Hoe om verkoues, koors, braking en diarree by diabetes te behandel

As u naarheid, braking, koors, diarree of enige ander simptome van 'n aansteeklike siekte het, moet u onmiddellik 'n dokter raadpleeg. Aansteeklike siekte en tipe 1 of tipe 2-diabetes is 'n kombinasie van moordenaars. Waarom - ons sal later in die artikel in detail verduidelik. Moenie tyd mors nie, bel 'n ambulans of gaan self na die hospitaal. As daar 'n infeksie in die liggaam is, is dit baie belangrik om vinnig gekwalifiseerde mediese hulp te kry.

Moet nie huiwer om die dokters vir kleinighede te pla nie, want as u 'n bose uitdroging as gevolg van 'n aansteeklike siekte in diabetes het, sal u en die dokters nie verveeld wees nie.

Waarom besmettings met diabetes veral gevaarlik is

By tipe 1 of tipe 2 veroorsaak aansteeklike siektes dehidrasie, en dit is dodelik, baie keer gevaarliker as vir volwassenes en kinders wat nie diabetes het nie. Bel 'n ambulans elke keer as 'n diabetes-pasiënt naarheid, braking, koors of diarree begin voel. Waarom is aansteeklike siektes by diabetes so gevaarlik? Omdat dit dehidrasie veroorsaak. Waarom is uitdroging dodelik? Omdat uitdroging en hoë bloedsuiker 'n bose kringloop vorm. Dit kan vinnig - binne ure - lei tot nierversaking, koma, dood of ongeskiktheid.

Die gevaar bestaan ​​ook dat die oorblywende beta-selle van u pankreas na 'n aansteeklike siekte, as dit laat begin word, behandel sal word. Hiervan sal die verloop van diabetes vererger. In die ergste geval kan tipe 2-diabetes 'n ernstige en ongeneeslike tipe 1-diabetes word. Kom ons kyk hoe die aansteeklike siektes bloedsuiker beïnvloed en hoe om dit korrek te behandel. Diegene wat gewaarsku word, is immers gewapen.

'N Goeie voorbeeld uit die mediese praktyk

Om die belangrikheid van die vinnig kontak van 'n ambulans te beklemtoon, vertel Dr. Bernstein so 'n verhaal. Een Saterdag, om 16:00, het 'n vrou met 'n diabeet hom gebel wat nie sy pasiënt was nie. Haar dokter het die naweek die telefoon afgeskakel en nie die instruksies gelaat oor wie om in moeilike situasies te kontak nie. Sy het dr. Bernstein se telefoonnommer in die stadsgids gevind.

Die pasiënt was alleen by haar baba tuis, en sy braak voortdurend van 9 uur vm. Sy het gevra - wat om te doen? Dr. Bernstein het gesê dat sy waarskynlik so ontwater is dat sy nie haarself kon help nie, en dat sy daarom dringend in die hospitaal in die noodgeval moes gaan. Daar sal hulle die vloeistoftekort in die liggaam kan vul met behulp van binneaarse druppels. Nadat die gesprek met haar klaar was, het dr. Bernstein die plaaslike hospitaal gebel en gewaarsku dat hulle op hierdie pasiënt moet wag en voorberei om haar intraveneus anti-dehidrasie te gee.

Die pasiënt het die krag gehad om die baba by haar ouma af te lewer, en dan onder haar eie krag om na die hospitaal te kom, en 5 uur later is dr. Bernstein van die noodafdeling ontbied. Dit blyk dat die diabeetvrou “ten volle” na die hospitaal geneem moes word omdat hulle haar nie in die noodgeval kon help nie. Die dehidrasie was so sterk dat die niere heeltemal misluk het. Dit is goed dat die hospitaal 'n dialise-eenheid gehad het, waar sy wonderbaarlik van die ander wêreld weggesleep is, anders sou sy gesterf het. As gevolg hiervan het hierdie pasiënt 5 'vervelige' dae in die hospitaal deurgebring, omdat sy die gevaar van haar toestand onmiddellik onderskat het.

Wat is die bose kringloop van uitdroging en hoë suiker

As u braking of diarree het, het u waarskynlik 'n aansteeklike siekte. Die oorsaak kan ook vergiftiging by sommige gifstowwe of swaar metale wees, maar dit is onwaarskynlik. Verder sal ons aanvaar dat die oorsaak infeksie is. Waar die infeksie in die liggaam voorkom - in die mond, in die spysverteringskanaal, die vinger is geswel of iets anders - sal die bloedsuiker waarskynlik styg. Dus, die beginpunt: 'n infeksie op sigself verhoog die bloedsuiker.

