Pasiënte met die tweede tipe diabetes benodig nie lank inspuitings met insulien nie, en die meeste daarvan kan vergoed word deur uitsluitlik suikerverlagende tablette. Diabeton MV 60 mg is een van sulke middele, en die effek daarvan is gebaseer op die stimulering van die produksie van insulien. Benewens die invloed op koolhidraatmetabolisme, het Diabeton 'n beskermende en herstellende effek op bloedvate, dit verbeter die elastisiteit van hul wande en voorkom aterosklerose.
Die middel is maklik om te neem en bevat 'n minimum van kontraindikasies, waardeur dit algemeen gebruik word in die behandeling van diabetes. Ondanks die oënskynlike veiligheid, kan u dit nie drink sonder die goedkeuring van 'n dokter of die dosis oorskry nie. 'N Voorvereiste vir die aanstelling van Diabeton is 'n bewese gebrek aan sy eie insulien. Terwyl die pankreas reg werk, moet voorkeur gegee word aan ander hipoglisemiese middels.
Hoe werk die middel?
Diabeton oefen 'n medisinale effek uit op die liggaam by diabetes as gevolg van die teenwoordigheid van gliclazide in die samestelling daarvan. Al die ander bestanddele van die middel is hulpmiddel, danksy hulle is die struktuur van die tablet en die tydige opname daarvan verseker. Gliclazide behoort tot die groep sulfonylureas. Dit bevat verskillende stowwe met soortgelyke eienskappe; in Rusland is dit benewens gliclazide, glibenclamide, glimeperide en glycvidon algemeen.
Diabetes en drukstootstowwe is iets van die verlede
- Normalisering van suiker -95%
- Eliminasie van aartrombose - 70%
- Uitskakeling van 'n sterk hartklop -90%
- Raak ontslae van hoë bloeddruk - 92%
- Die toename in energie gedurende die dag, die verbetering van slaap snags -97%
Die suikerverlagende eienskappe van hierdie middels is gebaseer op die uitwerking daarvan op beta-selle. Dit is strukture in die pankreas wat insulien sintetiseer. Nadat u Diabeton geneem het, neem die vrystelling van insulien in die bloed toe, terwyl die suiker verminder.
Diabeton is slegs effektief as betaselle lewendig is en nog steeds hul funksies gedeeltelik verrig. Daarom is die dwelm nie vir tipe 1-diabetes gebruik nie. Die doel daarvan is die eerste keer na die debuut van tipe 2-siekte ongewens. Hierdie tipe diabetes word gekenmerk deur 'n hoë produksie van insulien aan die begin van koolhidraatversteurings, en daarna 'n geleidelike aftakeling van afskeiding na 'n paar jaar.
Aanvanklik is hoë suiker hoofsaaklik veroorsaak deur insulienweerstandigheid, dit wil sê die swak weefselwaarneming van bestaande insulien. Die belangrikste teken van insulienweerstandigheid is oorgewig by die pasiënt. Daarom, as vetsug waargeneem word, word Diabeton nie voorgeskryf nie. Op hierdie tydstip is medisyne nodig wat weerstand verminder, soos Metformin (dosis vanaf 850 mg). Diabeton word by die behandelingsregime ingesluit wanneer 'n agteruitgang in die funksie van beta-selle vasgestel word. Dit kan opgespoor word met behulp van 'n analise van c-peptied. As die resultaat onder 0,26 mmol / L is, is die aanstelling van Diabeton geregverdig.
Danksy hierdie instrument is die produksie van insulien in diabetes naby fisiologies: die piek van sekresie kom terug in reaksie op glukose wat die bloed uit koolhidraatvoedsel binnekom, en word die produksie van die hormoon in fase 2 verbeter.
Benewens die stimulering van beta-selle, het Diabeton en ander tablette op gliclazide 'n beduidende effek op die tempo van ontwikkeling van aterosklerotiese veranderinge in bloedvate:
- Tree op as 'n antioksidant. Diabetes word gekenmerk deur verhoogde produksie van vrye radikale en 'n verswakking van die beskerming van selle teen die gevolge daarvan. As gevolg van die teenwoordigheid van 'n aminoazobicyclooctane groep in die gliclazide molekule, word die gevaarlike vrye radikale gedeeltelik geneutraliseer. Die antioksidant-effek word veral opgemerk by klein kapillêres, dus as u Diabeton inneem, word simptome by pasiënte met retinopatie en nefropatie uitgestryk.
