Oorsake van die metaboliese sindroom en metodes vir die behandeling daarvan

"Dodelike stel", die sogenaamde kompleks van siektes wat met metaboliese sindroom gepaardgaan.

Sonder lewenstylveranderings en voldoende behandeling, kan die gevolge van die patologie polisistiese eierstok, hartaanval, beroerte, diabetes mellitus, isgemie, jig en aterosklerose wees.

Wat veroorsaak sulke veranderinge in die liggaam, wat is die oorsake daarvan, en wat kan gedoen word om so 'n toestand te vermy?

Wat is metaboliese sindroom?

Die kombinasie van endokriene metaboliese versteurings in die liggaam wat verband hou met disfunksie van sellulêre reseptore en onvoldoende insulienaktiwiteit, word metaboliese sindroom genoem. Wat hierdie is, is eenvoudige taal nie maklik om te verklaar nie.

Na 'n eet gesonde liggaam word glukose in die lewer geproduseer en versprei deur die bloedstroom na die organe. Die pankreas produseer insulien. Die hormoon stimuleer selmembrane om glukose te ontvang, waardeur glukose in selle opgeneem word, waar dit in energie omgeskakel word.

Onder die invloed van oorsaaklike faktore neem die vatbaarheid van sellulêre reseptore vir die hormoon af, is die opname van suiker daarin moeilik en begin dit in die bloed ophoop. Die gebrek aan sellulêre reaksie op insulien word insulienweerstandigheid genoem, en gevolglik kan hierdie patologiese toestand bydra tot ernstige komplikasies. Volgens ICD 10 word die sindroom nie as 'n onafhanklike siekte erken nie en kan dit ander siektes vergesel.

Met hierdie oortreding word verskeie patologieë gewoonlik gediagnoseer:

• ischemie;
• Tipe 2-diabetes mellitus;
• vetsug;
• hipertensie.

Met hierdie kombinasie van siektes neem die risiko van aterosklerose, beroerte of hartaanval aansienlik toe.

Metaboliese sindroom kan nie heeltemal genees word nie. Tydige diagnose en bekwame terapie kan metaboliese afwykings korrigeer en die voorkoms van komplikasies voorkom.

Die meganisme en oorsake van ontwikkeling

Die patogenese van die sindroom is om die normale sellulêre reaksie op insulien te stop, wat veroorsaak word deur 'n kombinasie van verhoogde liggaamsgewig en 'n gebrek aan beweging. Volgens statistieke is byna die helfte van die bevolking van Europa, verkies 'n passiewe leefstyl, geneig tot 'n patologiese toestand.

Die pankreas kry 'n sein dat glukose nie in die selle opgeneem word nie en begin met 'n wraak insulien produseer. As gevolg hiervan versamel die hormoon te veel, wat 'n verandering in lipiedmetabolisme en die vinnige ontwikkeling van vetsug uitlok.

As gevolg hiervan, versamel die liggaam oortollige cholesterol, wat bloedvate verstop en bydra tot verhoogde druk. As gevolg hiervan, word die aktiwiteit van die hart versteur. Opeenhoping in die bloed, suiker lei tot 'n funksionering in proteïenmetabolisme en veroorsaak hiperglikemie.

Al hierdie patologiese veranderinge vorder geleidelik sonder om duidelike simptome te toon, wat die diagnose in die vroeë stadiums van die vorming van die patologiese toestand bemoeilik.

Patologie word meestal aangetref by mans na 40-jarige ouderdom. Vroue word meer vatbaar vir die siekte na 50 jaar.

Benewens lae fisieke inspanning, kan die volgende faktore die sindroom stimuleer:

