Tipes insulienterapie vir diabetes

Moeilike tye kom vir die liggaam, wanneer ß-selle ophou om die nodige hoeveelheid insulien vir die liggaam te produseer, en nie omdat hulle lui is nie, maar weens die siekte nie meer kan nie.

Dan begin daar in die lewenspalet dowwe, grys, reënerige herfstone heers.

Dit is op hierdie oomblik wat sy tot die redding kom, insulienterapie - 'n sonstraal, vreugde en hoop. En alles rondom word getransformeer, gevul met positiewe en vars lug.

Ja, vriende, dit is insulienterapie, tesame met ander medisyne, wat u weer tot begrip kan bring - die lewe gaan voort.

Tipes insulienterapie

Terapie in die antieke Griekse taal klink soos behandeling, mediese sorg. Die kern van hierdie metode lê reeds in die naam self. Insulienterapie is insulienbehandeling, dit wil sê, dit is 'n stel maatreëls waarvan die doel is om te vergoed vir die wanbalans wat in die metaboliese (metaboliese) proses gevorm is deur insulien in die liggaam in te bring.

Hierdie tegniek word in verskillende tipes verdeel:

Tradisioneel of gekombineer. Hierdie metode van terapie behels die gelyktydige inspuiting in die liggaam van verskillende tydelike effekte: kort, medium, lank.

voordele:

1. Objektiewe motivering vir pasiënte vir behandeling.
2. Gemak van inspuiting. Die behandelingstegniek kan maklik bemeester word deur sowel die pasiënt self as sy familielede of omgee-personeel.
3. Daar is geen behoefte aan deurlopende monitering van glukemie (bloedsuiker).
4. Die daaglikse frekwensie van inspuitings word tot die minimum beperk.
5. Vinnige eliminasie van glukosetoksisiteit.

nadele:

• onvoorwaardelike nakoming van die dieet, in ooreenstemming met die gekose dosis van die middel;
• die frekwensie van voedselinname moet minstens 5-6 keer per dag wees, met dieselfde tydsintervalle;
• die onvermoë om die toegediende dosis aan te pas by die glukosevlak in die bloed;
• hiperinsulinemie, wat voortdurend gepaard gaan met die gekombineerde behandelingstegniek, kan aterosklerose, arteriële hipertensie en 'n kritieke afname in kaliumione in die bloed uitlok.

Pompterapie. Met hierdie metode word die pasiënt gekoppel aan 'n elektroniese toestel wat geprogrammeer is vir die onderhoudse onderhuidse inspuiting van die geneesmiddel. Op 'n streng gedefinieerde tydstip, moet die pasiënt die minimum dosis ultrashortmedikasie gegee word en kort optrede.

voordele:

• die pomp, wat die oplossing in klein dosisse voer, verseker die akkuraatheid en kontinuïteit van toediening;
• die moontlikheid om medikasie vir kort- en ultrashort-aksie te gebruik;
• elektroniese pompprogrammeerder kan in baie omstandighede die behoefte van die liggaam in ag neem: dieet, slaap, wakkerheid;
• hierdie metode skakel die konstante tydelike monitering en die toegediende dosis van die middel uit.

nadele:

• die onvermoë van die pomp om die funksionaliteit van die pankreas volledig te vervang;
• die behoefte om voortdurend die ligging van die vel vir 'n inspuiting te verander;
• Vir programkorreksie moet glukose-metings minstens vier keer per dag gedoen word.

Versterkte terapie. Die meganisme van hierdie metode lê in die maksimum nabootsing van die prosesse wat tydens die sekresie van insulien plaasvind.

