, veral vette en proteïene. Insulien is noodsaaklik vir opname van glukose. As die produksie van hierdie hormoon deur die pankreas heeltemal stopgesit word en dit nie vergoed word deur inspuitings van insulien nie, sal die persoon vinnig sterf.

Insulien is 'n hormoon wat deur die beta-selle van die pankreas afgeskei word. Die belangrikste funksie daarvan is om bloedglukosevlakke te reguleer. Insulien verrig hierdie funksie deur die penetrasie van glukose in biljoene selle in die menslike liggaam te stimuleer. Dit vind plaas tydens tweefase insulienafskeiding in reaksie op 'n maaltyd. Die teenwoordigheid van insulien stimuleer “glukosetransporteurs” om van die binnekant van die sel na die membraan op te styg, om glukose uit die bloedstroom te vang en na die sel te lewer vir gebruik. Glukosetransporteurs is spesiale proteïene wat glukose in selle vervoer.

Hoe insulien bloedsuiker reguleer

Die reeks normale bloedglukosevlakke is baie smal. Insulien hou normaalweg egter bloedsuiker byna altyd daarin. Dit is omdat dit op die spiere en lewer se selle werk, wat veral sensitief is vir insulien. Spierselle en veral die lewer onder die werking van insulien neem glukose uit die bloedstroom en verander dit in glikogeen. Hierdie stof lyk baie soos stysel, wat in die lewerselle gestoor word en dan weer na glukose omgeskakel word as die bloedsuikervlak onder die normale daal.

Glikogeen word byvoorbeeld gebruik tydens oefening of op kort termyn vas. In sulke situasies stel die pankreas nog 'n spesiale hormoon, glukagon, in die bloedstroom vry. Hierdie hormoon gee 'n sein aan spier- en lewerselle dat dit tyd is om glikogeen weer in glukose om te skakel en sodoende bloedsuiker te verhoog ('n proses genaamd glikogenolise). In werklikheid het glukagon die teenoorgestelde effek van insulien. Wanneer glukose- en glikogeenopslag in die liggaam opraak, begin lewerselle (en in mindere mate niere en ingewande) belangrike glukose uit proteïen produseer. Om te oorleef tydens honger, breek die liggaam spierselle af, en as hulle eindig, dan begin die interne organe, met die minste belangrik.

Insulien het nog 'n belangrike funksie, benewens die stimulering van selle om glukose in te neem. Hy gee die opdrag om glukose en vetsure van die bloedstroom na vetweefsel om te skakel, wat geberg word om die liggaam se voortbestaan ​​te verseker in geval van honger. Onder die invloed van insulien verander glukose in vet wat neergesit word. Insulien belemmer ook die afbreek van vetweefsel.

'N Dieet met 'n hoë koolhidraat veroorsaak 'n oormaat insulien in die bloed. Daarom is dit so moeilik om gewig te verloor by gewone lae-kalorie-diëte. Insulien is 'n anaboliese hormoon. Dit beteken dat dit nodig is vir die groei van baie weefsels en organe. As dit te veel in die bloed sirkuleer, ontlok dit die oormatige groei van selle wat die bloedvate van binne bedek. As gevolg hiervan vernou die lumen van die vate, word aterosklerose ontwikkel.

Kyk ook na die gedetailleerde artikel "Hoe insulien bloedsuiker reguleer by gesonde mense en wat verander met diabetes."

Stel diabetes-doelwitte

Wat is die doel van die behandeling van tipe 1- en tipe 2-diabetes? Watter vlak van bloedsuiker beskou ons as normaal en streef daarna? Antwoord: suiker soos waargeneem by gesonde mense sonder diabetes. Grootskaalse studies het aan die lig gebring dat bloedsuiker in gesonde mense gewoonlik wissel in 'n nou omvang van 4,2 - 5,0 mmol / L. Dit styg slegs hoër as u baie voedsel geëet het wat ryk is aan 'vinnige' koolhidrate. As daar lekkers, aartappels, bakkerye is, styg bloedsuiker selfs by gesonde mense, en by pasiënte met diabetes “rol dit oor die algemeen”.

