Amprilan is 'n medisyne wat voorgeskryf word vir mense met chroniese hartversaking.
Internasionale nie-eienaardige naam
Ramipriel (ramipriel).
ATH
C09AA05 - Ramipril.
Stel vorms en samestelling vry
Die tablette is plat, langwerpig met 'n behandelde rand, wit (1,25 of 10 mg elk), gelerig (2,5 mg elk), pienkerig (5 mg elk). Verpak in blisterblokke van 7 (in 'n kartondoos van 3, 6, 9 servette) of 10 stuks. (in die boks - 2, 4, 8, 12 of 14 servette).
Die tablette is plat, langwerpig met 'n behandelde rand.
Elke eenheid van die middel bevat die aktiewe stof - ramipril 1,25 mg, 2,5 mg, 5 mg of 10 mg;
Boonop bevat die tablette 'n kleurstof wat ooreenstem met die porsie:
- 2,5 mg - "PB 22886 geel";
- 5,0 mg - "PB 24899 pienk."
Farmakologiese werking
Ramipril metaboliet - ramiprilat - gevorm deur interaksie met lewerkatalitiese lewers, vertraag die sintese van ACE. As gevolg hiervan vind 'n vasodilaterende effek plaas, wat die druk in die bloedsomloop veroorsaak. Die gevormde metaboliet help om die algemene obstruksie van die perifere are te verminder en veroorsaak nie bloedvloei versteurings nie.
Terselfdertyd neem die vorming van prostaglandiene toe. Dit lei tot 'n verhoogde vorming van stikstofoksied in endoteliocyte, wat 'n hartbeskermende effek gee.
Stabilisering van die verhoogde vlak van bloeddruk vind binne 1-2 uur na die inname van die eerste gedeelte van die middel plaas. Die hoogste verwagte effek kom na 3-6 uur voor en bly nog 'n dag. Die anti-hipertensiewe effek neem geleidelik toe en kan na 1 maand gebruik lank bly. Dit het nie 'n onttrekkingsindroom nie, en met 'n skielike staking van gebruik, kom daar nie 'n kritieke toename in bloeddruk voor nie.
In mense wat aan arteriële hipertensie ly, kan hierdie middel die ontwikkeling van miokardiale hipertrofie en vaskulêre wande vertraag.
In mense met chroniese hartversaking help dit om voorbelading en hartbelasting te verminder en om die hartuitset te stabiliseer.
Met nefropatie help dit om die ontwikkeling van nierversaking te vertraag en verminder dit die behoefte aan hemodialise of nieroorplanting. In die beginstadium verminder dit die voorkoms van proteïnurie.
By mense wat die risiko loop vir ernstige kardiopatologieë wat ontstaan as gevolg van veneuse disfunksies of suikersiekte, belemmer ramipril die vorming van hartversaking. Minimaliseer die risiko van hartsinfarkt en beroerte.
In mense met kardiologiese patologieë word die waarskynlikheid van hospitalisasie met 27% verminder, en die risiko van skielike dood word met 31% verminder.
Farmakokinetika
Na inname word dit onmiddellik uit die boonste spysverteringskanaal opgeneem. Gelyktydige spysvertering met voedsel belemmer die opname daarvan, maar dit beïnvloed nie die gehalte van assimilasie nie.
Transformeer in die lewer en vorm ramiprilat en diketopiperazine. Die hoogste opeenhoping vind binne 1-3 uur plaas. Uitgeskei in urine en ontlasting. Met nierfunksie kan die half-eliminasieperiode van die middel langer duur. Nadat u in verskillende stadiums van transformasie deurgegaan het, moet u die liggaam binne 'n dag verlaat, maar die minimum hoeveelhede van hierdie stowwe word nog 3-4 dae bespeur.
Aanduidings vir gebruik
Aanbeveel vir simptome:
- arteriële hipertensie;
- chroniese hartversaking;
- diabetiese en nie-diabetiese nefropatie met nierpatologieë.
Amprilan word voorgeskryf vir hoë kardiovaskulêre risiko's.
Daarbenewens word dit voorgeskryf vir hoë kardiovaskulêre risiko's en die teenwoordigheid van miokardiale infarksie in die anamnese en na perkutane transluminale angioplastiek en die omleiding van die hartvatsel.
Kontra
Dit is verbode om in sulke toestande soos:
- individuele onverdraagsaamheid teenoor ramipril en biokomponente van pille;
- geskiedenis van angio-oedeem of die waarskynlikheid van sy arogenese by die gebruik van ACE-remmers;
- outosomale dominante siektes wat gekenmerk word deur hipertrofie van die vate van die hart en nierare;
- onstabiele aanwysers vir bloeddruk;
- versteurings van die ventrikulêre hartritme;
- hemodialise;
- swangerskap en laktasie.
Nie voorgeskryf vir kinders en adolessente onder 18 jaar nie.
Met sorg
Aanduidings soos:
- aterosklerotiese letsels van die koronêre en serebrale arteries;
- ernstige simptome van arteriële hipertensie;
- voorlopige behandeling met diuretika;
- hartversaking, waarin ander anti-hipertensiewe middels gebruik word;
- lewerversaking;
- nieroorplanting;
- diabetes mellitus en die risiko om hiperkalemie te ontwikkel;
- dehidrasie van die liggaam.
