Die middel Simbalta word aktief deur baie neuropatoloë en psigiaters in hul werk gebruik. Dit help om die toestand van pasiënte met depressie, manifestasies van diabetiese neuropatie en ander afwykings te verbeter.
Internasionale nie-eienaardige naam
Duloxetine.
ATH
N06AX21.
Simbalta help om die toestand van pasiënte met depressie, manifestasies van diabetiese neuropatie en ander afwykings te verbeter.
Stel vorms en samestelling vry
Die produk is beskikbaar in miniatuur kapsules. 1 kapsule bevat 30 of 60 mg van die aktiewe bestanddeel van duloxetine hydrochloride. Ander bestanddele:
- hypromellose asetaat suksinaat;
- korrelsuiker en sukrose;
- talk;
- Valium;
- wit kleurstof, trietale sitraat;
- titaandioksied;
- indigo karmyn;
- TekPrint groen en wit ink;
- natriumlaurylsulfaat;
- gelatien.
Die produk is beskikbaar in miniatuur kapsules.
Farmakologiese werking
Duloxetine is 'n antidepressant. Die stof hou nie verband met cholinergiese, adrenergiese, dopaminerge en histaminergiese reseptore nie. Die werking van die aktiewe bestanddeel van die geneesmiddel is gebaseer op die onderdrukking van die terugkeer van norepinefrien, serotonien en die vang van dopamien. As gevolg hiervan verbeter pasiënte met depressiewe afwykings
Die stof belemmer pyn. Met neuropatiese pyne, word 'n soortgelyke effek gemanifesteer deur 'n toename in die drempel van pyngevoeligheid.
Farmakokinetika
Die stof word vinnig na toediening in die spysverteringskanaal opgeneem. Die maksimum konsentrasie duloxetine in plasma verskyn na 6 uur. Voedsel beïnvloed nie die absorpsieprosesse nie, maar die tyd om die plasmakonsentrasie van die stof te bereik, word verhoog na 10 uur.
Die stof word vinnig na toediening in die spysverteringskanaal opgeneem.
Duloxetine metaboliete word hoofsaaklik deur die niere uitgeskei. Die eliminasie-halfleeftyd is tot 12 uur.
Met lewerversaking kan die splyting en die uitskeiding van die aktiewe bestanddeel geïnhibeer word.
Aanduidings vir gebruik
- veralgemeende afwykings gepaard met angs;
- depressiewe toestande (depressie);
- chroniese pyn wat in verskillende dele van die muskuloskeletale stelsel gelokaliseer is;
- pynlike diabetiese neuropatie (perifere);
- Stevens-sindroom.
Kontra
- hoek-sluiting gloukoom in die ontbindingstadium;
- hipertensie (onbeheersd);
- lewerpatologie;
- ernstige nierversaking (met CC tot 30 ml / minuut);
- ouderdom onder 18 jaar;
- kombinasie met fluvoxamine, ciprofloxacin en enoxacin;
- individuele onverdraagsaamheid.
Met sorg
Die medisyne word met omsigtigheid gebruik in die volgende patologieë:
- bipolêre versteuring en manie;
- poging tot selfmoord en verwante gedagtes;
- die risiko van hipertensie (intraokulêr) en gloukoom;
- stuiptrekkings;
- lewersirrose;
- lewer- en nierversaking.
Hoe neem u Simbalta?
Die kapsulevorm van die middel is bedoel vir orale gebruik, ongeag die tyd van maaltyd. Dit is ongewens om die kapsules te kou, anders sal hul farmakologiese aktiwiteit minimaal wees. Gemiddelde dosisse:
- Depressiewe episodes: instandhouding en aanvanklike dosis - 60 mg / dag. 'N Positiewe effek verskyn binne 14-28 dae na terapie.
- Algemene afwykings gepaard met angs: die aanvanklike dosis is 30 mg / dag. In die afwesigheid van positiewe dinamika, kan die dosis verhoog word tot 60 mg / dag. Die duur van die behandeling is 8 tot 12 weke.