As 'n diabeet pas begin behandel word, is die suiker in die reël baie hoog. Daarom moet u eers die bloedsuiker van die 'kosmiese' hoogtes na min of meer ordentlik verlaag. As u dit doen, beveel ons u aan om die doel van die behandeling te bepaal, sodat die bloedsuiker die hele 24 uur per dag 4,6 ± 0,6 mmol / l is. Weereens, want dit is belangrik. Ons probeer om bloedsuiker te handhaaf teen ongeveer 4,6 mmol / L. voortdurend. Dit beteken - om te verseker dat die afwykings van hierdie syfer so klein as moontlik is.

Lees ook die afsonderlike gedetailleerde artikel, “Doelstellings vir die behandeling van tipe 1 en tipe 2-diabetes. Hoeveel bloedsuiker moet u kry. ” In die besonder word beskryf watter kategorieë pasiënte met diabetes spesifiek hoër bloedsuiker moet handhaaf as gesonde mense. U sal ook agterkom watter veranderinge in die gesondheidstoestand u kan verwag nadat u bloedsuiker weer normaal is.

'N Spesiale kategorie pasiënte met tipe 1-diabetes is diegene wat ernstige gastroparese ontwikkel het - vertraagde maag-leegmaak na die eet. Dit is gedeeltelike verlamming van die maag - 'n komplikasie van diabetes wat voorkom as gevolg van verswakte senuweegeleiding. By sulke pasiënte word die risiko vir hipoglukemie verhoog. Daarom verhoog dr Bernstein hul veiligheid bloedsuiker ter wille van veiligheid tot 5,0 ± 0,6 mmol / L. Diabetiese gastroparese is die probleem wat die beheer van suikersiekte die meeste bemoeilik. Nietemin, en dit kan opgelos word. Ons sal binnekort 'n aparte gedetailleerde artikel oor hierdie onderwerp hê.

Hoe om die effektiwiteit van die behandeling te beheer

Gedurende die eerste week van 'n diabetesprogram word totale bloedsuikerbeheer aanbeveel. As die data versamel, kan dit ontleed word en bepaal word hoe u suiker optree onder die invloed van verskillende voedsel, insulien en ander omstandighede. As u diabetes met insulien begin behandel, moet u seker maak dat die suiker die hele week nooit onder 3,8 mmol / l gedaal het nie. As dit gebeur, moet die dosis insulien onmiddellik verminder word.

Waarom is bloedsuikerskommelings gevaarlik?

Gestel 'n pasiënt slaag om sy bloedsuiker gemiddeld ongeveer 4,6 mmol / l te hou, en hy glo dat hy goeie beheer oor sy diabetes het. Maar dit is 'n gevaarlike dwaling. As suiker “spring” van 3,3 mmol / l tot 8 mmol / l, dan vererger sulke sterk skommelinge die welstand van 'n mens baie. Dit veroorsaak chroniese moegheid, gereeld woede en baie ander probleme. En die belangrikste, in die tye wanneer suiker verhoog word, ontwikkel komplikasies van suikersiekte, en hulle sal hulself binnekort laat voel.

Die regte doel vir diabetes is om u suiker konstant te hou. Dit beteken - elimineer spronge in bloedglukosevlakke heeltemal. Die doel van die Diabet-Med.Com-webwerf is dat ons strategieë en taktieke bied vir die behandeling van tipe 1 en tipe 2-diabetes, wat ons regtig in staat stel om hierdie ambisieuse doel te bereik. Hoe u dit doen, word in die volgende artikels breedvoerig beskryf:

• Strategie en taktiek vir die behandeling van tipe 1-diabetes.
• Tipe 2-diabetes: 'n gedetailleerde behandelingsprogram.

Ons "lastige" behandelingsmetodes kan die skommelinge in bloedsuiker in tipe 1- en tipe 2-diabetes oplos. Dit is die belangrikste verskil van die “tradisionele” behandelingsmetodes, waarin die bloedsuiker by pasiënte met diabetes in 'n wye verskeidenheid verskil, en dit word as normaal beskou.