As gevolg van braking en / of diarree, verloor die liggaam sy waterreserwes. Die vloeistofinhoud in die spysverteringskanaal daal onder die normale. Die verlore vloeistof moet dringend vervang word, en hiervoor gebruik die liggaam water uit die bloedstroom. Dit beteken nie dat daar interne bloeding in die maag of ingewande is nie. Dit is net dat die selle water uit die bloed opneem en dit minder teruggee. Maar wanneer dit gebeur, neem die selle nie ekstra glukose uit die bloed op nie. As gevolg hiervan is daar minder water in die bloed, en dieselfde hoeveelheid glukose. Dus styg bloedsuiker nog meer. As braking of diarree verskeie kere opeenvolgend voorkom, dan word die bloed van 'n suikersiekte vanweë hoë suiker en uitdroging net so viskeus soos suikerstroop.

Die menslike liggaam word deurdring deur 'n digte netwerk bloedvate. Hoe verder hierdie vaartuie van die middel af is, hoe smaller is hul deursnee. Die verste en smalste vaartuie word 'perifere' genoem, dit wil sê ver van die sentrum af. Op enige oomblik is daar baie bloed in die perifere vate. Ongelukkig, as die bloed verdik, word dit moeiliker om in smal perifere vate in te druk. As gevolg hiervan word perifere weefsels minder van suurstof en voedingstowwe voorsien, insluitend insulien en glukose. Dit is ondanks die feit dat die konsentrasie van glukose in die bloed styg. As gevolg van die feit dat glukose en insulien uit dik bloed nie goed in perifere vate binnedring nie, ontwikkel 'n sterk insulienweerstand.

Perifere weefsels begin minder glukose opneem, daarom neem die konsentrasie daarvan in die bloed nog meer toe. Hoe hoër die bloedsuiker, hoe sterker is die insulienweerstand. En insulienweerstand verhoog op sy beurt die bloedsuiker. Die niere probeer ook oortollige glukose in die urine verwyder, wat gereeld drang om te urineer, en dit verhoog dehidrasie. Dit is een van die scenario's vir die ontwikkeling van 'n bose kringloop van dehidrasie en hoë bloedsuiker, en 'n ander scenario, wat ons hieronder sal beskryf, hou verband met hierdie scenario.

Glukose en insulien uit die bloed bereik nie die perifere weefsel nie. Die selle het 'n moeilike keuse - om honger te ly of om vette te begin verteer. Hulle kies almal saam die tweede opsie. Byprodukte van vetmetabolisme produseer egter onvermydelik neweprodukte wat ketone (ketonliggame) genoem word. As die konsentrasie van ketone in die bloed gevaarlik styg, word die drang om te urineer steeds versterk, en ontwatering gaan na 'n hoër vlak. 'N Dubbele bose kringloop eindig sodra die pasiënt sy bewussyn verloor en sy niere misluk.

Die belangrikste is dat die gebeure wat ons hierbo beskryf baie vinnig kan ontwikkel, as gevolg van koma en nierversaking binne enkele ure. Die voorbeeld van 'n diabeetvrou wat ons aan die begin van die artikel aangehaal het, is tipies. Vir noodgevalle dokters is dit nie ongewoon nie. Ongelukkig is dit in sulke gevalle moeilik vir dokters om die normale funksionering van die pasiënt te herstel. Sterftes bereik 6-15%, en daaropvolgende ongeskiktheid - selfs meer gereeld.

Ernstige dehidrasie word slegs in die hospitaal behandel met binneaarse druppels. Hulle begin om hierdie druppels in 'n ambulans te sit. Maar ons kan baie doen om so 'n ekstreme ontwikkeling van gebeure te voorkom. Gestel jy het wakker geword in die middel van die nag of vroeg in die oggend omdat jy braking of diarree het. Wat moet gedoen word? Eerstens, as u 'n "u" dokter het, skakel hom dan en stel hom in kennis, selfs om 02:00. Braking of diarree by 'n diabetiese pasiënt is 'n ernstige gebeurtenis wat die ordentlikheid kan oortree. Tweedens, as daar 'n infeksie in die liggaam is, kan u tydelik insulien inspuitings benodig, selfs al behandel u u tipe 2-diabetes meestal nie met insulien nie.

