Tegretol CR - 'n antiepileptiese middel wat die drumpel van krampagtige gereedheid verhoog en sodoende die voorkoms van aanvalle voorkom.
Internasionale nie-eienaardige naam
Karbamasepien.
Tegretol CR - 'n antiepileptiese middel wat die drempel van krampagtige gereedheid verhoog.
ATH
Die ATX-kode is N03AF01.
Stel vorms en samestelling vry
Die middel is beskikbaar in die vorm van bedekte tablette. Die tablette het 'n ovaalvormige ovaalvorm.
Die inhoud van die aktiewe bestanddeel in tablette kan 200 mg of 400 mg wees. Die aktiewe stof is karbamazepien.
200 mg tablette is beskikbaar in kartonpakkies van 50 stukke. Binne-in die pak 5 blase van 10 stukke.
400 mg tablette is beskikbaar in pakke van 30 stukke. Binne die pak 3 blase van 10 stukke.
Farmakologiese werking
Carbamazepine is aangedui vir die verligting van stuiptrekkings. Die belangrikste aktiewe bestanddeel van die middel is 'n dibenzoazepien-afgeleide. Dit het 'n antiepileptiese effek, sowel as neurotropies sowel as psigotropies.
Die farmakologiese aktiwiteit van die geneesmiddel is nog nie volledig bestudeer nie. Daar is inligting dat die aktiewe komponent die selmembrane van neurone beïnvloed, dit stabiliseer en te veel opwinding voorkom. Dit kom ook voor as gevolg van die onderdrukking van vinnige neuronale impulse, waardeur senuweestrukture hiperaktiver word.
Die gebruik van Tegretol by pasiënte met epilepsie gaan gepaard met die onderdrukking van produktiewe geestesimptome.
Die belangrikste komponent van die aktiwiteit van die geneesmiddel is die her-eksitasie van neurone na depolarisasie. Dit is te danke aan die inaktivering van ioonkanale wat natriumvervoer bied.
Studies het getoon dat die gebruik van Tegretol by pasiënte met epilepsie gepaard gaan met die onderdrukking van produktiewe geestesimptome: depressiewe afwykings, aggressiwiteit en verhoogde angs.
Daar is geen duidelike bewyse van die vraag of carbamazepine die tempo van psigomotoriese reaksies en kognitiewe vermoëns van pasiënte beïnvloed nie. Tydens sommige studies is omstrede gegewens verkry, ander het getoon dat die middel kognitiewe vermoëns verbeter.
Met die neurotropiese effek van Tegretol kan u dit gebruik vir die behandeling van neurologiese patologieë. Dit word voorgeskryf vir pasiënte met neuralgie n. trigeminus vir die verligting van aanvalle van spontaan ontstaan pyn.
Pasiënte met alkoholonttrekking word voorgeskryf om die risiko van aanvalle te verminder.
Pasiënte met alkoholonttrekking word voorgeskryf om die risiko van aanvalle te verminder. Dit verminder ook die erns van patologiese manifestasies van konvulsiewe sindroom.
By mense met diabetes insipidus normaliseer die gebruik van hierdie middel diurese.
Die psigotropiese effek van tegretol word gebruik om affektiewe geestesversteurings te behandel. Dit kan afsonderlik en in kombinasie met ander antipsigotika, antidepressante gebruik word. Onderdrukking van maniese simptome word verklaar deur 'n moontlike remming van die aktiwiteit van dopamien en norepinefrien.
Farmakokinetika
Absorpsie van die aktiewe komponent vind plaas deur die dermslijmvlies. Die vrystelling van die tablette is stadig, wat 'n langdurige effek moontlik maak. Die maksimum konsentrasie van 'n stof in die bloed word binne ongeveer 24 uur bereik. Dit is ¼ laer as die konsentrasie as u die standaardvorm van die middel gebruik.
As gevolg van die stadige vrystelling van die aktiewe stof, is skommelinge in die konsentrasie daarvan in die plasma onbeduidend. Die biobeskikbaarheid van karbamazepien by die neem van tablette met uitgebreide vrystelling word met 15% verminder.
As dit in die bloedstroom beland, bind die aktiewe komponent 70-80% van peptiede. Dit kruis die plasenta en in borsmelk. Die konsentrasie van die middel in laasgenoemde kan meer as 50% van dieselfde indikator in die bloed wees.