Om die basis-bolus-insulienterapie (geïntensiveer) sy take te kan verrig, is dit noodsaaklik om 'n aantal voorwaardes te voorsien:

1. Op 'n spesifieke periode moet die toegediende dosis van die middel ooreenstem met die behoeftes van die liggaam vir die gebruik van die ontvangde glukose.
2. Die hormoon wat in die liggaam ingebring word, moet basale of daaglikse ongelyke herhaal, dit wil sê golfagtige sekresie deur beta-selle.
3. Die dosis wat toegedien word, moet alle piekprosesse herhaal wat na die eet geëet word.

voordele:

• maksimum nabootsing van fisiologiese prosesse;
• gedifferensieerde beheer van metaboliese prosesse wat die voorkoms van verskillende komplikasies kan voorkom;
• die lewensritme van die pasiënt kry 'n beduidende positiewe motivering, wat nie net in 'n meer liberale dieet gemanifesteer word nie.

nadele:

1. Meer gevorderde opleiding in hierdie tegniek. Die behoefte om skole vir diabetes by te woon, waar daar 'n gedetailleerde studie van metaboliese prosesse in die liggaam is.
2. Die behoefte aan streng tydelike monitering van bloedglukose is tot 7 keer per dag.
3. Met 'n afname in die beheer van die suikerinhoud in die liggaam, is daar 'n groot gevaar vir hipoglykemie - 'n daling in suiker onder normaal.

Benewens die feit dat die medikasie wat toegedien word wissel in die duur van die werking, is dit ook gradiënt in die daaglikse siklus wat verband hou met die dieet, slaap en wakkerheid.

Om die metaboliese prosesse wat in die liggaam voorkom te begryp, is dit nodig om meer gedifferensieerde definisies wat met hierdie hormoon verband hou, te leer:

1. Bolus insulien - dit is die assistent wat die opname van koolhidrate in voedsel bevorder. Hy word gewoonlik vir 'n maaltyd gesit.
2. Basale insulien - dit is 'n veroorsakende middel van 'n lang uitgerekte werking of, soos dit ook genoem word, 'n hormoon van die agtergrondaksie wat deur die loop van die dag nodig is. Terloops, sy pankreas produseer voortdurend vir 24 uur.

Kenmerke in diabetes by kinders

Dit is die moeite werd om hierdie gedeelte met 'n baie interessante feit te begin. Die eerste keer is insulien op 11 Januarie 1922 aan mense toegedien. Dit was 'n kind - 'n 14-jarige seun. Die inspuiting is gemaak deur 'n wetenskaplike van die Canada Frederick Bunting.

Maar die eerste pannekoek, soos in sulke gevalle verwag, was klonterig. Weens die feit dat die voorbereiding nie voldoende gesuiwer was nie, was die eerste eksperiment gekenmerk deur mislukking - die kind het 'n allergie ontwikkel.

Vir twee weke ontwikkel biochemikus James Collip 'n metodologie vir die skoonmaak van hierdie medisyne. Hierna, op 23 Januarie, is die siek kind 'n tweede inspuiting gegee - die resultate was fantasties. Die kind het nie net enige newe-effekte gehad nie - die siekte self het teruggesak, daar was 'n duidelike regressie in die ontwikkeling van diabetes.

Die wetenskaplike en sy metgesel het die Nobelprys vir sy ontdekking ontvang.

Sedertdien begin hierdie medisyne nie net kinders help nie, maar natuurlik volwassenes.

Dit is egter opmerklik dat sulke terapie verskeie kenmerke kenmerkend van die kinderjare, en dit is ook nodig om die individuele komponente van klein pasiënte te onderskei.

Een van hierdie kenmerke is die kombinasie van medisyne wat 'n ander periode van aktiewe werking het. Dit is nodig om die aantal daaglikse prosedures te verminder.

Op dieselfde tyd, verkies die keuse van verskillende soorte terapeutiese instrumente vir 'n kind wat aan 'n "suiker" -siekte ly, verkies medisyne twee-en drie-voudige toediening van die hormoon gedurende die dag.

Daarbenewens is daar waargeneem dat die verskerpte insulienterapie die doeltreffendste is wanneer dit aan kinders ouer as 12 jaar gegee word.

Hormoonterapie by swanger vroue

Hormoonterapie vir swanger vroue met diabetes het twee ekwivalente doelstellings:

• afname in bloedsuiker tot die aanbevole norm;
• die lewe van die ongebore kind te red.

Hierdie praktyk by swanger vroue word bemoeilik deur 'n beduidende omstandigheid: die fisiologiese prosesse wat gedurende hierdie periode in die vrou se liggaam plaasvind, is uiters onstabiel.