Neem die medisyne vir lewerversaking versigtig.
Met versigtigheid word mense op ouderdom voorgeskryf.
Hoe om Amprilan te neem
Binne sonder om te kou. Die afspraak en 'n enkele dosis van die middel word deur 'n dokter uitgevoer. Dit hang af van die toestand van die pasiënt en die verwagte terapeutiese resultaat. Die verloop van die behandeling is lank en vereis konstante toesig deur 'n dokter.
In die geval van arteriële hipertensie: 'n eenmalige daaglikse dosis is 0,0025 g. As die aksieskema vir 3 weke nie effektief is nie, word die dosis verdubbel. Geleidelik neem 'n enkele porsie toe tot die hoogste daaglikse volume van 0,01 g. Die keuse van behandeling kan wees om ander medisyne in hierdie groep aan te sluit.
Met die risiko van miokardiale infarksie, beroerte of met die doodsbedreiging, is die onmiddellike daaglikse dosis 0,0025 g.
In geval van hartversaking: 'n eenmalige daaglikse porsie is 0,00125 g. In die geval van natuurlik mislukking, word die dosisse wat geleer word geleidelik verdubbel. Die hoogste daaglikse volume is 0,01 g.
In geval van diabetiese / nie-diabetiese nefropatie: standaard eenmalige daaglikse porsie - 0,00125 g. As die kursus nie effektief is nie, verhoog dit tot 0,005 g.
As daar 'n risiko is vir miokardiale infarksie, beroerte, of as daar 'n risiko vir die dood is, is die onmiddellike dosis 0,0025 g. Geleidelik neem die eenmalige portie toe tot die hoogste daaglikse volume van 0,01 g.
Gebruik die middel vir diabetes
Die aanvanklike daaglikse gedeelte van ramiprilat is 0,00125 g, met 'n geleidelike toename tot 0,005 g.
Newe-effekte
Die terapie begin met 'n aanvanklike eenmalige daaglikse dosis van 0,00125 g. Die gevolge van die drink van meer as 0,01 g is nie in gekontroleerde studies bestudeer nie. Wanneer 'n geleidelike doseringskursus van 0,00125 tot 0,01 g gebruik word, is 'n onvoldoende respons van die liggaam moontlik.
Spysverteringskanaal
Fenomena van naarheid, braking, diarree of derm obstruksie, epigastriese ongemak, dors, lewerdisfunksie en verhoogde konsentrasie van bilirubien.
Een newe-effek is diarree.
Hematopoietiese organe
Soms verskyn daar tekens van agranulositose, eritrocytopenie, trombositopenie, hemoglobinemie, neutropenie, eosinofilie.
Sentrale senuweestelsel
Algemene swakheid, gepaard met hoofpyn en slaperigheid, psigo-emosionele wanfunksies, bewing en spierkrampe.
Van die muskuloskeletale stelsel
Simptome van myositis, myalgie, artralgie, artritis word soms geopenbaar.
Van die asemhalingstelsel
Dyspnea, die voorkoms van 'n onproduktiewe hoes.
Van die geslagstelsel
Verergering van patologieë van die nierstelsel.
Van die kardiovaskulêre stelsel
Tekens van hipotensie, hipotensie, tagikardie.
Die kardiovaskulêre stelsel kan tekens van hipotensie toon.
Allergieë
Manifestasies van velreaksies en dermatitis, angio-edeem.
Spesiale instruksies
Vereis monitering van die algemene toestand van die pasiënt. Raadpleeg 'n dokter as daar tekens van SARS voorkom.
Alkoholverenigbaarheid
Produkte wat alkohol bevat, is verbode. Verhoog die effek van etanol op die sentrale senuweestelsel.
Impak op die vermoë om meganismes te beheer
Wees versigtig wanneer u aktiwiteite konsentreer wat u benodig. Dit is ongewens om eenhede te bestuur of te bestuur wat 'n moontlike bedreiging inhou.
Dit is ongewens om eenhede te bestuur of te bestuur wat 'n moontlike bedreiging inhou.
Gebruik tydens swangerskap en laktasie
Skend die vorming van die fetus. Dit is verbode tydens laktasie.
Ampretaan word aan kinders voorgeskryf
In gekontroleerde proewe is die effek op die liggaam van die kinders nie bestudeer nie.
Gebruik op ouderdom
Met voorsorg.
Neem die dwelm versigtig in die ouderdom.
Aansoek om nierfunksie
Die hoogste enkele porsie is 0,0025 g.
Gebruik vir verswakte lewerfunksie
Met ernstige oortredings van die lewerfunksie, is die grootste enkele porsie 0,005 g.
Oordosis
Kliniese manifestasies: 'n daling in bloeddruk tot kritieke vlakke, akute nierversaking.
Met ernstige manifestasies van 'n oordosis is noodhospitalisasie noodsaaklik.
Interaksie met ander medisyne
Die gelyktydige gebruik van medisyne van 'n aantal NSAID's kan die vorming van nierfunksionering uitlok en bydra tot die behoud van kalium in die liggaam.