- Herstel die eienskappe van die vaskulêre endoteel. Dit is te wyte aan 'n verhoogde sintese van stikstofoksied in hul wande.
- Verminder die risiko van trombose, aangesien dit die vermoë van plaatjies om aan mekaar te kleef verminder.
Die effektiwiteit van Diabeton word deur navorsing bevestig. As u dit in 'n dosis van 120 mg gebruik, word 'n afname in die frekwensie van vaskulêre komplikasies van diabetes met 10% opgemerk. Die middel het die beste resultate getoon in 'n beskermende effek op die niere, die risiko van vooruitgang van nefropatie het met 21% gedaal, proteïnurie - met 30%.
Daar word lank geglo dat sulfonielureumderivate die vernietiging van beta-selle versnel, en dus die progressie van suikersiekte. Daar is nou vasgestel dat dit nie die geval is nie. As u Diabeton MV 60 mg begin inneem, word 'n toename in insulienafskeiding met gemiddeld 30% waargeneem, dan daal hierdie aanwyser elke jaar met 5%. In pasiënte wat suiker slegs met dieet of dieet en metformien beheer, word die eerste 2 jaar van 'n afname in sintese nie waargeneem nie, dan is dit ongeveer 4% per jaar.
Gebruiksaanwysings Diabeton MV
Die letters MV in die naam van die middel dui aan dat dit 'n gemodifiseerde vrystellingsmiddel is (Engelse weergawe van MR - gewysigde vrystelling). In 'n tablet word die aktiewe stof tussen die vesels van hypromellose geplaas, wat in die spysverteringskanaal 'n gel vorm. Danksy hierdie struktuur word die middel langer vrygestel, is die werking daarvan voldoende vir 'n dag. Diabeton MV is beskikbaar in die vorm van tablette; as die tablet in dele verdeel word, verloor die middel nie 'n langdurige effek nie.
Dosisse van 30 en 60 mg is te koop. Neem dit een keer per dag, die beste by die ontbyt. Die tablet kan in die helfte gebreek word om die dosis te verminder, maar kan nie gekou of gekou word nie.
Normaal, nie MV nie, is Diabeton beskikbaar met 'n verhoogde dosis gliclazide - 80 mg, hulle drink dit twee keer per dag. Tans word dit as verouderd beskou en prakties nie gebruik nie, aangesien 'n langdurige voorbereiding 'n meer duidelike en blywende effek gee.
Diabeton gaan goed met ander hipoglisemiese middels. Dit word meestal in kombinasie met Metformin voorgeskryf. As stimulerende insulienproduksie nie voldoende is nie, kan tablette saam met insulieninspuitings gebruik word met tipe 2-diabetes.
Die aanvanklike dosis van Diabeton, ongeag die ouderdom en stadium van diabetes by die pasiënt, is 30 mg. In hierdie dosis moet die middel die hele eerste maand van opname drink. As 30 mg nie voldoende is vir die normale beheer van glukemie nie, word die dosis verhoog na 60, na nog 'n maand - tot 90, dan tot 120. Twee tablette, of 120 mg - die maksimum dosis, is dit verbode om meer per dag te gebruik. As Diabeton in kombinasie met ander suikerverlagende medisyne nie normale suiker vir tipe 2-diabetes kan lewer nie, word insulien aan die pasiënt voorgeskryf.
As die pasiënt Diabeton 80 mg gebruik het en na 'n moderne middel wil oorskakel, word die dosis soos volg bereken: 1 tablet van die ou middel word vervang met 30 mg Diabeton MV. Nadat u meer as 'n week oorgeskakel het, moet glukemie meer gereeld as gewoonlik beheer word.
Swangerskap en laktasie
Die potensiële effek van medisyne op die fetus tydens swangerskap word sonder enige mislukking ondersoek. Om die mate van risiko te bepaal, word die FDA-klassifikasie die meeste gebruik. Daarin word die aktiewe stowwe in klasse gegroepeer volgens die vlak van effek op die embrio. Byna alle sulfonylureumpreparate is in klas C. Dierestudies het getoon dat dit lei tot 'n slegte ontwikkeling van die kind of toksiese effekte op hom. Die meeste veranderinge is egter omkeerbaar, aangebore afwykings het nie plaasgevind nie. Vanweë die hoë risiko is geen menslike studies gedoen nie.