- Chroniese gewrigs- en spierpyn met neuropatiese etiologie-sindroom: terapie begin met dosisse van 30 mg / dag vir 7 dae. Na 'n dosis van 60 mg / dag word voorgeskryf. Die duur van die behandeling is 8 tot 12 weke.
Die kapsulevorm van die middel is bedoel vir orale gebruik, ongeag die tyd van maaltyd.
Dit is noodsaaklik om die behandeling met enteriese oplosbare kapsules geleidelik te stop, anders kan u onttrekkingsindroom ondervind.
Gebruik die middel vir diabetes
Afhangend van die verloop van die patologie, word die dosis van die middel individueel gekies vir diabete. In hierdie geval word aan die pasiënt beheer oor glukosekonsentrasie voorsien, asook die keuse van optimale dosisse insulien.
Newe-effekte van die Simbalt
Spysverteringskanaal
- winderigheid;
- dyspeptiese simptome;
- pyn in die buikholte;
- braking en naarheid;
- disfagie;
- gematoheziya;
- halitose en droë mond;
- gastritis;
- bloeding.
Sentrale senuweestelsel
- akute en chroniese hoofpyn;
- gevoel van slaperigheid en lusteloosheid;
- senuwee-prikkelbaarheid;
- Bruxism;
- ekstrapiramidale afwykings;
- bewing van ledemate;
- gedagtes van selfmoord;
- angs;
- opwinding en manie;
- diskinesie;
- verergering van psigomotoriese reaksies.
Van die urienstelsel
- gereelde urinering;
- verandering in die reuk en konsekwentheid van urine;
- poliurie;
- vertraging en probleme met urinering;
- nocturia;
- pyn tydens urinering.
Van die muskuloskeletale stelsel
- spierkrampe;
- spierpyn en beenpyn;
- styfheid van bewegings;
- trismus (in seldsame gevalle).
Van die geslagstelsel
- skending van ejakulasie;
- impotensie;
- menstruele onreëlmatighede;
- galactorrhea;
- tekens van menopouse;
- hyperprolactinemia;
- seerheid en ongemak in die testikels.
Van die kardiovaskulêre stelsel
- spring in bloeddruk;
- ortostatiese vorm van hipotensie;
- flou toestande;
- hipertensiewe krisis;
- kouekoors in arms en bene;
- "Tides".
Allergieë
- veluitslag;
- jeuk;
- Quincke se oedeem.
Impak op die vermoë om meganismes te beheer
In die loop van geneesmiddelterapie, moet die maksimum waaksaamheid uitgeoefen word deur mobiele meganismes en voertuie te beheer, sowel as om te werk aan 'n groter konsentrasie aandag.
Gedurende die behandeling van medisyne, moet die maksimum waaksaamheid toegepas word wanneer u motorvoertuie bestuur.
Spesiale instruksies
Aangesien die middel die sentrale senuweestelsel beïnvloed, word dit met omsigtigheid voorgeskryf by pasiënte met epilepsie en maniese episodes.
As gevolg van die waarskynlikheid dat u selfmoordgedagtes by die gebruik van medikasie gebruik, moet die pasiënt deur mediese personeel en geliefdes gemonitor word.
Dit is nodig om pasiënte by kommunikasie te betrek, om belang te stel in gedagtes wat hulle ontstel. Daar moet onthou word dat die langdurige gebruik van die middel verslawende en spysverteringsprobleme kan hê.
Gebruik tydens swangerskap en laktasie
Gedurende die dragtigheidsperiode kan die middel uitsluitlik gebruik word vir die bedoelde doel en onder toesig van 'n dokter. Met laktasie word die medikasie nie gebruik nie. Dit word bevestig deur die instruksies vir die gebruik van die produk.
Gedurende die dragtigheidsperiode kan die middel uitsluitlik gebruik word vir die bedoelde doel en onder toesig van 'n dokter.
Benoeming van Simbalta aan kinders
Die instrument word nie gebruik om minderjarige pasiënte te behandel nie.