Die biobeskikbaarheid van karbamazepien by die neem van tablette met uitgebreide vrystelling word met 15% verminder.
Die metabolisme van die aktiewe stof kom voor onder die invloed van lewerensieme. As gevolg van chemiese transformasies word die aktiewe metaboliet van karbamazepien en sy verbinding met glukuronsuur gevorm. Daarbenewens word 'n klein hoeveelheid onaktiewe metaboliet gevorm.
Daar is 'n metaboliese weg wat nie verband hou met sitochroom P450 nie. Dus word mono-gehidroksileerde chemiese verbindings van karbamazepien gevorm.
Die aktiewe komponent se halfleeftyd is 16-36 uur. Dit hang af van die duur van die terapie. Met die aktivering van lewerensieme deur ander medisyne, kan die halfleeftyd verminder word.
2/3 van die middel word deur die niere uitgeskei, 1/3 - deur die ingewande. Die middel word amper heeltemal in die vorm van metaboliete uitgeskakel.
Aanduidings vir gebruik
Aanduidings vir die gebruik van hierdie instrument is:
- epilepsie (voorgeskryf vir beide eenvoudige en gemengde en sekondêre veralgemeende aanvalle);
- bipolêre affektiewe versteuring;
- akute maniese psigose;
- trigeminale neuralgie;
- diabetiese neuropatie, gepaard met pyn;
- diabetes insipidus met verhoogde diurese en polydipsie.
Kontra
Die gebruik van Tegretol is teenaangedui in die volgende gevalle:
- individuele hipersensitiwiteit vir die aktiewe stof of ander bestanddele van die middel;
- atrioventrikulêre blok;
- alkoholonttrekkingsindroom;
- oortredings van die hematopoietiese funksie van die beenmurg;
- akute intermitterende porfirie;
- kombinasie van die middel met monoamienoksidase-remmers.
Hoe om Tegretol CR te neem
Etes beïnvloed nie die effektiwiteit van die middel nie. Die tablet word heel geneem en met die benodigde hoeveelheid water afgespoel.
Monoterapie met Tegretol is moontlik, sowel as die kombinasie daarvan met ander middels.
Die standaardregime vir die gebruik van die geneesmiddel maak voorsiening vir 'n twee-keer toediening van tablette. As gevolg van die farmakologiese effekte van die geneesmiddel met 'n langdurige effek, kan 'n toename in die daaglikse dosis nodig wees.
Die tablet word heel geneem en met die benodigde hoeveelheid water afgespoel.
Mense met epilepsie word tegretol monoterapie aanbeveel. Eerstens word lae dosisse voorgeskryf, wat geleidelik tot standaard toeneem. Die aanbevole aanvanklike dosis van die middel is 100 mg 1 of 2 keer per dag. Die optimale enkel dosis is 400 mg 2-3 keer per dag. In sommige gevalle moet u die daaglikse dosis tot 2000 mg verhoog.
Met neuralgie n. trigeminus is die aanvanklike daaglikse dosis tot 400 mg. Verhoog tot 600-800 mg. Bejaarde pasiënte ontvang 200 mg dwelm per dag.
Mense met alkoholonttrekking word van 600 tot 1200 mg / dag voorgeskryf. In ernstige onttrekkingsimptome word die middel gekombineer met kalmeermiddels.
Pasiënte met akute maniese psigose word van 400 tot 1600 mg Tegretol per dag voorgeskryf. Die terapie begin met lae dosisse wat geleidelik toeneem.
Met diabetes
Carbamazepine is aangedui vir pasiënte met diabetiese neuropatie. Die middel stop die pyn wat ontstaan as gevolg van metaboliese veranderinge in die senuweeweefsel. Die aanbevole daaglikse dosis vir diabetiese neuropatie is 400 tot 800 mg.
Carbamazepine is aangedui vir pasiënte met diabetiese neuropatie.
Newe-effekte van Tegretol CR
Aan die kant van die orgaan van die visie
Kan voorkom:
- versteurings in smaakpersepsie;
- konjunktivale inflammasie;
- tinnitus;
- hipo, hyperacusis;
- versteuring van die lens.
Van die muskuloskeletale en bindweefsel
Die volgende newe-reaksies kan voorkom:
- spierpyn
- gewrigspyn.