Bekwame behandeling vir gevorderde diabetes

Gestel jy het baie jare lank baie hoë bloedsuiker gehad. In hierdie geval kan suiker nie onmiddellik tot normaal verminder word nie, omdat u simptome van erge hipoglukemie ervaar. Beskou 'n spesifieke voorbeeld. Vir baie jare is 'n diabeet na die moue behandel, en sy liggaam was gewoond aan bloedsuiker 16-17 mmol / l. In hierdie geval kan die simptome van hipoglukemie begin wanneer suiker verminder word tot 7 mmol / L. Dit is ondanks die feit dat die norm vir gesonde mense nie meer as 5,3 mmol / L is nie. In sulke gevalle word dit aanbeveel om die aanvanklike teiken vir die eerste paar weke in die omgewing van 8-9 mmol / L te stel. En selfs dan is dit nodig om suiker geleidelik tot normaal te verminder, oor nog 1-2 maande.

Dit gebeur selde dat 'n diabetesbehandelingsprogram u dadelik in staat stel om u bloedsuiker heeltemal normaal te laat lyk. Mense het gewoonlik afwykings, en u moet voortdurend klein veranderinge aan die regime aanbring. Hierdie veranderinge hang af van die resultate van die totale beheer van bloedsuiker in die vroeë dae, asook van die persoonlike voorkeure van die pasiënt. Die goeie nuus is dat ons diabetes-behandelingsprogramme vinnige resultate toon. Bloedsuiker begin in die eerste dae daal. Dit motiveer pasiënte ook om aan die regime te voldoen, en nie hulself toelaat om 'in 'n geur te breek nie.'

Waarom diabete aktief volgens ons metodes behandel word?

Die feit dat bloedsuiker sal daal en die gesondheid sal verbeter, kan na 'n paar dae baie vinnig waargeneem word. Dit is die beste waarborg dat u toegewyd sal bly aan ons diabetesprogram. In die mediese literatuur word baie geskryf oor die behoefte aan 'toewyding' van pasiënte vir die suksesvolle behandeling van diabetes. Hulle skryf graag die mislukte resultate van die behandeling toe aan die feit dat pasiënte nie voldoende nakoming getoon het nie, dit wil sê dat hulle te lui was om die dokter se aanbevelings te volg.

Maar waarom moet pasiënte hul toewyding aan die 'tradisionele' metodes om diabetes te behandel, bly as hulle eenvoudig nie effektief is nie? Hulle is nie in staat om ontslae te raak van die toename in bloedsuiker en die pynlike gevolge daarvan nie. Inspuitings van groot dosisse insulien lei tot gereelde gevalle van hipoglisemie. Pasiënte met tipe 2-diabetes wil nie 'honger' diëte ondergaan nie, selfs nie met die doodsgevaar nie. Bestudeer die tipe 1-behandelingsprogram en metodes vir die behandeling van tipe 2-diabetes - en maak seker dat ons aanbevelings beskikbaar is, dit kan gevolg word, selfs al kombineer u behandeling met harde werk, sowel as familie- en / of gemeenskapsverantwoordelikhede.

Hoe om met diabetesbehandeling te begin

Vandag is dit onwaarskynlik dat u 'n Russiessprekende endokrinoloog sal vind wat diabetes met 'n lae-koolhidraat-dieet sal behandel. Daarom sal u self 'n aksieplan moet ontwikkel met behulp van die inligting op ons webwerf. U kan ook vrae stel in die kommentaar, die webwerfadministrasie beantwoord dit vinnig en breedvoerig.

Hoe om met diabetesbehandeling te begin:

1. Oorhandig die laboratoriumtoetse wat in hierdie artikel gelys word.
2. Belangrik! Lees hoe om seker te maak dat u 'n akkurate bloedglukosemeter het en doen dit.
3. Begin totale bloedsuikerbeheer.
4. Gaan na 'n lae-koolhidraat dieet, die beste met u hele gesin.
5. Gaan voort met die totale beheer van bloedsuiker. Evalueer hoe dieetveranderings u diabetes beïnvloed.
6. Druk 'n lys met toegelate voedsel vir 'n dieet met lae koolhidrate. Hang een in die kombuis en hou die ander by jou.
7. Bestudeer die artikel “Wat u nodig het om tuis en by u diabetes te hê” en koop alles wat u benodig.
8. Raadpleeg u endokrinoloog as u probleme met die skildklier het. Ignoreer terselfdertyd sy raad oor die handhawing van 'n 'gebalanseerde' dieet vir diabetes.
9. Belangrik! Leer om pynloos insulien te neem, selfs al behandel u nie u diabetes met insulien nie. As u hoë bloedsuiker het tydens 'n aansteeklike siekte of as u medikasie neem, moet u tydelik insulien inspuit. Wees vooraf daarop voorbereid.
10. Leer en volg die reëls vir voetsorg vir diabetes.
11. Vir insulienafhanklike diabete - vind uit hoe 1 EENHEID insulien jou bloedsuiker verlaag, en hoeveel 1 gram koolhidrate dit verhoog.

