Verdere behandeling en die toestand van die liggaam hang af van die presiese bepaling van die vorm en stadium van die inflammatoriese proses van die pankreas. Deurlopende laboratoriumstudies van biomateriaal is 'n bekwame interpretasie. Die belangrikste kriterium vir voorgeskrewe prosedures vir diagnose is die inhoud van mediese inligting. Watter aanwysers van 'n algemene bloedtoets moet u let op pankreatitis? Watter addisionele metodes word gebruik om die diagnose duidelik te maak?
'N Akute vorm van pankreatitis of 'n aanval met cholecystitis ontwikkel meestal na groot, vetterige voedsel, misbruik van harde drank. Ondraaglike pyn is 'n kenmerkende simptoom vir die goedkeuring van 'n voorlopige diagnose. Dit kan plaaslik wees, afkomstig van die streek van die boonste linkerbuik. Gaan na bars - van nature, gordel - volgens ligging.
Die pyn dwing 'n persoon om 'n spesiale posisie in te neem: lê of sit, met bene na die liggaam gedruk. Die volgende teken van die siekte is ontembare braking. Om ontslae te raak van voedselmassas in die boonste organe van die spysverteringskanaal, bring gewoonlik nie pyn nie. Die temperatuur styg, die hartklop en bloeddruk by die pasiënt daal. In akute pankreatitis is onmiddellike hospitalisasie nodig. Verdere diagnose word uitsluitlik in die chirurgiese afdeling van die hospitaal uitgevoer.
In chroniese ontsteking van die pankreas, wat dikwels ontwikkel na 'n akute vorm, is die pyne van 'n ander aard. Dowwe en seer, hulle verskerp na eet. Die waargenome frekwensie daarvan vereis dat u 'n dokter (chirurg, terapeut, gastro-enteroloog) moet raadpleeg vir ondersoek.
In hierdie geval kom braking nie voor nie. Van die dyspeptiese simptome wat waargeneem is: naarheid, ruk, opgeblasenheid. Na ontlasting merk die pasiënt die heterogeniteit van ontlasting op, word hulle afgewissel met vet. Die absorpsie van vetterige verbindings lei tot 'n tekort aan minerale soute, vitamiene (A, D, E, K). Die tekort aan kalsium- en magnesiumsoute by ouderdomsverwante pasiënte is veral akuut. Hulle ontwikkel gelyktydig osteoporose.
Daar is gevalle waar die chroniese vorm van inflammasie asimptomaties is, met ligte tekens. Ondersoek van die biomateriaal van die vermeende pasiënt is 'n belangrike noodsaaklikheid.
Laboratoriumondersoek van die pasiënt
By die afspraak van die dokter of by die pasiënt se opname in die hospitaal word eers 'n algemene ondersoek gedoen, en inligting oor sy lewenstyl aan die vooraand van die aanval word versamel. Dan is 'n ultraklankondersoek van die pasiënt nodig. Hy neem biologiese materiaal vir ontleding.
Sommige siektes het 'n soortgelyke simptomatiese beeld (pyn, dyspepsie). Endoskopiese ondersoeke van die maag, duodenum, laparoskopie word ook gebruik. Soms word aanvullende instrumentele metodes gebruik om die diagnose te verlig (radiografie van die buise van die gal en die pankreas, buik en borskas).
Drie bloedtellings wat aansienlik verminder word met pankreatitis:
- rooibloedselle;
- hemoglobien;
- proteïen.
'N Biochemiese bloedtoets vir pankreatitis bevat belangrike inligting oor die toestand van die liggaam van die pasiënt
Data oor die aantal rooibloedselle en hemoglobien word verkry uit 'n algemene bloedtoets, proteïen - biochemies. Die aanwysers vir mans en vroue verskil ietwat. By laasgenoemde groep pasiënte kan waardes minder wees.
Rooibloedselle by mans behoort normaalweg 150-450 ng / ml (tradisionele eenhede) te bevat. Waardes in die SI-stelsel: 340-1020 nmol / l, omskakelingskoëffisiënt, onderskeidelik, 2.27. Hemoglobien 132-164 g / l, totale proteïen - 55-80 g / l.
'N Bloedtoets vir pankreatitis dui op verswakte pankreasfunksies, opeenhoping en 'n inflammatoriese proses. Inteendeel, die volgende aanwysers van die interne omgewing van die liggaam verhoog aansienlik:
Wat toon pankreas MRI- ESR;
- witbloedselle;
- hematokrit;
- glukose.
In teenstelling hiermee is die eritrosiete sedimentasietempo (ESR) by vroue effens hoër. Normaalweg het mans van 0 tot 10 mm / u. Die aantal leukosiete en glukose word nie deur geslag gekenmerk nie, hulle aanvaarbare omvang is 3,8-9,8 n / l. Hematokrit, meestal 0.41-0.50 - by mans (of 41-50%), 0.36-0.44 (36-44%) - by vroue.
Glukose word bepaal in vas plasma, ideaal 3,58-6,1 mmol / L. Bo-grense vir grense vereis addisionele laboratoriumstudies (analise vir koolhidraat toleransie, geslikte hemoglobien, C-peptied toets). Bevestigde besorgdheid rakende die ontwikkeling van diabetes mellitus laat die behandeling van endokrinologiese siekte betyds in werking.
Skade aan die weefsel van die orgaan hou 'n onderbreking in die werking van alle selle in, insluitend insulienproduksie
Amylase-aktiwiteitsbepaling en addisionele toetse
Die belangrikste aanwyser vir pankreatitis is ensieme in die bloed. Amylase beheer die hidrolisereaksie in die liggaam. Dit word nie net in menslike bloed aangetref nie, maar ook in speeksel, die sap van die dunderm. Organiese stowwe help om komplekse koolhidrate in eenvoudiger verbindings te omskep.
Met inflammasie in die pankreas neem die aantal ensieme toe (trypsien, lipase, amilase, insluitend ander). Die analise word verskeie kere met 'n tydsinterval onder toesig van 'n dokter gedoen. 'N Studie van amilase-aktiwiteit word in bloedserum bepaal. In tradisionele eenhede is normale waardes: 60-180 IE / L. In die SI-stelsel: 1-3 mmol / l is die omskakelingsfaktor 0.01667.
Urinalise vir pankreatitis is nie informatief nie. Onder een voorwaarde kan die laboratorium die teenwoordigheid van trypsinogeenproteïen daarin bepaal. Trypsien is in die bloedserum van 'n gesonde persoon in die interval van 10-60 μg / L. Ensimatiese patologie kan ook beoordeel word deur 'n verandering in kleur en konsekwentheid van ontlasting.
Die normale bruin skaduwee verander na 'n ander (lig tot wit, donker tot swart). 'N Klein aantal (of enkele) selle van onverteerde plantvesel, witbloedselle, word toegelaat. Bloed, vet, stysel moenie in mikroskopie van ontlasting voorkom nie.
Voltooi 'n paar dae vas met verpligte intraveneuse toediening van voedingsoplossings. Onder die medisyne is antibakteriese middels, antispasmodika, immunomodulators voorgeskryf. Aan die begin van die akute fase van die siekte is dit nodig om die sekresie van ensieme deur die klier in die chroniese te onderdruk - dit word aktief gebruik. Vir die voorkoming en verdere waarneming van die dinamika word bloedtoetse gedurende verskillende behandelings op verskillende frekwensies uitgevoer.
