Gentadueto is een van die middels wat gebruik word in die behandeling van diabetes. Dit het 'n aanhoudende hipoglisemiese effek en laat u toe om 'n normale glukosevlak te handhaaf vir 'n voldoende lang periode.
Internasionale nie-eienaardige naam
INN: Linagliptin + Metformil
Gentadueto is een van die middels wat gebruik word in die behandeling van diabetes.
ATH
A10BD11
Stel vorms en samestelling vry
Die middel is beskikbaar in die vorm van filmbedekte tablette. Die belangrikste aktiewe stof: linagliptien 2,5 mg en metformienhidrochloried in 'n dosis van 500, 850 of 1000 mg. Bykomende komponente word aangebied: arginine, maïsstysel, kopovidon, silikondioksied, magnesiumstearaat. Die filmmembraan word gevorm deur titaandioksied, geel en rooi kleurstowwe van yster, propyleenglikol, hypromellose, talk.
Tablette 2,5 + 500 mg: bikonveks, ovaal, bedek met 'n geel kleurfolie. Aan die een kant is daar 'n gravering van die vervaardiger, en aan die ander kant is die opskrif "D2 / 500".
Die tablette van 2,5 + 850 mg is dieselfde, slegs die kleur van die filmlaag is ligoranje, en die tablette van 2,5 + 1000 mg het die kleur van die dop ligpienk.
Farmakologiese werking
Linagliptin is 'n remmer van die ensiem DPP-4. Dit inaktiveer inkretiene en 'n glukoseafhanklike insulienotropiese polipeptied. Die inkretiene is betrokke by die handhawing van normale bloedglukosevlakke. Die aktiewe komponent bind aan ensieme en verhoog die konsentrasie van inkretiene. Die glukose-afhanklike insulienafskeiding neem toe, en glukagon-sekresie neem af, wat die glukosewaarde normaliseer.
Metformin is 'n biguanide. Dit het 'n aanhoudende hipoglisemiese effek. Plasmaglukosekonsentrasie neem af. In hierdie geval word insulienproduksie nie gestimuleer nie, daarom ontwikkel hipoglisemie slegs in seldsame gevalle. Lewersglukosesintese word verminder as gevolg van die remming van glikogenese en glukoneogenese. As gevolg van die verhoogde insulien sensitiwiteit van oppervlakreseptore, vind 'n beter glukose-gebruik deur selle plaas.
Metformien stimuleer glikogeen sintese binne selle.
Metformien stimuleer glikogeen sintese binne selle. Dit het 'n goeie uitwerking op lipiedmetabolisme. Verminder die konsentrasie van cholesterol en trigliseriede in die bloed. Die gebruik van linagliptien tesame met sulfonylureumderivate en metformien verminder HbA1c (met 0,62% in vergelyking met placebo; die aanvanklike HbA1c was 8,14%).
Farmakokinetika
Aktiewe stowwe word vinnig in die spysverteringskanaal opgeneem. Die organe word oneweredig versprei. Die biobeskikbaarheid en die vermoë om aan proteïenstrukture te bind, is redelik laag. Uitskeiding vind plaas na nierfiltrasie hoofsaaklik onveranderd.
Aanduidings vir gebruik
Direkte indikasies vir die gebruik van hierdie medikasie is:
- behandeling van tipe 2-diabetes mellitus by pasiënte met onvoldoende glukemiese beheer met die maksimum dosis metformien;
- kombinasie met ander medisyne en insulien by volwassenes met diabetiese patologie, indien die gebruik van metformien en hierdie middels nie voldoende glukemiese beheer bied nie;
- terapie van mense wat voorheen metformien en linagliptien afsonderlik geneem het.
'N Direkte aanduiding vir die gebruik van hierdie medikasie is die behandeling van tipe 2-diabetes by pasiënte met onvoldoende glukemiese beheer met die maksimum dosis metformien.
Dit word gebruik as aanvulling tot dieet en fisieke oefeninge om glukemiese beheer by mense met tipe 2-patologie te verbeter.
