Diabetes mellitus van tipe 2 is 'n algemene multifaktoriale siekte wat gemanifesteer word deur 'n skending van die koolhidraatmetabolisme. Die belangrikste metode van behandeling is fisieke aktiwiteit, dieetterapie, geneesmiddelterapie. Een van die middels wat voorgeskryf word vir tipe 2-diabetes, is glibenklamied.
Algemene inligting oor die middel
Glibenclamide is 'n bekende suikerverlagende middel wat sedert die begin van die 70's in verskillende lande, veral in Rusland, gebruik word. Hy is 'n verteenwoordiger van sulfonylureumderivate (2de generasie). Die middel word aktief gebruik om tipe 2-diabetes te behandel.
Die aangebied medikasie toon addisionele voordelige eienskappe vir die liggaam. Oor die afgelope 45 jaar het verbeterde antidiabetiese middels en medisyne met 'n ander werkingsmeganisme op die farmakologiese mark verskyn. Maar Glibenclamide word steeds deur dokters voorgeskryf en verloor nie die relevansie daarvan nie.
Anders as sy voorgangers, is die middel meer verdraagsaam en aktief. Dit word voorgeskryf in die afwesigheid van die effek van behandeling sonder medisyne en weerstand teen ander middels.
Farmakologiese eienskappe en samestelling
Die effek van die middel is hipocholesterolemies, hipoglisemies. Dit verhoog die benodigde hoeveelheid insulienvermeerdering deur die pankreas, wek die werk van beta-selle van die eilandapparaat aktief op. Die stof blokkeer die afhanklike kaliumkanale (ATP-kanale).
Stimulering van sekretoriese korrels met insulien vind plaas en gevolglik dring biologiese stowwe deur die bloed en die intercellulêre vloeistof.
Benewens die hoofaksie, het die stof 'n trombogene effek en verlaag dit cholesterol. Bied vinnige oplossing en absorpsie in die spysverteringskanaal. Binding tot plasmaproteïene vind byna volledig plaas (98%). Die middel word in die lewer gemetaboliseer. Die maksimum konsentrasie in die bloed word binne 2 uur bereik.
Die stof is 12 uur geldig. Die halfleeftyd na orale toediening is 7 uur, eindig binne 2-3 dae. Dit word hoofsaaklik met gal en urine uitgeskei. Met 'n afname in die funksionering van die lewer, neem die uitskeiding merkbaar af, en inteendeel, dit neem inteendeel toe.
Die naam van die aktiewe stof in Latyn is glibenklamied. Vrystellingsvorm: ronde plat tablette. Elkeen bevat 5 mg aktiewe stof.
Indikasies en kontraindikasies
Aanduiding vir gebruik: nie-insulienafhanklike diabetes, met dien verstande dat daar geen gevolg is van glukose-regstelling deur nie-medikasie-terapie nie.
Kontraïndikasies vir gebruik sluit in:
- onverdraagsaamheid teenoor die aktiewe stof;
- verswakte lewerfunksie;
- metabolisme met die neiging tot versuring van die liggaam;
- prekoma of diabetiese koma;
- swangerskap;
- verswakte nierfunksie;
- laktasieperiode;
- volledige herhaalde behandelingsfout;
- insulienafhanklike diabetes (DM 1);
- persone onder 18 jaar.
Gebruiksaanwysings
Die oorgang na glibenklamied word glad uitgevoer; die middel word voorgeskryf met 0,5 tablette per dag. Bejaardes met orgaanafwykings word aanbeveel om die beplande dosis stadig te verhoog.
Dit geld veral vir mense wat tot 50 kg weeg. Die dosis is per dag 2,5-5 mg van die middel (tot 1 tablet). Indien nodig, verhoog die dosis geleidelik. Die daaglikse norm is tot 3 tablette.
Die medisyne word voor etes geneem. Dit word aanbeveel om by 'n dosis van meer as 1 tablet aan te hou by 'n verhouding van 2: 1 (oggend: aand). Ontvangs word op een slag gedoen sonder skerp onderbrekings. Tydens die behandeling word die toestand van metabolisme gemonitor.
Die medisyne moet met omsigtigheid deur die volgende kategorieë pasiënte gebruik word:
- ouderdom;
- persone met verswakte lewerfunksie;
- pasiënte met verminderde tiroïedfunksie;
- met tekens van serebrale sklerose.
Alkohol tydens stelselmatige behandeling kan dubbelsinnig beïnvloed - om die effek van die geneesmiddel te versterk of te verswak. Dye E124 veroorsaak allergieë by vatbare pasiënte. As daar 'n siekte (of bestaande) voorkom, moet u die dokter in kennis stel. Pasiënte moet nie onafhanklik ophou om die middel te neem of die dosis aan te pas sonder om hul dokter te raadpleeg nie.