Aansteeklike siektes verhoog bloedsuiker gewoonlik by pasiënte met diabetes. Selfs as u gewoonlik nie insulien inspuit nie, moet u dit tydelik begin doen as die liggaam sukkel met die infeksie. Die doel is om die las op die beta-selle van u pankreas wat nog werk, te verminder en aan die lewe te hou. Insulieninspuitings help ook om bloedsuiker in toom te hou en voorkom dus die ontwikkeling van 'n bose kringloop van uitdroging en hoë suiker.

Pankreas beta-selle sterf in groot getalle as gevolg van verhoogde bloedsuiker, dit word glukosetoksisiteit genoem. As die dood toegelaat word tydens 'n aansteeklike siekte, kan tipe 2-diabetes in tipe 1-diabetes verander, of die verloop van tipe 1-diabetes sal vererger. Daarom moet alle (!) Pasiënte met diabetes die tegniek van pynlose insulieninspuitings bemeester en bereid wees om dit te gebruik as hulle behandel word vir infeksie.

Ons noem die belangrikste oorsake van uitdroging by diabetes:

• diarree of braking verskeie kere opeenvolgend met kort tussenposes;
• baie hoë bloedsuiker;
• hoë koors, mense sweet baie;
• vergeet om genoeg vloeistof in warm weer of tydens fisieke inspanning te drink;
• die hart van dors in die brein word deur aterosklerose beïnvloed - by ouer diabete.

Een van die belangrikste simptome dat bloedsuiker baie hoog is, is intense dors, tesame met gereelde urinering. In hierdie situasie ontstaan ​​probleme, selfs as iemand water drink, omdat hy elektroliete verloor. Daar is egter eenvoudige stappe wat u tuis kan neem om die ontwikkeling van 'n bose kringloop van uitdroging en hoë bloedsuiker te voorkom.

Akute komplikasies vir diabetes as gevolg van hoë suiker

Diabetiese ketoasidose en hiperosmolêre koma is twee akute toestande wat kan ontstaan ​​as gevolg van 'n kombinasie van uitdroging en hoë bloedsuiker.

Diabetiese ketoasidose

Diabetiese ketoasidose kom voor by mense wie se pankreas nie hul eie insulien produseer nie. Dit is pasiënte met tipe 1-diabetes, sowel as tipe 2-diabetes, wat die aktiwiteit van hul beta-selle byna heeltemal verloor het. Om diabetiese ketoasidose te voorkom, moet daar 'n baie lae konsentrasie insulien in die bloedserum wees, plus insulienweerstandigheid as gevolg van verhoogde bloedsuiker en dehidrasie.

In hierdie situasie stop die opname van glukose deur die selle, wat gewoonlik insulien stimuleer. Om te oorleef, begin selle vette verteer. Biprodukte van vetmetabolisme versamel - ketone (ketoonliggame). Een van die variëteite van ketonliggame is asetoon, 'n gewilde oplosmiddel en die belangrikste bestanddeel van naellakverwyderaar. Ketone kan in die urine opgemerk word met behulp van spesiale toetsstrokies, asook deur die reuk van asetoon in uitgeasemde lug. As gevolg van hierdie reuk van asetoon, word mense wat hul bewussyn verloor het as gevolg van diabetiese ketoasidose, verkeerd gedoop deur dronkaards wat tot ongevoeligheid gedrink het.

As ketoonliggame in hoë konsentrasies in bloed ophoop, is dit giftig vir weefsels. Die niere probeer die liggaam van hulle ontslae raak deur dit in die urine uit te skei. As gevolg hiervan is dehidrasie nog erger. Tekens van diabetiese ketoasidose:

• toetsstroke toon dat daar baie ketone in die urine is;
• intense dors;
• droë mond
• naarheid;
• gereelde urinering;
• probleme met asemhaling;
• hoë bloedsuiker (gewoonlik bo 19,5 mmol / l).

Al hierdie tekens verskyn gewoonlik gelyktydig. As ketone in die urine voorkom, maar die bloedsuiker normaal is, moet u nie bekommerd wees nie. Vetmetabolisme met die vorming van ketonliggame is 'n normale, gesonde, natuurlike proses. In tipe 2-diabetes noem ons dit spesifiek met behulp van 'n dieet met 'n lae koolhidraat, sodat die pasiënt sy vetreserwes verbrand en gewig verloor. Dit is nie nodig om noodmaatreëls te tref as die konsentrasie van ketone in die urine laag of medium is nie, terwyl die bloedsuiker nie toeneem nie, die persoon genoeg vloeistof drink en sy gesondheid normaal is.

