Insulenterapie is die basis vir die behandeling van tipe 1-diabetes. Slegs insulien is in staat om die bloedsuikervlakke effektief te verlaag en sodoende die ontwikkeling van gevaarlike diabetiese sindrome te voorkom, soos gesiggestremdheid, ledemaatskade, die ontwikkeling van patologieë van die hart, niere en spysverteringstelsel.
Diabetiese pasiënte weet dat insulien onderhuids moet toegedien word, aangesien die geneesmiddel in hierdie geval die onderhuidse weefsel binnedring, waarvandaan dit geleidelik in die bloed opgeneem word. Dit help om die afname in bloedsuiker beter te beheer en te voorkom dat dit skerp daal.
Soms ontstaan daar egter situasies wanneer 'n onderhuidse inspuiting van insulien moontlik nie voldoende is om die pasiënt te behandel nie, en dan word hierdie middel binneaars toegedien met 'n inspuiting of drupper.
Sulke terapeutiese terapie moet met groot omsigtigheid uitgevoer word, aangesien dit bydra tot 'n byna onmiddellike toename in insulienvlakke en 'n vinnige afname in glukosekonsentrasie, wat ernstige hipoglukemie kan veroorsaak.
Voordat die intraveneuse toediening van insulien by die terapeutiese terapie daarvan ingesluit word, is dit dus nodig om duidelik te maak wanneer sodanige gebruik geregverdig is en watter positiewe en negatiewe resultaat dit kan meebring.
As insulien binneaars toegedien word
Soos hierbo genoem, kan die inspuiting van insulien in 'n aar onveilig wees vir die pasiënt, daarom moet binneaarse inspuiting van die middel slegs as 'n laaste uitweg gebruik word.
Dikwels word intraveneuse toediening van insulien om mediese redes vir die behandeling van komplikasies uitgevoer, naamlik:
- Erge hiperglikemie en hiperglikemiese koma;
- Ketoasidose en ketoasidotiese koma;
- Hiperosmolêre koma;
Soms besluit die pasiënt self om van onderhuidse inspuiting na intraveneus oor te skakel. In die reël is daar verskeie hoofredes hiervoor:
- Die begeerte om die effek van die middel te versnel;
- Verlang die dosis insulien te verminder;
- Toevallige toediening in 'n aar tydens inspuiting.
Volgens endokrinoloë het byna elke pasiënt met diabetes ten minste een keer binneaarse insulienmedisyne ingespuit, maar die meeste dokters waarsku hul pasiënte teen hierdie stap.
Eerstens omdat baie insuliene spesifiek ontwerp is vir subkutane of intramuskulêre toediening. Dit geld veral vir medisyne wat in die vorm van 'n suspensie geproduseer word, en dit is streng verbode om in 'n aar in te gaan.
Tweedens kan nie alle pasiënte met diabetes vroegtydig tekens sien dat hulle hipoglisemie ontwikkel nie, wat meer relevant is vir pasiënte wat aan diabetes ly.
Die feit is dat diabete met 'n lang geskiedenis vanweë gereelde skommelinge in bloedsuikervlakke ophou om te onderskei tussen simptome van lae en hoë suiker totdat die toestand daarvan kritiek word.
In hierdie geval kan 'n persoon sy bewussyn verloor en in 'n koma verval, wat sonder tydige mediese hulp tot die dood sal lei.
Intraveneuse insulien vir die behandeling van hiperglikemie
Alle pasiënte met diabetes is bewus van wat hiperglikemie is. Hierdie komplikasie kan ontwikkel as gevolg van 'n dieetskending, 'n verkeerd berekende dosis insulien, toevallige oorslaan van 'n inspuiting, erge spanning, 'n virusinfeksie en baie ander faktore.
Hiperglukemie ontwikkel gewoonlik geleidelik, wat aanvanklik gemanifesteer word deur die volgende kenmerkende simptome:
- Erge swakheid;
- Pyn in die kop;
- Konstante dors;
- Oormatige urinering;
- Visuele gestremdheid;
- Droë mond;
- Jeukerige vel.
Om die toestand van die pasiënt te verbeter, is dit genoeg om 'n paar onderhuidse inspuitings van kort insulien te doen, wat sal help om bloedsuiker tot 'n normale vlak te verminder.
'N Verdere toename in die konsentrasie van glukose in die liggaam kan die ontwikkeling van 'n uiters gevaarlike toestand veroorsaak - ketoasidose. Dit word gekenmerk deur die ophoping van asetoonzure in die bloed, wat ernstige uitdroging in die liggaam kan veroorsaak en ernstige funksies van die hart en niere kan versteur.
Dit is moontlik om die teenwoordigheid van ketoasidose by 'n pasiënt met 'n uitgesproke asetoonasem te bepaal. As dit teenwoordig is, beteken dit dat die bloedsuikervlak van die pasiënt tot bo 20 mmol / l gestyg het, wat onmiddellik mediese hulp benodig.