Diabeton MB is verbode in enige dosis tydens swangerskap, net soos ander medikasie vir orale diabetes. In plaas daarvan word insulienpreparate voorgeskryf. Die oorgang na insulien word verkieslik gedurende die beplanningsperiode uitgevoer. As swangerskap tydens die gebruik van Diabeton plaasgevind het, moet die pille dringend gekanselleer word.
Daar is nie ondersoek ingestel na die penetrasie van gliclazide in borsmelk en daardeur in die liggaam van die baba nie, daarom word Diabeton nie voorgeskryf gedurende die borsvoedingsperiode nie.
Kontra
Die lys van kontraindikasies vir die neem van Diabeton en die analoë daarvan:
- Absolute tekort aan insulien as gevolg van skade aan beta-selle in tipe 1-diabetes of ernstige stadium 2-tipe.
- Kinders se ouderdom. Die tweede tipe diabetes by kinders is 'n uiters seldsame siekte, en daarom is die effek van gliclazide op 'n groeiende organisme nie bestudeer nie.
- Die teenwoordigheid van velreaksies as gevolg van hipersensitiwiteit vir tablette: uitslag, jeuk.
- Individuele reaksies in die vorm van proteïnurie en gewrigspyn.
- Lae sensitiwiteit vir die middel, wat beide vanaf die begin van toediening en na 'n rukkie waargeneem kan word. Om die drempel van sensitiwiteit te oorkom, kan u probeer om die dosis te verhoog.
- Akute komplikasies van diabetes: ernstige ketoasidose en ketoasidotiese koma. Op hierdie tydstip is 'n oorskakeling na insulien nodig. Na behandeling word Diabeton hervat.
- Diabetoon word in die lewer afgebreek, dus met lewerversaking kan u dit nie drink nie.
- Na splitsing word die middel meestal deur die niere uitgeskei, dus word dit nie gebruik vir nefropatie wat deur nierversaking bemoeilik word nie. Die gebruik van Diabeton word toegelaat as die GFR nie onder 30 val nie.
- Alkohol in kombinasie met diabetoon verhoog die risiko van hipoglykemiese koma, daarom is alkohol en dwelmmiddels met etanol verbode.
- Die gebruik van mikonasool, 'n swamdoder, verhoog insulienproduksie aansienlik en dra by tot die ontwikkeling van ernstige hipoglukemie. Miconazole kan nie in tablette geneem word, binneaars toegedien word nie en gebruik die gel vir die mondslijmvlies. Mikonazool-sjampoe en vogroom word toegelaat. As mikonazool gebruik moet word, moet die dosis Diabeton tydelik verminder word.
Newe-effekte van die dwelm
Die mees algemene nadelige uitwerking van Diabeton op die liggaam is hipoglykemie, wat veroorsaak word deur 'n tekort aan koolhidrate of 'n verkeerd bepaalde dosis van die middel. Dit is 'n toestand waarin suiker onder 'n veilige vlak daal. Hipoglukemie gaan gepaard met simptome: innerlike bewing, hoofpyn, honger. As suiker nie betyds verhoog word nie, kan die senuweestelsel van die pasiënt beïnvloed word. Die risiko van hipoglykemie na die gebruik van die middel word as gereeld geklassifiseer en is minder as 5%. Weens die maksimum natuurlike effek van Diabeton op insulien sintese, is die waarskynlikheid van 'n gevaarlike vermindering in suiker laer as dié van ander medisyne uit die groep. As u die maksimum dosis van 120 mg oorskry, kan ernstige hipoglisemie ontwikkel, tot koma en dood.
'N Pasiënt in hierdie toestand het dringend hospitalisasie en intraveneuse glukose nodig.
Meer skaars newe-effekte:
effek | frekwensie | Numeriese reikwydte |
allergie | selde | minder as 0.1% |
Verhoogde velgevoeligheid vir die son | selde | minder as 0.1% |
Veranderings in bloedsamestelling | verdwyn hulself selde nadat hulle opgehou het | minder as 0.1% |
Spysverteringsstoornisse (simptome - naarheid, sooibrand, buikpyn) word uitgeskakel deur die medisyne gelyktydig met voedsel te neem | baie selde | minder as 0,01% |
geelsug | uiters skaars | enkele boodskappe |
As diabetes lank suiker het, kan 'n tydelike gesiggestremdheid waargeneem word na die aanvang van Diabeton. Dikwels kla pasiënte oor 'n sluier voor die oë of troebelheid. 'N Soortgelyke effek kom algemeen voor by vinnige normalisering van glukemie en hang nie van die tipe tablette af nie. Na 'n paar weke sal die oë aanpas by nuwe toestande, en die visie sal terugkeer. Om die daling in visie te verminder, moet die dosis van die middel stadig verhoog word, met die minimum begin.