Hiperosmolêre koma

Nog 'n akute toestand wat voorkom as gevolg van dehidrasie en hoë bloedsuiker, is hiperosmolêre koma. Dit is 'n potensieel gevaarliker komplikasie van suikersiekte as ketoasidose. Dit gebeur met diabete, wie se pankreas nog steeds insulien produseer, hoewel weinig. “Hyperosmolêr” - beteken dat die konsentrasie van glukose, natrium en chloor in die bloed verhoog word, omdat daar weens ontwatering nie genoeg water is om hierdie stowwe op te los nie. By pasiënte met hiperosmolêre koma word voldoende beta-selaktiwiteit gewoonlik gehandhaaf sodat die liggaam nie vette begin verteer nie. Maar terselfdertyd is insulien nie genoeg om bloedsuiker baie sterk te hou nie.

'N Hiperosmolêre koma verskil van ketoasidose deurdat daar nie ketoonliggame in die urine van 'n diabeet gevind word nie, of in die lug wat deur hom verval het nie. As 'n reël kom dit voor by bejaarde pasiënte met diabetes, waarvan die sentrum van dors in die brein beïnvloed word deur ouderdomsverwante aterosklerose. Sulke pasiënte voel nie goed dors nie, daarom is hul dehidrasie ten tye van die hospitalisasie selfs sterker as by diabetiese ketoasidose. Die vroeë simptome van hiperosmolêre koma is slaperigheid, vaag bewussyn. As daar nie dringend maatreëls getref word nie, sal die persoon in 'n koma verval. Bloedsuiker by pasiënte is gewoonlik hoër as 22 mmol / l, maar dit is ook fantasties hoog. Gevalle van tot 83 mmol / L is aangemeld.

Behandeling van diabetiese ketoasidose en hiperosmolêre koma - vervanging van vloeistof deur intraveneuse druppels, sowel as intraveneuse toediening van insulien. Die gebeure is dieselfde, maar die aanbevole protokolle vir die implementering daarvan is effens anders. Lees meer oor die behandeling van diabetiese ketoasidose en die behandeling van hiperosmolêre koma. As u dehidrasie stop sodra die vloeistof vervang word, verlaag dit bloedsuiker, ongeag die binneaarse toediening van insulien. Omdat die vloeistof suiker in die bloed oplos, en die niere ook toelaat om oortollige glukose en ketoonliggame in die urine te verwyder.

Diabetiese ketoasidose en hiperosmolêre koma kom voor by pasiënte wat lui is om normaalweg hul diabetes te beheer. Die frekwensie van sterftes is tussen 6 en 25%, afhangend van ouderdom en hoe swak die liggaam van die diabeet is. As u ons webwerf bestudeer, is u waarskynlik 'n gemotiveerde pasiënt, en u sal waarskynlik nie hierdie komplikasies ondervind nie, behalwe tydens 'n aansteeklike siekte. Behandeling van diabetiese ketoasidose en hiperosmolêre koma word slegs in 'n hospitaal uitgevoer. Ons taak is om aktiwiteite uit te voer om dit te voorkom sonder om die saak tot die uiterste toe te pas. Dit beteken - sien 'n dokter vinnig by die eerste simptome van infeksie, en neem maatreëls tuis om normale bloedsuiker te behou en ontwatering te voorkom.

Naarheid, braking en diarree

Naarheid, braking en diarree word meestal veroorsaak deur bakteriële of virusinfeksies. Soms gaan dit gepaard met griepagtige simptome. As u naarheid, braking en / of diarree het, is die belangrikste middel om op te hou eet. Daarbenewens is daar gewoonlik geen aptyt in sulke situasies nie. U kan waarskynlik 'n paar dae normaalweg sonder kos oorleef. In hierdie geval moet u aanhou om water en ander vloeistowwe te drink wat nie koolhidrate bevat nie. Die vraag ontstaan ​​- hoe verander die vas van die dosis insulien- en suikerspille?

Pasiënte wat 'n tipe 1-diabetesbehandelingsprogram of tipe 2-diabetesbehandelingsprogram voltooi, gebruik slegs uitgebreide insulien om normale vastende bloedsuiker te handhaaf. Nadat ons geëet het, beheer ons bloedsuiker met 'n kort of ultra-kort insulien.By die oorgang na die vasregime tydens 'n infeksie, word vinnige insulieninspuitings voor maaltye gekanselleer, en die oggend en / of aand verleng insulien soos gewoonlik. Daar word voorgestel dat u nie meer insulien meer inspuit as wat u nodig het om die vaste suiker te behou nie. Om dit te kan doen, moet u die korrekte dosis vooraf bereken volgens die metodologie wat hier beskryf word.