Newe-effekte en oordosis
Van die newe-effekte wat waargeneem is:
- gewigstoename;
- braking, naarheid, swaarkry in die spysverteringskanaal, diarree;
- pruritus, uitslag, bloedarmoede;
- verswakte lewerfunksie;
- toename in biochemiese parameters;
- gesiggestremdheid;
- hipoglukemie;
- allergiese reaksies;
- trombositopenie, leukositopenie, eritrosieteopenie, granulositopenie;
- swak diuretiese effek.
Oordosis (langdurige dosis of 'n eenmalige toename in dosis) lei in baie gevalle tot hipoglukemie.
Die simptome daarvan is:
- sweet;
- bleekheid van die vel;
- verswakte spraak en sensitiwiteit;
- hartkloppings, kouekoors;
- met 'n progressiewe toestand - hipoglisemiese koma.
In ernstige toestande is dit nodig om die maag te spoel en 'n inspuiting van glukose te spuit. Indien nodig, word glukagon toegedien. Ligte hipoglukemie kan op sy eie uitgeskakel word deur suiker te eet.
Interaksie met ander medisyne en analoë
Medisyne wat die effek van Glibenclamide verhoog, sluit in: mikonasool, tetrasiklienantibiotika, anaboliese steroïede, antidepressante, insulien en 'n aantal diabeetmedisyne, manlike hormone.
Medisyne wat die effek verminder, sluit in: skildklierhormone, kortikosteroïede, nikotinate, glukagon, beta-andrenoblokkers, vroulike geslagshormone, diuretika, barbiturate.
Medisyne wat die glibenklamied dubbelsinnig kan beïnvloed (versterk of omgekeerd), is onder andere: Clonidine, Reserpine, H2-reseptorblokkers, pentamidien.
Medisyne van 'n soortgelyke aksie:
- die absolute analoog is Maninil (die aktiewe stof is dieselfde);
- 'n groep medisyne met glimepiried - Amapirid, Amaril, Glibetic, Glimax, Diapride;
- preparate met Gliclazide - Glidia, Glicada, Gliclazide, Diagnizid, Panmicron-MV;
- fondse met Glipizidom - Glynez, Minidiab.
Videomateriaal van Dr. Malysheva oor produkte wat suiker in suikersiekte verminder en as aanvulling tot medisyne gebruik kan word:
Pasiënt menings
Uit die oorsigte van pasiënte wat Glibenclamide neem, kan ons aflei dat die prys van die middel redelik bekostigbaar is en dat dit suiker verlaag, maar na die gebruik daarvan verskyn newe-effekte dikwels in die vorm van naarheid en verlies van eetlus.
Ek is al 12 jaar siek met diabetes. Verskillende middels is voorgeskryf, maar Glibenclamide was die geskikste. Aanvanklik is hulle met Metformin behandel - daar was geen spesiale resultate op die normalisering van suiker nie, selfs nadat die dosis verhoog is. Nadat Glibenclamide ontslaan is. Die newe-effekte in die vorm van 'n verlies van eetlus en naarheid was die eerste maand, en dan het alles weer normaal geword. Suiker vlak met die gebruik van die medisyne daal en hou binne 6. Gedurende die dag voel ek normaal, en dit wil.
Irina, 42 jaar oud, Samara
My ma het onlangs tipe 2-diabetes ontdek. Die behandelende geneesheer het Glibenclamide onmiddellik voorgeskryf en 'n voorskrif voorgeskryf. Ongeveer 'n week na die gebruik daarvan het ek naarheid en 'n gebrek aan eetlus begin voel. Maar soos sy sê, is dit nie betekenisvol in vergelyking met die feit dat glukose op 6-7 gehou word nie. Benewens glukosevlak is dit nodig om lewerparameters te beheer tydens die behandeling. Maar ma voel saam met Glibenklemin goed.
Sergey, 34 jaar oud, Jekaterinburg
My diabetes is ongeveer 6 jaar oud. Natuurlik kon glukose nie aangepas word nie. Ek moes 'n dwelm afhaal. Ek voel die effek slegs van Glibenklemin - suiker word verminder tot 6,5. (Ek gebruik altyd die meter). Daarvoor kon ek nie so lank 'n aanwyser bereik nie, onder 7 suiker het nooit gedaal nie. Uiteindelik het ek my dwelm opgetel. Aanvanklik het ek 'n bietjie gewig opgedoen, maar toe het ek my dieet aangepas. Onder die newe-effekte: periodiek naarheid, soms - diarree en verlies van eetlus.
Oksana, 51 jaar oud, Nizhny Novgorod
Die prys van die oorspronklike middel wissel van 90 tot 120 roebels. Die medisyne word slegs op voorskrif ontvang.
Glibenclamide is 'n redelik effektiewe middel om glukosevlakke te verlaag. Dit word aktief deur dokters voorgeskryf en verloor nie die relevansie daarvan nie, ondanks die beskikbaarheid van medisyne van 'n nuwe monster.