Elke keer as ek oor bloedsuikeraanwysers skryf, bedoel ek die glukosevlak in die plasma van kapillêre bloed wat van 'n vinger geneem is. Dit is presies wat u meter meet. Normale bloedsuikerwaardes is waardes wat op 'n ewekansige oomblik by gesonde, dun mense sonder diabetes waargeneem word, ongeag voedselinname. As die meter akkuraat is, sal die prestasie daarvan nie veel verskil van die resultate van 'n laboratoriumbloedtoets vir suiker nie.

Watter bloedsuiker kan bereik word

Dr Bernstein het baie tyd en moeite bestee om uit te vind watter suiker in gesonde, skraal mense sonder diabetes waargeneem word. Om dit te doen, het hy oorreed om die bloedsuiker te meet van eggenote en familielede van diabete wat na sy afspraak gekom het. Reisagentskappe besoek hom gereeld en probeer hulle oortuig om glukometers van die een of ander handelsmerk te gebruik. In sulke gevalle dring hy altyd daarop aan dat hulle hul suiker meet met behulp van 'n glukometer wat hulle adverteer, en neem hy onmiddellik bloed uit hul are om 'n laboratoriumanalise te doen en die akkuraatheid van die glukometer te evalueer.

In al hierdie gevalle is suiker 4,6 mmol / L ± 0,17 mmol / L. Daarom is die doel van diabetesbehandeling om 'n stabiele bloedsuiker van 4,6 ± 0,6 mmol / l te handhaaf, op enige ouderdom, voor en na maaltye, en sodoende die "spronge" stop. Ontdek ons ​​tipe 1-diabetesbehandelingsprogram en tipe 2-diabetesbehandelingsprogram. As u dit bereik, is dit vinnig en realisties om hierdie doel te bereik. Tradisionele diabetesbehandelings - 'n 'gebalanseerde' dieet en hoë dosisse insulien - kan nie met sulke resultate spog nie. Daarom is die amptelike bloedsuikerstandaarde te duur. Dit laat komplikasies van diabetes ontwikkel.

Wat die gesmelte hemoglobien betref, blyk dit dat by gesonde, skraal mense 4,2–4,6% is. Gevolglik moet ons daarna streef. Vergelyk met die amptelike norm van geslikte hemoglobien - tot 6,5%. Dit is byna 1,5 keer hoër as by gesonde mense! Boonop begin diabetes eers behandel word wanneer hierdie aanwyser 7,0% of hoër bereik.

Volgens die riglyne van die American Diabetes Association is 'streng beheer van diabetes':

• bloedsuiker voor etes - van 5,0 tot 7,2 mmol / l;
• bloedsuiker 2 uur na 'n maaltyd - hoogstens 10,0 mmol / l;
• geslikte hemoglobien - 7,0% en minder.

Ons beskou hierdie resultate as ''n volledige gebrek aan diabetesbeheer.' Waar kom hierdie verskil in die mening van spesialiste vandaan? Die feit is dat hoë dosisse insulien tot 'n verhoogde voorkoms van hipoglisemie lei. Daarom oorskat die American Diabetes Association die bloedsuikervlakke in 'n poging om die risiko te verminder. Maar as suikersiekte met 'n lae koolhidraatdieet behandel word, is insulien dosisse 'n paar keer minder nodig. Die risiko van hipoglukemie word verminder sonder om kunsmatig hoë bloedsuiker te handhaaf en komplikasies vir diabetes ondergaan.

Die opneem van langtermyn diabetesbeheerdoelstellings

Gestel jy het 'n tipe 1-behandelingsprogram of 'n tipe 2-behandelingsprogram bestudeer en maak gereed om dit te begin. Op hierdie punt is dit baie nuttig om 'n lys met diabetes-doelwitte te skryf.