Met suikersiekte - dieselfde ding. Pille wat u snags of in die oggend neem om vaste suiker te beheer, gaan voort. Tablette wat voor etes geneem word - kanselleer tydelik met kos. Beide tablette en insulien, wat die vas van bloedsuiker beheer, moet in volle dosisse voortgesit word. Dit sal nie toelaat dat bloedsuiker “afskaal nie” en diabetiese ketoasidose of hiperosmolêre koma ontwikkel nie - dodelike akute komplikasies van diabetes. Dus, vir pasiënte wat 'n tipe 1-behandelingsprogram of tipe 2-behandelingsprogram implementeer, blyk dit dat dit maklik is om hul behandelingsregime korrek te verander vir 'n aansteeklike siekte en vas. Diabete wat met standaardmetodes behandel word en groot dosisse insulien inspuit, het baie probleme.

Soos u weet, veroorsaak infeksie en dehidrasie 'n toename in bloedsuiker. Die gevaar van die ontwikkeling van 'n bose kringloop van uitdroging en hoë suiker bly ondanks honger. As die bloedsuiker styg, moet dit onmiddellik met behulp van vinnige insulieninspuitings na normaal teruggevoer word. Dit is die rede waarom ons daarop aandring dat alle diabete die tegniek van pynlose insulieninspuitings moet bemeester, selfs al word hulle nie onder normale omstandighede behandel nie. Tydens 'n aansteeklike siekte is tydelike inspuiting van insulien 'n nuttige en selfs belangrike maatreël.

Insulieninspuitings tydens infeksie kan die las op die beta-selle in die pankreas verminder en sodoende lewendig bly. Dit hang af of die verloop van diabetes vererger as u van die infeksie herstel. As u nie vooraf bereid was om u insulien tydelik in te spuit terwyl u vir 'n infeksie behandel word nie, kontak u dokter onmiddellik om 'n insulienterapie op te stel en u te leer hoe u uself kan inspuit. As u hierdie maatreël ignoreer, is die kans groot dat die verloop van diabetes sal vererger, omdat die beta-selle “uitbrand”. In die ergste geval kan diabetiese ketoasidose of hiperosmolêre koma ontwikkel.

Ons beskryf kortliks hoe bloedsuiker normaliseer met behulp van vinnige insulieninspuitings tydens aansteeklike siektes. U moet u suiker soggens na wakkerheid en daarna elke 5 uur met 'n glukometer meet. Spuit 'n voldoende dosis ultrashort of 'n kort insulien in om suiker weer normaal te kry as dit verhoog word. U moet bloedsuiker meet en indien nodig vinnig insulien elke 5 uur inspuit, selfs snags! Om dit te doen, stel 'n wekker in die middel van die nag wakker, voltooi alle aktiwiteite vinnig en slaap aan. As u so swak is dat u nie u suiker kan meet en insulien kan inspuit nie, moet iemand anders dit doen. Dit kan u familielid of gesondheidsorgverskaffer wees.

Watter pille moet ek ophou neem?

Baie gewilde medisyne verhoog dehidrasie of verswak selfs die nierfunksie tydelik. Tydens aansteeklike siektes by diabetes, moet die toediening daarvan ten minste tydelik gestaak word. Die swartlys bevat drukpille - diuretika, ACE-remmers, angiotensien-II-reseptorblokkeerders. Moenie nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels neem nie - ibuprofen en ander. Oor die algemeen, bespreek al die medikasie wat u neem met die dokter wat dit vir u voorgeskryf het.

Hoe om braking te beheer

Om ontwatering te voorkom, moet u vloeistof drink, insluitend soutoplossings. Maar as u aanhoudend braak, het die vloeistof nie tyd om te verteer nie. As die braking na 1-2 episodes stop, is dit nie so eng nie, maar stel dit steeds in kennis. As die braking voortduur, skakel onmiddellik 'n ambulans om in die hospitaal opgeneem te word. Uitstel is dodelik! In die hospitaal sal spesialiste uitvind hoe om op te hou om te braak, en die belangrikste - met die hulp van droppers, sal hulle vloeibare en lewensbelangrike elektroliete inspuit. Ons beveel ten sterkste aan dat u nie antemetiese medisyne tuis gebruik nie.