Spysverteringskanaal
Die voorkoms van sulke ongewenste reaksies is moontlik:
- naarheid;
- braking;
- ontsteking van die slymvliese van die mond;
- verandering in die aard van die stoel;
- pankreas ontsteking;
- verandering in die aktiwiteitsvlak van lewerensieme.
Hematopoietiese organe
Hulle kan reageer op behandeling met die voorkoms van:
- leukopenie;
- trombositopenie;
- agranulositose;
- anemie;
- verlaag foliensuurvlakke.
Hematopoietiese organe kan reageer op behandeling met trombositopenie.
Sentrale senuweestelsel
Mag die volgende newe-reaksies op terapie reageer:
- duiseligheid;
- hoofpyn;
- perifere neuropatie;
- parese;
- spraakgestremdheid;
- spierswakheid;
- lomerigheid;
- hallusinatoriese sindroom;
- verhoogde prikkelbaarheid;
- depressiewe afwykings;
- dubbele visie
- bewegingsversteurings;
- sensitiwiteitsversteurings;
- moegheid.
Die sentrale senuweestelsel kan met dubbele visie op terapie reageer.
Van die urienstelsel
Mag waargeneem word:
- jade;
- pollakiuria;
- urinêre retensie.
Van die asemhalingstelsel
Moontlike voorkoms:
- kortasem
- longontsteking.
Aan die kant van die vel
Mag waargeneem word:
- fotosensitiwiteit;
- dermatitis;
- jeuk;
- eriteem;
- hirsutisme;
- pigmentasie;
- uitslag;
- hyperhidrose.
Van die geslagstelsel
Tydelike impotensie kan voorkom.
Van die genitourinaire stelsel kan tydelike impotensie voorkom.
Van die kardiovaskulêre stelsel
Kan voorkom:
- atrioventrikulêre blok;
- aritmie;
- verlaagde hartklop;
- verergering van simptome van koronêre hartsiektes.
Endokriene stelsel
Moontlike voorkoms:
- edeem;
- Gynecomastie;
- hyperprolactinemia;
- hipotireose.
Van die kant van metabolisme
Kan voorkom:
- hiponatremie;
- verhoogde trigliseriede;
- toename in cholesterolkonsentrasie.
Allergieë
Moontlike voorkoms:
- hipersensitiwiteitsreaksies;
- limfadenopatie;
- koors;
- angioedema;
- aseptiese meningitis.
Vanaf Tegretol CR as 'n newe-effek, kan die pasiënt koors waarneem.
Impak op die vermoë om meganismes te beheer
Tydens inname van karbamazepien moet potensieel gevaarlike aktiwiteite wat verband hou met 'n groter konsentrasie van aandag vermy word. Dit is te wyte aan die moontlikheid van newe-effekte van die senuweestelsel.
Spesiale instruksies
Gebruik op ouderdom
In sommige gevalle kan 'n daaglikse dosisaanpassing nodig wees.
Opdrag aan kinders
Die middel kan vir kinders voorgeskryf word. Afhangend van die ouderdom en gewig van die pasiënt, wissel die daaglikse dosis van 200 tot 1000 mg. By die voorskryf van die middel word aanbeveel dat kinders jonger as 3 jaar 'n medikasie in die vorm van 'n stroop kies.
Gebruik tydens swangerskap en laktasie
Die behandeling met karbamazepien tydens swangerskap moet met groot omsigtigheid uitgevoer word. Hou in gedagte dat tegretol die tekort aan vitamien B12 by swanger vroue kan verhoog.
Wanneer u 'n verpleegmoeder met karbamazepien behandel, moet dit moontlik wees om die kind na kunsmatige voeding oor te dra. Voortgesette voeding is moontlik met konstante monitering van die pediater. As 'n kind nadelige reaksies opdoen, moet voeding gestaak word.
Aansoek om nierfunksie
Ken toe aan Tagretol is nodig na die beoordeling van die nierfunksie. Dit word nie aanbeveel om die middel by pasiënte met ernstige nierfunksie te gebruik nie.
Ken toe aan Tagretol is nodig na die beoordeling van die nierfunksie.
Gebruik vir verswakte lewerfunksie
'N Geskiedenis van lewersiekte is 'n rede vir versigtigheid wanneer u die dwelm gebruik. Periodieke monitering van lewerfunksie is nodig om die vordering van siektes in die lewer en die kanaal te voorkom.