Kontra
Dit is streng verbode om die middel in sulke toestande te gebruik:
- tipe 1 diabetes mellitus;
- hipersensitiwiteit vir individuele komponente;
- diabetiese ketoasidose;
- melksuur acidose;
- toestand van diabetiese koma;
- ernstige nierversaking;
- siektes wat weefselhipoksie uitlok: dekompensasie van hartspierversaking, kortasem, onlangse hartaanval;
- lewerversaking;
- alkoholvergiftiging.
Met sorg
Pasiënte wat ouer as 80 jaar is, moet veral versigtig wees.
Hoe kan u Gentadueto neem?
Die medisyne is bedoel vir orale toediening. Om die voorkoms van ongewenste newe-effekte te verminder, word aanbeveel dat tablette saam met maaltye geneem word.
Diabetesbehandeling
Die daaglikse dosis is 2,5 mg + 500 mg, 2,5 mg + 850 mg of 2,5 mg + 1000 mg. Drink tablette twee keer per dag. Die dosis word gekies met inagneming van die erns van die kliniese simptome van die siekte en die individuele vatbaarheid van die aktiewe stowwe vir die liggaam. Die maksimum daaglikse dosis moet nie hoër as 5 mg + 2000 mg wees nie.
Newe-effekte Gentadueto
Met die gekombineerde gebruik van metformien en linagliptien kom diarree meestal voor. As linagliptien saam met metformien in kombinasie met sulfonylureumderivate geneem word, kom hipoglukemie meestal voor. Dit ontwikkel ook as linagliptien, metformien en insulien, geneem word.
Algemene simptome van nadelige simptome:
- nasopharyngitis;
- hoesaanvalle;
- verminderde eetlus;
- diarree;
- naarheid;
- veluitslag gepaard met jeuk;
- verhoogde bloedlipasevlakke;
- hipoglukemie;
- hardlywigheid;
- verswakte lewerfunksie;
- melksuur acidose;
- smaakskending;
- buikpyn.
Impak op die vermoë om meganismes te beheer
Nie geraak nie.
Spesiale instruksies
Volgens studies, as u die middel met sulfonielureumderivate kombineer, vind die hipoglisemiese effek vinniger plaas as met die placebo-reaksie. Die middel self veroorsaak byna nooit hipoglisemie nie. As dit verkeerd gebruik word, kan melksuur acidose voorkom, wat 'n bedreiging vir die mens se lewe inhou.
Herhaalde toediening van metformien in die behandeling van alkoholvergiftiging kan lei tot die ontwikkeling van melksuurdosis, veral met langdurige hongersnood, ondervoeding of bestaande lewerversaking.
Gebruik op ouderdom
Die medisyne is aanvaarbaar vir voorskrif aan mense vanaf 65 jaar. Maar terselfdertyd moet u die nierfunksie voortdurend monitor, want Op 'n ouer ouderdom is die risiko's vir die ontwikkeling van nierpatologieë groot, waarin die gebruik van metformien teenaangedui is.
Opdrag aan kinders
Die middel word nie in pediatriese praktyke gebruik nie.
Gebruik tydens swangerskap en laktasie
U kan nie pille tydens die dragtigheid neem nie. Om die risiko's van intrauteriene fetale abnormaliteite te vermy, moet u so gou as moontlik na standaardinsulien oorskakel.
Daar is onvoldoende navorsing oor hoe vinnig die aktiewe stof in borsmelk oorgaan, maar daar is 'n risiko vir die pasgeborene. Daarom is dit beter om borsvoeding te laat vaar vir die periode van sulke medikasie.
Aansoek om nierfunksie
Met 'n hoë kreatinienopruiming is die geneesmiddel teenaangedui. Dit geld ook vir ernstige nierversaking met 'n chroniese kursus.
Gebruik vir verswakte lewerfunksie
In chroniese gebrek is die medisyne nie toegelaat nie, omdat as u die medisyne van die lewer en die lugstelsel neem, is hepatitis en lewerdisfunksies moontlik.