As die braking opgehou het, moet u onmiddellik vloeistof begin drink om die verlies aan water in die liggaam te vervang en ontwatering te voorkom. Drink die hele tyd, maar bietjie vir bietjie, om nie die maagwande te rek nie en nie herhaalde braking uitlok nie. Dit is wenslik dat die vloeistof 'n temperatuur naby liggaamstemperatuur het - dit sal onmiddellik opgeneem word. Wat is die beste vloeistof in hierdie situasie? In watter hoeveelhede moet u dit drink? Die regte vloeistof vir u moet aan drie voorwaardes voldoen:

• dit moet nie iets wees waarvan jy nie hou nie;
• slegs koolhidraatvrye vloeistowwe is geskik, terwyl versoeters wat nie voed nie, gevoed word;
• die vloeistof moet elektroliete - natrium, kalium en chloriede - bevat om te vergoed vir hul verliese wat tydens episodes van braking of diarree plaasgevind het.

U kan kruietee, gewone of minerale water drink, en as dit tyd is om te begin eet, dan is 'n sterk vleis sous wat nie koolhidrate bevat nie. Al hierdie vloeistowwe kan en moet 'verbeter' word met addisionele elektroliete. Voeg vir elke liter 0,5-1 teelepel sonder 'n heuwel tafelsout by, en jy kan ook ¼ teelepel kaliumchloried byvoeg. Dit is 'n soutvervanger wat by die apteek verkoop word. Tafelsout voorsien die liggaam van natrium en chloriede, en kaliumchloried verskaf ook die waardevolle minerale kalium. As braking na 1-2 episodes gestop word, sal elektroliete moontlik nie by die vloeistof gevoeg word nie. Moenie voorbereide elektrolietpoeiers gebruik as hulle glukose bevat nie.

Tydens vas moet die daaglikse vloeistofinname 48 ml per 1 kg liggaamsgewig wees. Vir 'n persoon wat 62 kg weeg, is dit ongeveer 3 liter per dag. Vir groter mense - baie meer. As vloeistof- en elektrolietverlies ontstaan ​​as gevolg van diarree of braking, moet 'n paar liter ekstra binne 24 uur gedrink word om hierdie verliese te vervang. Oor die algemeen, tydens aansteeklike siektes by diabetes, moet u nie net baie drink nie, maar ook baie. As u nie betyds kon drink of vergeet om te drink nie, sal u vloeistof in die hospitaal moet inspuit om dehidrasie te genees.

As u of u kind met diabeet in die hospitaal opgeneem word om dehidrasie met binneaarse druppels te behandel, kan die volgende probleem voorkom. Mediese personeel wil binneaarse elektrolietoplossings bevat wat glukose, fruktose, laktose of enige ander suiker bevat wat skadelik is vir suikersiekte. Moenie toelaat dat hulle dit doen nie. Dring daarop aan dat dokters elektrolietoplossings toedien sonder glukose of ander suikers. As iets gebeur, kontak die administrasie en dreig ook dat u by die Ministerie van Gesondheid sal kla. Intraveneuse vloeistowwe en elektroliete is 'n baie belangrike, nuttige en lewensbelangrike maatstaf ... maar tog is dit wenslik dat die oplossing nie glukose of ander suikers bevat nie, vir diegene wat diabetes behandel met 'n lae-koolhidraat dieet.

Diarree en hoe om dit korrek te behandel

In die eerste plek dui ons aan dat diarree met bloed en / of in kombinasie met hoë koors onmiddellik mediese hulp benodig. U kan probeer om tuis behandel te word as daar nie bloed of 'n hoë liggaamstemperatuur is nie. Behandeling bestaan ​​uit drie komponente:

• bloedsuikerbeheer;
• diarree beheer om verdere verlies aan vloeistowwe en elektroliete te voorkom;
• vervanging van vloeistowwe en elektroliete wat reeds verlore is om 'n bose kringloop van ontwatering en hoë bloedsuiker te voorkom.

Bloedsuikerbeheer word op presies dieselfde manier as met braking uitgevoer, en ons het dit reeds in detail hierbo beskryf. Met die vervanging van vloeistof en elektroliete - dieselfde ding, slegs met diarree, kan u nog steeds 1 teelepel sonder 'n glasie soda byvoeg vir elke liter vloeistof. Die belangrikste behandeling vir diarree, net soos om te braak, is om op te hou eet. As u medisyne neem vir diarree, is dit slegs die dokter wat met u ooreengekom het. Lees "Medisyne vir die behandeling van diarree (diarree) vir diabetes."

As diarree gepaard gaan met koors of ontlasting van bloed, moet u nie eers daaraan dink om medikasie te neem nie, maar raadpleeg dadelik 'n dokter.