Oordosis van Tegretol CR
As gevolg van 'n oordosis carbamazepine kom patologiese simptome voor by die senuweestelsel, respiratoriese depressie en hartfunksie. Braking, anurie, algemene remming kom ook voor.
Oordosis simptome word gestop deur die maag te was en sorbente te gebruik. Behandeling moet in 'n hospitaal uitgevoer word. Simptomatiese terapie, monitor van hartaktiwiteit word aangedui.
Interaksie met ander medisyne
Wanneer Tegretol gekombineer word met ander middels wat die aktiwiteitsvlak van die CYP3A4-isoenziem verander, verander die konsentrasie van karbamazepien in die bloedstroom. Dit kan 'n afname in effektiwiteit van die behandeling veroorsaak. Sulke kombinasies van medikasie kan dosisaanpassing benodig.
Verminder die konsentrasie van die aktiewe stof in kombinasie met fenobarbital.
Makroliede, azole, histamienreseptorblokkeerders, medisyne vir retrovirale terapie kan die konsentrasie van die aktiewe stof in die bloedstroom verhoog.
Kombinasies met fenobarbital, valproïensuur, rifampisien, felbamaat, klonazepam, teofillien, ens. Verminder die konsentrasie van die aktiewe stof.
Die gelyktydige toediening van sekere geneesmiddels moet die dosisse aangepas word: trisikliese antidepressante, kortikosteroïede, protease-remmers, kalsiumkanaalblokkeerders, oestrogenen, antivirale middels, antifungale middels.
Die kombinasie met sommige diuretika lei tot 'n afname in die plasmakonsentrasie van natrium. Carbamazepine kan die effektiwiteit van terapie met nie-polariserende spierverslappers verminder.
Gelyktydige gebruik met orale voorbehoedmiddels kan vaginale bloeding veroorsaak.
Alkoholverenigbaarheid
Dit word nie aanbeveel om enige vorm van alkohol tydens die gebruik van Tegretol te gebruik nie.
Analoë
Analoog van hierdie instrument is:
- Finlepsin Retard;
- finlepsin;
- Karbamasepien.
Een van die analoë van die middel is Finlepsin Retard.
Verskille tussen Tegretol en Tegretol CR
Hierdie middel verskil van standaard Tegretol in die vrystellingstyd van karbamazepien. Tablette het 'n langdurige effek.
Terme vir apteekverlof
Medisyne op voorskrif.
Kan ek sonder 'n voorskrif koop?
No.
Prys
Hang af van die plek van aankoop.
Bergingstoestande vir die middel
Moet op 'n droë plek by 'n temperatuur van + 25 ° C gestoor word.
Vervaldatum
Behoudens die bewaarvoorwaardes, is die rakleeftyd drie jaar vanaf die datum van uitreiking.
Vervaardiger
Die middel word vervaardig deur Novartis Pharma.
Resensies
Artem, 32 jaar oud, Kislovodsk
Tegretol is 'n goeie middel wat help om aanvalle te hanteer. Toe ek hierdie middel gebruik, kry ek weer die geleentheid om 'n normale lewe te lei. Tablette hanteer beide klein en groot aanvalle. Ek het geen newe-effekte tydens die aansoek opgemerk nie. Ek adviseer elkeen wat aan epilepsie ly.
Nina, 45 jaar oud, Moskou
Het hierdie instrument 'n jaar gelede gebruik. Die ou antiepileptiese middels het verslawend geraak; die dokter het Tegretol as 'n plaasvervanger voorgeskryf. Ek het die tablette ongeveer 2 weke gedrink. Toe verskyn komplikasies. Naarheid en braking verskyn. My gesondheid het versleg, ek was bekommerd oor duiseligheid. Ek moes weer dokter toe gaan. Hy het die ontledings gedoen. Die middel het hematologiese reaksies veroorsaak: bloedarmoede en trombositopenie het ontwikkel. Ek moes die dwelm dringend verander.
Cyril, 28 jaar oud, Kursk
Die dokter het hierdie medisyne in kombinasie met ander voorgeskryf vir die behandeling van trigeminale neuralgie. Ek weet nie of Tegretol of ander medisyne gehelp het nie, maar die simptome het verdwyn. Aanvalle van pyn het baie minder begin pla. Ek kon weer normaal slaap en eet. Ek kan hierdie middel aanbeveel vir almal wat soortgelyke probleme ondervind het.