Gentadueto oordosis
Daar is geen data oor oordosis nie. In kliniese studies is 'n oordosis linagliptien nie waargeneem nie. Met 'n enkele dosis metformien, is hipoglisemie nie waargeneem nie, maar daar was gevalle van melksuurdosis. Melksuuratose is 'n komplekse toestand wat verpligte hospitalisasie benodig. Metformien word deur hemodialise uitgeskei.
Interaksie met ander medisyne
Herhaalde toediening van die geneesmiddel of die aktiewe bestanddele daarvan afsonderlik verander nie die farmakokinetika van die geneesmiddel nie. U kan die middel saam met Glibenclamide, Warfarin, Digoxin en sommige voorbehoedende hormonale medisyne gebruik.
Teenaangedui kombinasies
U kan die middel nie gebruik in samewerking met ritonavir, rifampisien en sommige orale voorbehoedmiddels nie.
U kan nie die middel saam met ritonavir gebruik nie.
Geen aanbevole kombinasies nie
Dit word nie aanbeveel om die gebruik van tablette met tiazolidinedione en sommige sulfonielureumderivate te kombineer nie, omdat dit dra by tot 'n skerp afname in glukose en lok glukemie uit.
Kombinasies wat versigtigheid verg
Gebruik saam met kationiese aktiewe medisyne, byvoorbeeld, cimetidine. In sulke situasies is dit noodsaaklik om die werk van nierbuisvormige vervoerstelsels te monitor en die hoeveelheid glukose in die bloedplasma noukeurig te monitor.
Alkoholverenigbaarheid
U kan nie die gebruik van pille met alkohol kombineer nie, want die terapeutiese effek word verminder, en die effek van die geneesmiddel op die senuwee- en spysverteringstelsel neem toe.
U kan nie die gebruik van pille met alkohol kombineer nie, want terapeutiese effek word verminder.
Analoë
Hierdie medikasie het baie analoë wat ooreenstem met een of meer aktiewe stowwe en terapeutiese effekte:
- Avandamet;
- amaril;
- Duglimaks;
- Velmetiya;
- Yanumet;
- Vokanamet;
- Galvusmet;
- Glibomet;
- Glibofor;
- Glyukovans;
- Duotrol;
- Dianorm-M;
- Dibizid-M;
- dit was;
- Kombogliza;
- Sindzhardi;
- Triprayd.
Terme vir apteekverlof
'N Mediese voorskrif word benodig vir aankoop.
Kan ek sonder voorskrif koop?
Uitgesluit.
Gentadueto Prys
Prysdata is nie beskikbaar nie, aangesien Nou ondergaan die medikasie weer sertifisering.
Bergingstoestande vir die middel
Dit is nodig om 'n droë en donker plek te vind by 'n temperatuur van hoogstens + 25 ° C.
Dit is nodig om 'n droë en donker plek te vind by 'n temperatuur van hoogstens + 25 ° C.
Vervaldatum
Nie meer as drie jaar vanaf die datum van uitreiking wat op die oorspronklike verpakking aangedui is nie. Moet nie na hierdie periode gebruik nie.
Vervaardiger
Vervaardigingsonderneming: Beringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG, Duitsland.
Gentadueto Resensies
Irina, 37 jaar oud, Ivanovo
'N Goeie middel wat help om die suikervlakke tot 12 uur normaal te hou. Dit is jammer dat dit nou onmoontlik is om dit in apteke te vind, dit is nodig om ander medisyne met dieselfde effek te selekteer.
Vladimir, 64 jaar oud, Murmansk
Ek het hierdie middel 'n paar jaar geneem totdat dit uitverkoop is. Suiker het aangehou, daar was geen newe-effekte nie, dit was gerieflik om voor te stel. Nou moes ek 'n plaasvervanger soek.
Jaroslav, 57 jaar oud, Chelyabinsk
Hierdie middel gebruik in kombinasie met insulien. Diarree was ernstig. Ek moes dit vervang met 'n ander medisyne.