Sommige medisyne in kombinasie met Diabeton kan die effek daarvan verhoog:
- alle anti-inflammatoriese middels, veral fenielbutasoon;
- flukonasool, 'n antifungale middel uit dieselfde groep as mikonasool;
- ACE-remmers - medisyne om bloeddruk te verlaag, wat gereeld voorgeskryf word vir diabetes (Enalapril, Kapoten, C laptopril, ens.);
- beteken om die suurheid in die spysverteringskanaal te verminder - famotidine, nizatidine en ander met die eindtidien;
- streptosied, 'n antibakteriese middel;
- klaritromisien, 'n antibiotikum;
- antidepressante wat verband hou met monoamienoksidase-remmers - moklobemied, selegilien.
Dit is raadsaam om hierdie middels met ander met 'n soortgelyke effek te vervang. As vervanging nie moontlik is nie, moet u die dosis Diabeton tydens 'n gesamentlike toediening verminder en meer gereeld suiker meet.
Wat kan vervang word
Diabeton is die oorspronklike bereiding van gliclazide; die regte op die handelsnaam behoort aan die Franse maatskappy Servier. In ander lande word dit onder die naam Diamicron MR verkoop. Diabeton word direk vanaf Frankryk afgelewer of geproduseer in 'n maatskappy wat deur Servier besit word (in hierdie geval word die vervaardiger Serdix LLC op die verpakking aangedui; sulke tablette is ook oorspronklik).
Die res van die medisyne met dieselfde aktiewe stof en dieselfde dosis is generies. Daar word geglo dat generika nie altyd so effektief is soos die oorspronklike nie. Ten spyte hiervan, het huishoudelike produkte met gliclazide goeie pasiëntbeoordelings en word dit wyd gebruik in die behandeling van diabetes. Volgens die voorskrif ontvang pasiënte meestal medisyne wat in Rusland geproduseer word.
Analoog van Diabeton MV:
Geneesmiddelgroep | Handelsnaam | vervaardiger | Dosis mg | Gemiddelde prys per pakket, vryf. |
Langwerkende middels, volledige analoë van Diabeton MV | Gliclazide MV | Atoll, Rusland | 30 | 120 |
Glidiab MV | Akrikhin, Rusland | 30 | 130 | |
Diabetalong | Sintese, Rusland | 30 | 130 | |
Diabefarm MV | Farmakor, Rusland | 30 | 120 | |
Gliklada | Krka, Slowenië | 30 | 250 | |
Konvensionele medisyne met dieselfde aktiewe bestanddeel | Glidiab | Akrikhin, Rusland | 80 | 120 |
Diabefarm | Farmakor, Rusland | 80 | 120 | |
Glyclazide Acos | Sintese, Rusland | 80 | 130 |
Wat vra pasiënte
vraag: Ek het Diabeton 5 jaar gelede begin inneem, geleidelik het die dosis van 60 mg tot 120 toegeneem. Die afgelope 2 maande hou suiker na die eet in plaas van die gewone 7-8 mmol / l ongeveer 10, soms selfs hoër. Wat is die rede vir die swak effek van die middel? Hoe kan u suiker weer normaal kry?
Die antwoord is: Hyperglykemie by die inname van Diabeton kan deur verskeie redes veroorsaak word. Eerstens kan die sensitiwiteit vir hierdie middel verminder. In hierdie geval kan u ander medisyne uit hierdie groep probeer of u beperk tot ander hipoglisemiese middels. Tweedens, met 'n lang geskiedenis van diabetes, sterf selle wat insulien produseer. In hierdie geval is die enigste uitweg insulienterapie. Derdens moet u u dieet hersien. Miskien het die hoeveelheid koolhidrate daarin geleidelik toegeneem.
vraag: Twee maande gelede is ek gediagnoseer met tipe 2-diabetes. Glucofage 850 is soggens vir 1 tablet voorgeskryf, daar was geen resultaat nie. Na 'n maand is 2,5 mg glibenklamied bygevoeg; suiker het amper nie afgeneem nie. Ek gaan binnekort dokter toe. Moet ek vra om vir my Diabeton te skryf?