1. Ongesonde dieet - verslawing aan honger ekspressdiëte, gebaseer op die gebruik van minder as 1 000 kcal per dag, lei tot 'n stresvolle begeerte van die liggaam om al die kalorieë wat uit voedsel in die vetreserwe kom, in te sit. 'N Dieet wat 'n hoë inhoud van vetterige en koolhidraatvoedsel bevat, veroorsaak 'n toename in bloedsuiker en lipiedafsetting "in reserwe". Beide lae- en hoë-kalorie-diëte dra by tot metaboliese versteurings en 'n laer selgevoeligheid vir die hormoon.
2. Erflike faktor - oorgedra deur oorerwing, veroorsaak 'n gemuteerde geen:
   • strukturele sellulêre veranderinge waarin 'n onvoldoende aantal reseptore gevorm word;
   • verminderde reseptorrespons op insulien;
   • onvermoë van die pankreas om 'normaal' hormoon te produseer;
   • mislukking van die immuunstelsel, wat teenliggaampies begin sintetiseer wat die vatbaarheid van die reseptor verminder.
3. 'N Verandering in die hormonale agtergrond is 'n toename in testosteroon by vroue en 'n afname in dit by mans, sowel as 'n disfunksie van die skildklier lei tot die afsetting van lipiedselle en insulienweerstand.
4. Slaapapnee - breinskade as gevolg van suurstofhonger stimuleer die vrystelling van 'n hormoon wat sellulêre sensitiwiteit verminder.
5. Medikasie met hormonale en kortikosteroïedmedisyne.
6. Senuwee-spanning - verswakte oordrag van senuwee-impulse, wat die produksie van hormone en die ontvanklikheid van die reseptor verminder.
7. Onbeheerde hipertensie - lei tot suurstofhonger van weefsel, wat sellulêre sensitiwiteit beïnvloed.
8. Oorskryding van die dosis van die hormoon tydens insulienterapie - gereelde oordosis dra by tot die verslawing van selmembrane aan insulien.

Manifestasies van die siekte

Die patofisiologie van die siekte dui duidelik op die afwesigheid van uitgesproke simptome, waardeur daar vinnig aandag gegee kan word aan die ontwikkeling van 'n patologiese toestand.

Visueel manifesteer die sindroom in die vorm van sulke veranderinge:

• die voorkoms van belangrike abdominale vetterige lae (in die skouers, nek, buik en middel);
• rooiheid word waargeneem in die bors en nek, wat veroorsaak word deur 'n skending van die bloedtoevoer en hoë bloeddruk (meer as 130/85).

Pasiëntklagtes is gebaseer op die voorkoms van die volgende simptome:

• hartseer;
• migraine-aanvalle;
• verhoogde sweet, veral snags;
• swakheid, lusteloosheid en verminderde prestasie;
• spysvertering, naarheid en probleme met ontlasting;
• verhoogde behoefte aan lekkers;
• droging van die slymvliese van die mondholte en verhoogde dors word waargeneem;
• hartslag word verhoog;
• verlies aan koördinasie;
• prikkelbaarheid, aggressie en ander manifestasies van geestelike onstabiliteit.

Komplikasies en gevolge

Metaboliese sindroom lei na 'n lang tyd en onbeheerbaar, na 10-15 jaar vanaf die begin van die proses van endokriene afwykings, tot 'n afname in seksuele en voortplantingsfunksies. By mans, teen die agtergrond van die sindroom, word erektiele disfunksie waargeneem, by vroue veroorsaak hierdie patologie probleme met bevrugting.

Daarbenewens het die sindroom 'n verwoestende effek op die werking van bloedvate en die hart, gepaard met onstabiele suikervlakke, waardeur die ontwikkeling van sulke gevaarlike kwale soos:

• jig;
• hartversaking;
• hartaanval;
• tipe 2-diabetes;
• aterosklerose;
• 'n beroerte;
• ischemie;
• polisistiese eierstok.

Die meeste siektes is 'n direkte bedreiging vir die lewe van die pasiënt.

Patologie diagnostiek

Diagnose van die sindroom begin met die insameling van pasiëntinligting. Gewoontes, lewenstyl, gastronomiese verslawing, klagtes en verwante siektes, gevalle van diabetes mellitus onder familielede, dit alles, gekombineer met 'n visuele ondersoek, stel die spesialis in staat om 'n duidelike beeld van die gesondheidstatus van die pasiënt te gee.

Maak seker dat u druk meet, ondersoek die vel vir die teenwoordigheid van selluliet en rekmerke, bepaal die neiging tot vetsug. Die kriteria vir oortollige gewig is die gegewens wat verkry is na die meet van die hoogte, gewig, omtrek van die heupe en buik en die verhouding van hierdie aanwysers.