Wat wil ons bereik, in watter tydraamwerk en hoe beplan ons dit? Hier is 'n tipiese lys van diabetes-doelwitte:

1. Normalisering van bloedsuiker. Veral die normalisering van die resultate van die totale suikerbeheer.
2. Verbetering of volledige normalisering van laboratoriumtoetsresultate. Die belangrikste hiervan is gegloceerde hemoglobien, 'goeie' en 'slegte' cholesterol, trigliseriede, C-reaktiewe proteïene, fibrinogeen en nierfunksietoetse. Raadpleeg die artikel “Diabetes toetse” vir meer inligting.
3. Die ideale gewig te bereik - gewig te verloor of gewig op te tel, wat ook al nodig is. Vir meer inligting oor hierdie aantekening, vetsug by diabetes. Hoe om gewig te verloor met tipe 1 en tipe 2-diabetes. "
4. Volledige remming van die ontwikkeling van komplikasies by diabetes.
5. Volledige of gedeeltelike remissie van diabetes-komplikasies wat reeds ontwikkel het. Dit is komplikasies op die bene, niere, sig, probleme met krag, vaginale infeksies by vroue, probleme met tande, sowel as alle variante van diabetiese neuropatie. Ons let veral op die behandeling van diabetiese gastroparese.
6. Verminder die frekwensie en erns van episodes van hipoglisemie (as dit voorheen was).
7. Beëindig chroniese moegheid, sowel as korttermyn geheue probleme as gevolg van hoë bloedsuiker.
8. Normalisering van bloeddruk, as dit hoog of laag was. Normale druk te handhaaf sonder om 'chemiese' middels vir hipertensie te neem.
9. As beta-selle in die pankreas bly, hou hulle dan lewendig. Dit word met behulp van 'n bloedtoets vir C-peptied nagegaan. Hierdie doel is veral belangrik vir tipe 2-diabetes as die pasiënt insulieninspuitings wil vermy en 'n normale lewe wil hê.
10. Verhoogde krag, krag, uithouvermoë, prestasie.
11. Normalisering van die vlak van skildklierhormone in die bloed, indien ontledings bewys het dat dit nie voldoende is nie. As hierdie doel bereik word, moet ons verwag dat die onaangename simptome verswak: chroniese moegheid, koue ledemate, die verbetering van cholesterolprofiel.

As u enige ander persoonlike doelwitte het, voeg hulle dan by hierdie lys.

Voordele van noukeurige nakoming

Op Diabet-Med.Com probeer ons om 'n behandelingsplan vir tipe 1 en tipe 2-diabetes aan te bied wat regtig geïmplementeer kan word. Hier sal u geen inligting vind oor behandeling met 'n 'honger' diëet met 'n lae-kalorie nie. Omdat alle pasiënte vroeër of later “afbreek”, en hul situasie nog erger word. Lees hoe u pynloos insulien inspuit, hoe om bloedsuiker te meet en hoe om dit met 'n lae-koolhidraatdieet na normaal te verlaag.

Dit maak nie saak hoe spaarsaam die regime is nie, dit moet nog steeds gerespekteer word, en baie streng. Laat die geringste toegewing toe - en bloedsuiker sal opvlieg. Kom ons lys die voordele wat u kry as u 'n effektiewe diabetesbehandelingsprogram noukeurig implementeer:

• bloedsuiker sal terugkeer na normaal, die syfers op die meter sal asseblief wees;
• die ontwikkeling van komplikasies met diabetes sal stop;
• baie komplikasies wat reeds ontwikkel het, sal verdwyn, veral binne enkele jare;
• gesondheid en geestesgesteldheid sal verbeter, sal krag toegevoeg word;
• as u oorgewig is, sal u met 'n groot waarskynlikheid gewig verloor.

Kyk ook na die gedeelte "Wat om te verwag wanneer u bloedsuiker na normaal terugkeer" in die artikel "Doelstellings vir die behandeling van tipe 1 en tipe 2-diabetes." In die kommentaar kan u vrae vra wat die webwerfadministrasie dadelik beantwoord.