Die antwoord is: Miskien is die voorgeskrewe dosis onvoldoende. Glucophage per dag benodig 1500-2000 mg, 2-3 keer per dag. Glibenclamide kan ook veilig verhoog word tot 5 mg. Die vermoede bestaan dat u verkeerd geïdentifiseer is met die tipe diabetes. Dit is nodig om 'n ekstra ondersoek te ondergaan en vas te stel of u insulienafskeiding aanwesig is en tot watter mate. Indien nie, moet u insulien inspuit.
vraag: Ek het tipe 2-diabetes, omdat ek oorgewig is, moet ek ten minste 15 kg verloor. Word normaalweg Diabeton en Reduxin gekombineer? Moet ek die dosis Diabeton moet verminder nadat ek gewig verloor het?
Die antwoord is: Daar is geen kontraindikasies vir die gelyktydige gebruik van hierdie middels nie. Maar Reduxin kan onveilig wees. Hierdie middel is verbode vir kardiovaskulêre siektes en hipertensie. As u vetsug en 'n beduidende diabetes het, is hierdie kontraindikasies óf in die nabye toekoms teenwoordig óf verwag. Die beste manier om in hierdie geval gewig te verloor, is 'n lae-koolhidraatdieet met kaloriebeperking (maar nie tot 'n minimum beperk nie!).Saam met die verlies aan kilogram, sal insulienweerstandigheid afneem, kan die dosis Diabeton verminder word.
vraag: Ek drink Diabeton al 2 jaar, dit is byna altyd normaal dat glukose vas. Onlangs het ek opgemerk dat my voete gevoelloos raak as ek lank sit. By die ontvangs deur 'n neuroloog is 'n afname in sensitiwiteit gevind. Die dokter het gesê dat hierdie simptoom 'n aanduiding is van die begin van neuropatie. Ek het altyd geglo dat komplikasies slegs met hoë suiker ontstaan. Wat is die saak? Hoe kan u neuropatie vermy?
Die antwoord is: Die hoofoorsaak van komplikasies is inderdaad hiperglikemie. Terselfdertyd beskadig nie net die vas van glukose die senuwees nie, maar ook die toename gedurende die dag. Om nou uit te vind of u suikersiekte voldoende is, moet u bloed vir geslikte hemoglobien skenk. As die resultaat hoër is as normaal, moet u u dokter raadpleeg om die dosis Diabeton aan te pas of ander medisyne voor te skryf. In die toekoms moet suiker nie net soggens gemeet word nie, maar ook gedurende die dag, verkieslik 2 uur na elke maaltyd.
vraag: My ouma is 78 jaar oud, en het meer as tien jaar met diabetes, en drink Maninil en Siofor. Suiker het 'n geruime tyd naby normaal gehou, ten minste komplikasies. Geleidelik begin die pille erger word, het die dosis verhoog, maar die suiker was meer as 10. Laaste keer - tot 15-17 mmol / l, het my ouma baie slegte simptome gehad, sy lê 'n halwe dag, verloor gewig per grootte. Sal dit sin maak as Maninil vervang word deur Diabeton? Ek het gehoor dat hierdie middel beter is.
Die antwoord is: As daar 'n afname is in die effek van suikerverlagingstablette terselfdertyd as gewigsverlies, is u eie insulien nie voldoende nie. Dit is tyd vir insulienterapie. Bejaardes wat nie die toediening van die middel kan hanteer nie, kry 'n tradisionele skema - inspuitings twee keer per dag.
Diabeton Resensies
Benaderde pryse
Ongeag die plek van produksie en dosis, die prys van die verpakking van die oorspronklike Diabeton MV-tablette is ongeveer 310 roebels. Vir 'n laer koste kan tablette in aanlyn-apteke gekoop word, maar in die meeste daarvan moet u betaal vir aflewering.
voorbereiding | Dosis mg | Stukke per pak | Maksimum prys, vryf. | Die minimum prys, vryf. |
Diabeton MV | 30 | 60 | 355 | 263 |
60 | 30 | 332 | 300 |
Raadpleeg 'n spesialis voordat u die medisyne gebruik.