Dit moet telkens in ag geneem word wanneer nie net een van die soorte terapie voorgeskryf word nie, maar ook die dosis van die geneesmiddel wat toegedien word.

Endokrinoloë beveel aan dat die bloedsuikervlak van 'n toekomstige vrou op kraam, op 'n leë maag, nie 3,3-5,6 mmol / L mag oorskry nie, en na ete moet die waarde tussen 5,6 en 7,2 mmol / L wees.

Die aanbevole daaglikse hoeveelheid prosedures is twee inspuitings. In hierdie geval kan medisyne met 'n kort en medium tydelike werking gelyktydig toegedien word.

In die reël word die verwagtende moeder voor die ontbyt 2/3 van die daaglikse norm ingespuit, en voor die aandete die oorblywende 1/3 van die hormoon.

Dokters skryf inspuitings voor slaaptyd voor, wat die aandprosedure vervang. Dit is om 'n skerp toename in dragtige bloedsuiker voor die oggend te voorkom.

Video van die kenner:

Psigiatriese behandeling

Dit sal vir die lesers nie verbasend lyk dat bogenoemde hormonale terapie nie net in die stryd teen diabetes gebruik word nie, maar ook in die behandeling van ernstige vorme van geestesversteuring, maar dit is waar.

Hierdie metode word gebruik om pasiënte met skisofrenie te behandel.

Die stigter van hierdie metode, 'n Amerikaanse psigiater van Oostenrykse oorsprong, Manfred Sackel, het in 1935 aangevoer dat u 80% van geestesongestelde mense in die normale lewe kan terugkeer.

Behandeling word in drie fases uitgevoer:

1. In die eerste (aanvanklike) stadium word die pasiënt doelbewus in 'n toestand gedompel waar die vlak van glukose in die bloed aansienlik verlaag word. Dan, met behulp van 'n baie soet tee, word suiker teruggeplaas na sy normale waarde.
2. Tweede fase. Dit word gekenmerk deur die invoer van 'n beduidende dosis insulien, waardeur die pasiënt in 'n toestand van ontkoppelde bewussyn gedompel word, wat dwaasheid genoem word. Nadat hulle hul bewussyn herwin het, drink hulle dit weer met suikerstroop.
3. In die derde stadium word die kranksinnige pasiënt weer met 'n hormoon ingespuit wat die daaglikse norm oorskry; hy dompel hom in 'n grens tussen 'n koma en 'n dwaasheid. Hierdie stadium duur ongeveer 30 minute. Dan word hipoglisemie uitgeskakel soos hierbo beskryf.

Die behandeling duur tot 30 sessies, waartydens die brein se geestelike spanning verlig word en die pasiënt beter voel.

Daar moet egter op gelet word dat die doeltreffendheid van hierdie metode bevraagteken word en dat dit baie teenstanders het.

Aanduidings vir

Die leser is ongetwyfeld geïnteresseerd om te weet: by watter suiker word insulien voorgeskryf?

Die mediese praktyk dui aan dat die pasiënt, as 'n reël, vyf jaar na die diagnose van die siekte op hierdie medisyne gaan sit. Daarbenewens sal 'n ervare endokrinoloog u altyd die korrekte oomblik van oorgang van tablette na inspuiting vertel.

Dan is dit logies dat die rustelose leser die volgende vraag gaan vra: ja, wat is beter, pille of insulien?

Die antwoord is relatief eenvoudig - dit hang alles af van die stadium van die ontwikkeling van die siekte, of is dit makliker om te sê in watter stadium die siekte opgespoor word.

As die hoeveelheid glukose in die bloed nie 8-10 mmol / l oorskry nie, dui dit daarop dat die kragte van die ß-selle van die pankreas nog nie heeltemal uitgeput is nie, maar dat hulle hulp nodig het in die vorm van tablette. Met ander verhoogde suikervlakke word insulien voorgeskryf. Dit beteken dat indien die getalle die punt van 10 mmol / l oorskry, daar nie met die bogenoemde terapie ontsien kan word nie. En dit kan 'n lang tyd wees, indien nie die lewe nie.