Hoë temperatuur

Hoë temperatuur veroorsaak erge uitdroging, omdat iemand baie sweet. Dit is moeilik om die presiese volume van hierdie verliese te skat, dus ons beveel aan dat u meer as 1-2 liter vloeistof per dag drink. Verhoogde liggaamstemperatuur help om virusse of bakterieë wat 'n aansteeklike siekte veroorsaak, te neutraliseer. As 'n persoon terselfdertyd meer slaap as gewoonlik, kan dit ook herstel. Maar met diabetes kan slaperigheid gevaarlik wees, want dit belemmer die nodige maatreëls - elke 5 uur om bloedsuiker te meet, indien nodig, gee insulien inspuitings, drink vloeistof, skakel 'n dokter. Stel 'n alarm in om minstens een keer elke 5 uur wakker te word.

Ons behandel antipiretika met groot sorg. Beduidende dosisse aspirien of nie-steroïdale anti-inflammatoriese medisyne (ibuprofen en ander) kan ernstige hipoglisemie veroorsaak. Dit is veral ongewens om medisyne van hierdie groepe by hoë temperature by kinders te gebruik. Die kombinasie van nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels met dehidrasie kan nierversaking veroorsaak. Nie-steroïedale anti-inflammatoriese tablette is kategorieë nie geskik vir mense met diabetiese nierskade nie.

By hoë temperature moet u bloedsuiker beheer en die vloeistof drink op dieselfde manier as hierbo beskryf in die gedeeltes oor die behandeling van braking en diarree. Daar is een waarsku. As u sweet, is die verlies aan elektroliete baie gering. As daar dus geen braking en / of diarree is nie, kan u nie soutoplossings byvoeg vir die vloeistowwe wat die pasiënt drink nie. As u nie honger voel nie, eet dan nie. As u honger is, sal dit waarskynlik genoeg wees om ½ of 1/2 van u gewone kos op te lewer. Spuit onderskeidelik 1/4 of ½ van u gewone dosis vinnige insulien voor etes in.

Diabetes dehidrasie: bevindings

Soos hipoglukemie, kan uitdroging 'n lewensbedreigende diabeet wees. Daarom moet familielede van 'n diabetiese pasiënt hierdie hoofstuk noukeurig bestudeer. Voorrade wat in die artikel “Diabeet vir noodhulp” genoem word. Wat u nodig het om 'n suikersiekte tuis en by u te hê ”, moet vooraf gekoop word en op 'n gemaklike, toeganklike plek wees. Ons doen 'n beroep op alle pasiënte met tipe 2-diabetes om die tegniek van pynlose insulieninspuitings te bemeester en om te kyk hoe verskillende dosisse insulien u beïnvloed. Dit moet vooraf gedoen word, selfs al is u in beheer van u suiker met dieet, oefening en pille.

Bel u dokter by die eerste teken van koors, braking of diarree. Hoe gouer 'n diabeet mediese sorg ontvang, hoe meer waarskynlik is dit om dehidrasie, diabetiese ketoasidose of hiperosmolêre koma te voorkom. As ontwatering reeds ontwikkel het, word die behandeling baie moeilik. Die dokter weet dit goed, daarom sal hy nie omgee as u hom weer steur en vooraf bel nie.

Die dokter sal waarskynlik vra of daar ketone in die urine is, en indien wel, in watter konsentrasie. Daarom is dit raadsaam om urine met keton-toetsstrokies te toets voordat u 'n dokter skakel. As u niks eet nie, sal dit vir sekere toetsstrokies wys dat daar ketone in 'n klein of medium konsentrasie in die urine is. As ketone in urine gekombineer word met normale bloedsuiker, is daar niks om oor te bekommer nie. Diabetiese ketoasidose moet slegs behandel word as bloedsuiker verhoog word tot 10 mmol / l of meer. As u 24 uur lank aspirien inneem, moet u u dokter daaroor vertel, want aspirien kan vals positiewe resultate vir die opsporing van ketone in die urine veroorsaak.

Infeksies wat nie dehidrasie veroorsaak nie

Baie infeksies hou nie die risiko van dehidrasie in nie, maar byna almal verhoog bloedsuiker. Aansteeklike siektes veroorsaak simptome wat maklik onderskei kan word. As u 'n urienweginfeksie het, sal daar 'n brandende sensasie wees by urinering. Brongitis word gemanifesteer deur hoes, ensovoorts. Al hierdie is duidelike seine van die liggaam dat onmiddellike mediese hulp benodig word. As u tipe 2-diabetes of tipe 1-diabetes in ligte vorm het, wil u waarskynlik nie hê dat u oorblywende paar beta-selle moet sterf nie.