In so 'n situasie is die gewone onderhuidse inspuiting van insulien moontlik nie genoeg om die bloedsuiker te verlaag nie. In so 'n hoë konsentrasie glukose kan die pasiënt slegs binneaarse toediening van 'n insulienpreparaat help.
In hierdie geval is dit belangrik om die dosis korrek te bereken, aangesien 'n kleiner hoeveelheid geneesmiddel deur binneaars te inspuit. Die presiese dosis insulien hang af van u bloedsuiker. By pasiënte wat op die rand van 'n hiperosmolêre koma met diabetes is, kan die glukosevlak byvoorbeeld 50 mmol / l wees.
In hierdie toestand is die bloed van die pasiënt so versadig met glukose dat dit sy gewone eienskappe verloor en dik en viskos word. Dit beïnvloed die werking van die kardiovaskulêre en urienstelsel uiters negatief en hou 'n werklike bedreiging vir die lewe van die pasiënt in.
Om 'n pasiënt aan hierdie toestand te onttrek, is dit nie langer genoeg om bloot intraveneus insulien te spuit nie. Dit vereis 'n deurlopende infusie van die middel deur die drup in die liggaam van die pasiënt. 'N Insulinedrupper is 'n noodhulp vir ernstige gevalle van hiperglikemie.
Insulinedruppels word slegs tydens die behandeling van 'n pasiënt in 'n hospitaal gebruik, aangesien dit baie ervaring en kennis verg. Dit is streng verbode om dit tuis te gebruik as gevolg van die groot bedreiging van hipoglukemie.
Ander intraveneuse insulien
Soms spuit pasiënte met diabetes insulien in 'n aar om die effek van die middel te versterk en te versnel. Elke diabeet weet dat enige toename in bloedsuiker onomkeerbare gevolge in sy liggaam veroorsaak, wat bloedvate en senuweevesels vernietig.
Daarom is baie mense wat aan diabetes ly, geneig om hul hoë glukosevlakke so gou as moontlik te verlaag en sodoende hul skade aan die liggaam te verminder. Die groot risiko om hipoglykemie te ontwikkel, word egter die moontlike voordele verbonde aan sulke behandeling ontken, omdat lae bloedsuiker nie minder gevaarlik is as hoog nie.
Daarom, met 'n toename in bloedsuiker, moet 'n gewone dosis kort insulien onderhuids toegedien word. Hierdie metode om hoë suiker te bekamp, is die doeltreffendste en veiligste. As een inspuiting nie genoeg was om glukose te verlaag nie, kan u na 'n rukkie 'n ekstra inspuiting doen.
'N Verdere rede waarom 'n diabeet onderhuids inspuitings met insulien kan verander, is die begeerte om medikasie te verminder. Enigiemand met diabetes weet dat insulien 'n redelik duur middel is. En selfs met 'n relatiewe lae daaglikse dosis van die middel, is die verbruik daarvan redelik groot.
Pasiënte wat 'n insulienpomp gebruik, is veral duur. Terwyl intraveneuse toediening van 'n insulienpreparaat 'n paar keer minder nodig is as met subkutane. Dit is natuurlik 'n groot voordeel vir hierdie behandelingsmetode.
Met 'n intraveneuse inspuiting van insulien kom die hele volume van die medikament strass egter in die bloedstroom, wat 'n skerp daling in glukosevlakke veroorsaak. Terwyl dit met subkutane toediening van insulien opgeneem word, word dit stadig uit die onderhuidse weefsel opgeneem in die bloed, wat die bloedsuiker geleidelik verlaag.
Hierdie behandeling van diabetes is meer bruikbaar vir die pasiënt, aangesien dit die akkuraatste nabootsing is van die proses wat in die liggaam van 'n gesonde persoon plaasvind. 'N Te skerp daling in glukosevlakke veroorsaak skok in die liggaam en kan gevaarlike gevolge hê.
Te gereeld aanvalle van hipoglisemie, wat onvermydelik is met binneaarse toediening van insulien, kan versteurings in die brein veroorsaak en geestesversteurings veroorsaak. Daarom moet insulien slegs in seldsame gevalle, met buitensporige hoë suikervlakke, in 'n aar ingespuit word.
Maar soms kan die insulien van insulien in 'n ader onbedoeld plaasvind as die pasiënt per ongeluk 'n aar binnedring tydens 'n inspuiting. Sulke gevalle kom veral voor as die pasiënt nie in die buik spuit nie, maar in die heupe. Dit is redelik eenvoudig om vas te stel: na 'n inspuiting in 'n aar verskyn veneuse bloed altyd op die veloppervlak, wat 'n donkerder kleur as kapillêr het.
In hierdie geval moet u dadelik glukosetablette neem, 'n lepel heuning eet of soet sap drink. Dit sal help om te veel daling in bloedsuiker te voorkom en om die pasiënt teen hipoglisemie te beskerm.
Die kundige in die video in hierdie artikel sal praat oor die tegniek om insulien toe te dien.