Dus, die aanwesigheid van vetsug word bewys deur sulke aanwysers:

• abdominale vetsug, met die verspreiding van vet in die buik, middel en nek;
• middellyf omtrek van meer as 88 cm by vroue en 100 cm by mans;
• koëffisiënt van middellyfomtrek gedeel deur heupomtrek groter as 1 by manlike pasiënte en 0,8 by vroue.

'N Kompleks laboratorium- en instrumentele studies word uitgevoer:

• bloed en urine vir die teenwoordigheid en vlak van cholesterol (minder as 5 mmol / l), trigliseriede (bo 1,7 mmol / l), hoë en lae molekulêre gewig lipoproteïene, insulien (meer as 6,6 mmol / l), glukose (meer as 6 mmol / l) en leptien (meer as 15 ng) / ml);
• sonografie en elektrokardiografie van die hart;
• polysomnografie;
• ultraklankondersoek van die skildklier;
• CT of MRI van die pituïtêre klier;
• CT byniere;
• monitor die vlak van bloeddruk.

Behandelingsbeginsels

Kliniese aanbevelings vir diagnose is gebaseer op die behandeling van vetsug, herstel van selrespons op insulien, vermindering van glukosekonsentrasie en normalisering van druk.

Die eerste word uitgevoer deur 'n dieet saam te stel wat ontwerp is om gewig te verminder en motoriese aktiwiteit te verhoog. Om insulienweerstandigheid te verminder, word medikasie behandel met medisyne wat 'n toename in die sensitiwiteit van selreseptore vir die hormoon stimuleer.

Voorbereidings

Omvattende medisyne-behandeling bevat die volgende medisyne:

• ACE-remmers en kalsiumantagoniste - verlig spasmas en verwyd bloedvate, wat help om die bloeddruk te verlaag en die hartspier te versterk (Valsartan, Felodipine, Cotopril);
• eetlusonderdrukkers - beïnvloed die senuweestelsel deur die gevoel van honger te verdof (Sibutramine, Fluoxetine);
• remmers wat die opname van vet verminder - beïnvloed ensieme, wat die deurlaatbaarheid van die dermwand verminder (Orlistat, Xenical);
• fibrate en statiene - laer uriensuurinhoud en verlaag cholesterolproduksie (Fenofibraat, Lovastatin, Simvastatin);
• medisyne wat energieverbruik verhoog (kafeïen, sibutramien);
• vitamiene - verbeter die opname van suiker in die spiere van die skelet, normaliseer lewerfunksie, beïnvloed cholesterol metabolisme (alfa-lipon);
• medisyne wat die vatbaarheid van die hormoon herstel - verbeter die sensitiwiteit van sellulêre reseptore, verlaag die produksie van glukose in die lewer (Glucofage);
• medisyne wat insulienweerstandigheid verminder - werk op sellulêre reseptore, verhoog die vatbaarheid vir die hormoon en dra by tot beter opname van glukose in die weefsel (Metformin).

Indien nodig, word hartmedisyne (Bisoprolol, Metoprolol) voorgeskryf.

Lewensstylregstelling

Die bekendstelling van sportoefeninge in u lewe verbeter bloedsomloop en hartfunksie, help om gewig te verminder en spiere te versterk, versnel en herstel metaboliese prosesse, wat die sensitiwiteit van sellulêre reseptore vir insulien verhoog.

Die klasrooster moet gereeld wees, en tipes fisieke aktiwiteite word gekies met inagneming van ouderdom en gesondheidstoestand.

Dit is beter vir bejaardes en diegene wat ly aan siektes in die kardiovaskulêre stelsel om 'n eenvoudige stel oefeninge, swem of lang wandelinge uit te voer.

Jonger en gesonder is fietsry, hardloop, roei, sterkte-oefening, aerobics en dans.

Met 'n hoë druk of suiker, in die teenwoordigheid van nier- of hartsiektes, word intense fisieke aktiwiteit teenaangedui. In sulke gevalle kan u stadig werk toe gaan, swem, twee of drie trappies klim sonder 'n hysbak, draaie en kantels van die liggaam uitvoer, bene swaai en ander eenvoudige oefeninge.