Natriumsoute bevorder die ophoping van natrium in die bloedserum, wat die anti-hipertensiewe eienskappe verswak. Daar is ook 'n toename in estrogeen in die liggaam.
Die gelyktydige gebruik van medisyne wat die bloeddruk verlaag, stimuleer die hipotensiewe effek.
Teenaangedui kombinasies
Dit word nie gekombineer met die gebruik van hoëvloei negatief gelaaide membrane tydens hemodialise nie.
Die middel word nie voorgeskryf in die stadiums van behandeling van nefropatie nie.
Die middel word nie voorgeskryf in kombinasie met Aliskiren vir diabetes mellitus of ingewikkelde nierversaking nie, asook met Dextran sulfaat om cholesterol te verlaag.
Daarbenewens word dit nie voorgeskryf in die stadia van die behandeling van nefropatie met glukokortikosteroïede, immunomodulators en / of ander sitostatiese stowwe nie.
Geen aanbevole kombinasies nie
Die gebruik van kaliumbevattende medisyne dra by tot die ophoping van kalium.
Vasopressor-simpatomimetika vererger die anti-hipertensiewe eienskappe van ramipril.
Kombinasies wat versigtigheid verg
In kombinasie met anti-hipertensiewe middels, diuretika, kalmeermiddels, verdowingsmiddels.
Met litiumsoute dra dit by tot die behoud van die menslike liggaam.
Verhoog hipoglikemiese eienskappe van insulien en medisyne afgelei van sulfonylureum.
Die kombinasie van verskillende ACE-remmers met ramipril veroorsaak die vorming van angio-edeem.
Analoë
Amprilan ND het 'n aantal plaasvervangers. Hulle is soortgelyk aan mekaar, maar verskil in teenwoordigheid van die basiese stof. Onder die name gevind:
- Vazolong;
- Korpril;
- Dilaprel;
- Ramigamma;
- Ramilong;
- Ramimed;
- Petra Rampre;
- Pyramus;
- Hart;
- Tritace plus.
Een van die analoë van Amprilin is Corpril.
'N Dieselfde verwagte effek kan verkry word na die gebruik van Amprilan NL.
Terme vir apteekverlof
Op voorskrif.
Kan ek sonder 'n voorskrif koop?
Sommige apteke kan aanlyn gekoop word.
Am Aprilan prys
Die koste hang af van die aantal pille in die verpakking en die volume van die hoofkomponent wat daarin voorkom. Dus, byvoorbeeld, wissel die gemiddelde prys van 'n pakket bestaande uit 30 tablette met 'n dosis ramipril 5 mg in verskillende apteke van 600 tot 900 roebels. Terselfdertyd beloop die koste van 'n soortgelyke verpakking met 'n dosis van 1,25 mg in die prysklas van 260 tot 290 roebels.
Bergingstoestande vir die middel
Bergingstemperatuurreeks - 0 ... + 25 + С. Verberg vir kinders.
Vervaldatum
3 jaar
Vervaardiger
KRKA, Slowenië
Am Aprilan resensies
Dokters en pasiënte is soms verdeeld oor die effektiwiteit van ramipril. Dit is meestal te wyte aan die gebruik van nie die oorspronklike middel nie, maar wel deur die generiese middel.
Dokters
Senkov G.N., kardioloog, Kemerovo
Ek skryf voor aan pasiënte met tekens van arteriële hipertensie en chroniese hartversaking. Ek skryf monogame en in tandem met ander medisyne voor. Dosisse is individueel vir alle pasiënte. Daar was geen nadelige reaksies in my praktyk nie.
Kiryukhina I.D., kardioloog, Penza
Ramipril het hom goed vertoon in terme van die stabilisering van die bloedsomloop en die normalisering van sy druk. Ek beveel dit aan aan pasiënte wat aan hipertensie, koronêre siekte of suikersiekte ly. Dit het eienskappe wat die prestasie van die niere en hart positief beïnvloed. Vereis baie jare gebruik. Newe-effek - soms veroorsaak dit 'n hoes.
Pasiënte
Maria, 48 jaar oud, Rostov aan die Don
Die bloeddruk het al vir baie jare gepyn - die resultaat van chirurgiese behandeling van urolithiasis. Die terapeut het hierdie medisyne voorgeskryf. Aanbeveel dat u elke 24 uur 1 pil neem. Maar ek het dit lank gedrink net as ek sleg gevoel het. Hierdie jaar het aanvalle meer gereeld geword, dus nou moet u dit amper elke dag drink. Na ongeveer 'n halfuur het die druk weer normaal geword, maar 'n hoes verskyn.
Nikolay, 60 jaar oud, Biysk
Hierdie middel is deur die distriksarts voorgeskryf in verband met die gereelde gevalle van verhoogde bloeddruk. Die aanvanklike dosis is 1,25 mg, maar daar was geen resultaat nie. Geleidelik verhoog tot 5 mg. Nou voel ek goed: ek het een pil soggens gedrink - en die hele dag van ander pille vergeet. Druk pla nie meer nie.