'N Tipiese scenario is dat 'n pasiënt met tipe 2-diabetes voel dat hy 'n urienweginfeksie het. Maar hy stel 'n besoek aan die uroloog uit en word nie behandel nie. As gevolg hiervan styg sy bloedsuiker soveel dat die oorblywende beta-selle “uitbrand”. Hierna gaan tipe 2-diabetes oor na tipe 1-diabetes, en nou sal die pasiënt elke dag 5 inspuitings van insulien moet doen. In die ergste geval kan 'n urienweginfeksie sonder versigtige behandeling ook komplikasies in die niere veroorsaak, en dan is die 'swart boks' om die draai.

Verborge infeksies kom gereeld voor wat geen ander simptome as onverklaarbare bloedsuiker veroorsaak nie. As die suiker 'n paar dae lank verhoog word en die insulien slegter optree as gewoonlik, is dit die geleentheid om 'n dokter te raadpleeg. In sulke situasies blyk dit dat die diabeet insulien agteruitgegaan het as gevolg van onbehoorlike opberging of hergebruik van spuite, of dat 'n infeksie in die mondholte ontwikkel het.

Voorkoming en behandeling van tandheelkundige probleme

Orale infeksie is die algemeenste geval van latente infeksie. Bakterië in die mond affekteer die tandvleis, wortelkanale van die tande en selfs die kakebene. As suikersiekte swak beheer word en bloedsuiker hoog bly, dan skep dit gunstige omstandighede vir die lewe van bakterieë in die mond. En dan verhoog infeksies in die mondholte die bloedsuiker en verlaag die liggaam se sensitiwiteit vir insulien. Dit is nog 'n voorbeeld van 'n bose kringloop.

Dus, as bloedsuiker etlike dae lank onverklaarbaar verhoog, is die eerste waarskynlikste rede dat insulien agteruitgegaan het, veral as gevolg van die hergebruik van weggooibare spuite. As insulien beslis normaal is, moet 'n diabeet so gou moontlik na die tandarts gaan. Op soek na 'n bron van infeksie, sal die dokter die tandvleis ondersoek en 'n stroom koue lug op elke tand blaas. As die pyn toon dat die tand sensitief is vir koue, het dit beslis 'n infeksie en ontsteking. Verder sal die tandarts die siek tand op sy eie genees of die pasiënt na 'n spesialis in tandvleis stuur.

Hou in gedagte dat tandheelkunde in Russiessprekende lande volgens die wêreldstandaarde baie goedkoop is en terselfdertyd van hoogstaande gehalte, amper beter as in die Weste. Slim mense van daar af kom spesifiek hierheen om hul tande te behandel. Daarom is ons net skaam om met vrot tande te loop. Daar word ook aanvaar dat die infeksie wat in die mond woon, deur die bloedvate deur die liggaam versprei en die risiko van hartaanval verhoog, wat die wande van die bloedvate van binne vernietig. Hierdie teorie is nog nie definitief bewys nie, maar al hoe meer kundiges bevestig dit. Om nie te praat nie dat tandprobleme dit moeilik maak om diabetes te beheer.

Gevolgtrekking: vind vir jouself 'n goeie tandarts, en dit is beter vooraf, stadig, terwyl u tande nog steeds nie seerkry nie. U benodig 'n tandarts wat:

• goed vertroud met die tegniek van sy kunsvlyt;
• gebruik materiaal van hoë gehalte vir vulsels;
• spaar nie pynstillers nie;
• voordat u pynstillers in die tandvleis steek, moet u 'n allergietoets doen;
• het van nature 'n vriendelike aard.

Alle mense word aangeraai om die tandarts elke 6 maande profylakties te besoek. In diabetes is dit raadsaam om dit elke 3 maande te doen.Tydens hierdie besoeke word gedenkplaat en klip wat daarop gevorm is, van die tande verwyder. Dit is die beste manier om aansteeklike siektes in die mondholte te voorkom. U moet ook u tande twee keer per dag borsel, na ontbyt en in die nag, en elk na 'n maaltyd gebruik floss.

Ongelukkig kan verhoogde bloedsuiker nog 'n paar maande voortduur nadat al die infeksies in die mond genees is. Dit beteken dat u nog antibiotika moet neem, wat die tandarts sal aanbeveel. As sommige antibiotika nie effektief is nie, word dit met 'n ander vervang. Doeltreffende antibiotika of nie - dit kan verstaan ​​word deur veranderinge in u bloedsuiker en insulien dosisse. Dit is ook nodig om probiotiese preparate saam met antibiotika te neem om voordelige bakterieë in die spysverteringskanaal te vervang wat saam met skadelike bakterieë weens antibiotika sterf.