Gebruik op ouderdom
In hierdie kategorie pasiënte word die medisyne in minimale dosisse voorgeskryf. Boonop benodig sulke pasiënte spesiale toesig deur mediese personeel.
Aansoek om nierfunksie
Behandeling met die geneesmiddel is teenaangedui as akute verswakking van die lewer.
Behandeling met die geneesmiddel is teenaangedui as akute verswakking van die lewer.
Gebruik vir verswakte lewerfunksie
Geneesmiddelterapie is verbode by ernstige lewerversaking.
Oordosis Simbalta
Daar is gevalle van komplikasies tot die dood by pasiënte wat 3 g duloxetine 1 keer gebruik het. Gekombineerde en geïsoleerde oordosis veroorsaak meestal die volgende simptome:
- stuiptrekkings;
- koma;
- midriase;
- verhoogde slaperigheid;
- naarheid en braking;
- bewing;
- ataksie;
- agteruitgang van die sentrale senuweestelsel en spysverteringstelsel.
Die behandeling van sulke toestande bestaan uit die neem van absorberende, ingewandsspoelwater en die versekering van suurstofvloei. Daarbenewens kry die slagoffer beheer van die hart en die belangrikste kliniese aanwysers. Daaropvolgende terapie moet simptomaties wees.
Interaksie met ander medisyne
In 'n kombinasie van die middel met ander medisyne, kan sulke reaksies waargeneem word:
- histamienreseptor teensuurmiddels en antagoniste: beïnvloed nie die opname van die geneesmiddel nie;
- Fluoxetine, Paroxetine, Venlafaxine, Kinidine, Tramadol, Tryptophan, St. John's wort: daar is 'n risiko vir serotonien-sindroom.
Daarbenewens, as u die middel terselfdertyd as MAO-remmers neem, verskyn die risiko van serotonien-sindroom.
Alkoholverenigbaarheid
As gevolg van die hoë risiko vir ernstige negatiewe reaksies, moet u terselfdertyd nie kapsules met alkohol inneem nie.
U moet terselfdertyd daarvan hou om kapsules met alkohol te neem.
Analoë
Die goedkoopste en effektiefste generika van die middel:
- duloxetine;
- Duloksenta;
- Duloxetine Canon.
Terme vir apteekverlof
Kan ek sonder voorskrif koop?
Die medisyne kan nie sonder 'n mediese voorskrif gekoop word nie.
Simbalts prys
Die koste van die middel wissel van 1600-1800 roebels per pakkie van 28 kapsules.
Die medisyne kan nie sonder 'n mediese voorskrif gekoop word nie.
Bergingstoestande vir die middel
Die produk word op 'n ontoeganklike plek vir kinders by 'n temperatuur van + 15 ... + 30 ° C geberg.
Vervaldatum
3 jaar
Vervaardiger
Eli Lilly & Company (VSA) en Lilly S.A. (Spanje).
Resensies oor Simbalt
Tamara Kupriyanova (neuropatoloog), 40 jaar oud, Voronezh.
Die middel hanteer effektief chroniese pynsindroom van baie verskillende lokalisering. Daarbenewens word dit dikwels gebruik in die behandeling van fibromialgie. Die farmakologiese effek van die middel word verklaar deur die beginsel van heropname van serotonien. Hierdeur word nie net pyn uitgeskakel nie, maar ook die emosionele agtergrond reggestel, wat nuttig is vir depressiewe afwykings. Die prys van die medisyne is binne redelike perke.
Fedor Arkanov (terapeut), 37 jaar oud, Tver.
Duloxetine is die gewildste antidepressant in die Verenigde State. In ons land is dit egter net besig om sy gewildheid te wen. 'N Effektiewe stof, maar tot dusver is dit duur, en beskikbare analoë is baie skaars in die vrye mark.
Lyudmila Guseva, 45 jaar oud, die stad Voskresensk.
Ek het van Stimulon na hierdie middel oorgeskakel, aangesien ek nadelige reaksies daaruit gehad het. Nou voel ek beter, blyk uit die uitslae van toetse wat ek onlangs in 'n plaaslike kliniek afgelê het.