Alhoewel daar baie gevalle is waar uitgeruste beta-selle weer effektief begin funksioneer en die dokter, tot plesier van die pasiënt, die aanstelling van hierdie tipe terapie kanselleer.

Die gebruik van hormone as behandeling verg nie spesiale vaardighede en ervaring nie, daarom word dit aanbeveel dat pasiënte met tipe 1 of tipe 2 diabetes insulieninspuitingspraktyk ontwikkel.

Sommige reëls van insulienterapie moet hulle egter steeds ken en volg.

Dit sluit in:

1. Om die tyd van die begin van die middel te verminder, moet u die area van die vel waar die inspuiting gedoen word deeglik knie en warm maak.
2. Eet na 'n pouse van dertig minute na die inspuiting is streng verbode - dit sal geen effek hê nie.
3. Die daaglikse dosis van die geneesmiddel wat toegedien word, mag nie 30 eenhede oorskry nie.
4. Volg die individuele behandelingsprogram wat deur u dokter voorgeskryf word, streng.

Vir inspuitings word spesiale spuite en spuitpenne gebruik wat meer gewild is.

Voordele van 'n spuitpen:

1. Die spesiale naald wat by hierdie mediese instrument kom, verminder pyn.
2. Gemak van vervoer en gebruik.
3. Die moontlikheid om die prosedure toe te pas, word nie deur plek of tyd bepaal nie.
4. Sommige spuitpenne is toegerus met houers waarmee u verskillende soorte doseervorme, verskillende maniere en behandelingsregime kan kombineer.

Sodra die toespraak die behandelingsalgoritme aangeraak het, het dit volgens die gemiddelde begrip die volgende vorm:

1. Voor die oggendmaal - die bekendstelling van 'n hormoon van kort of lang tydelike werking.
2. Voor ete, maar nie vroeër as dertig minute nie, word 'n medisyne met 'n kort blootstellingstyd gebruik.
3. Op die vooraand van die ete - die bekendstelling van 'n "kort" dosis.
4. Voordat hy gaan slaap, kry die behoeftiges 'n 'langspeelende' dwelmmiddel - 'n langwerkende medisyne.

Videotutorial met spuitpen oor insulienadministrasie:

Moontlike gevolge

Die lewens- en mediese praktyk het getoon dat dit nodig is om insulien te neem om lewenskragtigheid by tipe 2-diabetes mellitus te stabiliseer, terwyl u nie bang moet wees vir komplikasies nie.

By die gebruik van hierdie middel is algemene tekens van komplikasies kenmerkend van die meeste pasiënte nie opgespoor nie. Alhoewel dit regverdig is, is dit opmerklik dat daar plaaslike gevolge is wat verband hou met die individuele eienskappe van mense.

Dokters sluit in:

1. Allergiese reaksie. Dit word gemanifesteer deur jeuk of uitslag op die inspuitplek. Dit kan gebeur as gevolg van skade aan die velarea ('n dowwe of dik naald), met 'n onverhitte of verkeerd gekose inspuitplek of 'n koue oplossing.
2. Hipoglykemiese toestand (suiker is baie laer as normaal). Dit word uitgedruk deur verhoogde hartkloppings, sweet, bewing (druppel) van die vingers of ledemate. Die rede vir hierdie toestand kan die verkeerde dosis insulien wees, 'n oortreding van die behandelingstydprogram, senuwee-skokke of opgewondenheid. Noodhulp: eet 100 gram botterrolletjies of 4 stukke suiker, of drink 'n glas soet tee.
3. Insulienlipodystrofie. Dit is die gevolge van die herhaaldelike toediening van die middel op dieselfde plek, 'n koue preparaat of 'n onverhitte gebied. Visuele tekens is 'n verandering in velkleur en die verdwyning van onderhuidse vet.

Insulienterapie is 'n wêreldwye erkende toonaangewende behandeling vir suikersiekte. Bekwame en ingewikkelde gebruik, onder die toesig van 'n ervare endokrinoloog, kan die pasiënt se welstand aansienlik verbeter en 'n positiewe lewensbeskouing aan hom gee.