Behoorlike voeding

Dieetaanpassing moet voldoen aan die beginsels van voedingsvoeding - minder vet en koolhidraatbevattende voedsel.

Ongewenste kosse:

• pasta, hawermeel, witrys, griesmeel;
• gerookte lekkernye, varkvet, wors en blikkieskos;
• vet eendvleis, lam, varkvleis;
• dierlike vette (botter, margarien);
• ryk gebak en nageregte met 'n hoë suikerinhoud (koeke, lekkers, koeke);
• ketchup, mayonnaise, mosterd, adjika, gekruide groente en geurmiddels;
• verpakte sappe en soet koeldrank;
• suiwelprodukte met 'n hoë vetinhoud (kwark, room, soetjogurt, vet suurroom);
• soet vrugte (druiwe, rosyne, piesangs).

Die basis van die dieet moet wees:

• lae-vet pluimvee, vis en vleis;
• volgraan en rogmeel produkte;
• bruin rys, bokwiet, pêrelgars;
• 1% suiwel en suiwelprodukte;
• eiers 2-3 keer per week (gekookte of roereiers);
• wors twee keer per week;
• vars groente en veselryke groente, onversoete vrugte;
• groentesop- en graansop, soetrissies;
• suurkool;
• varsgeperste sappe en swak tee sonder suiker;
• lae vet kaas;
• donker sjokolade, heuning, vrugte nageregte met versoeters;
• kwass, kompote, jellie, vrugte-afkooksels sonder suiker;
• twee liter water elke dag is 'n ander belangrike voorwaarde vir 'n goeie metabolisme.

Om 'n volhoubare resultaat te bereik, moet sulke voeding 'n lewenswyse word. Korttermynbeperkings, soos ekspressiewe diëte met 'n lae aantal kalorieë, sal 'n korttermyneffek hê en die gesondheid negatief beïnvloed.

'N Hongerige dieet is stresvol vir die liggaam, en 'n tekort aan proteïene, minerale en vitamiene lei tot siektes in die hart, niere en maag. 'N Dieet met 'n verlaagde koolhidraatinhoud, mits dit daagliks van 1.500 tot 2.000 kcal verbruik word, sal u geleidelik van ekstra pond ontslae kan raak sonder om honger te ervaar.

Videomateriaal oor die oorsake en behandeling van die patologiese toestand:

Voorkoming

Die hoofoorsake van die metaboliese sindroom is 'n gebrek aan fisieke aktiwiteit, oorgewig en voedingsfoute.

Om die risiko vir patologiese toestande te verminder, moet u hierdie risiko's uitsluit:

1. Verminder die aantal voedsel wat u aptyt kan bevorder. Dit kan warm groente en souse, geurmiddels en speserye wees (mosterd, knoffel, peperwortel, adjika, swart en rooipeper).
2. Moenie lang tydsintervalle tussen maaltye maak nie. 'N Langdurige gevoel van honger lei daartoe dat baie meer kos geëet word.
3. Moenie voor slaaptyd eet nie. In 'n droom vertraag metabolisme en word voedsel sleg verteer, wat reageer op swaarheid in die maag en oortollige vet in die maag.
4. Verminder porsies. 'N Groot hoeveelheid voedsel wat dadelik geëet word, rek die maag en veroorsaak opgeblasenheid en vetsug.
5. Vermy kitskos en kitskos. Hierdie kosse bevat dikwels buitengewoon kalorieë en bevat baie vet en koolhidrate.
6. Weier nikotien- en alkoholverslawing. Alkohol is kalorieë en stimuleer die eetlus, terwyl nikotien vasospasma veroorsaak en die bloedsomloop belemmer.
7. Gaan in vir sport. Sluit aan by 'n fiksheidsklub, swem, stap, doen 'n stel oefeninge tuis. Enige vorm van aktiewe beweging sal bloedsomloop verbeter, metabolisme versnel en vetsug voorkom.
8. Besoek aan 'n bad of 'n kursus vir masseringsessies sal die uiteensetting van oortollige vet bespoedig.
9. Ondergaan jaarlikse mediese ondersoeke. Dit sal help om die ontwikkeling van siektes betyds op te spoor en die vlak van glukose en cholesterol te beheer.