Fendivia is 'n groep narkotiese pynstillers. Aangesien 'n aktiewe stof opiaat bevat. As gevolg van hierdie komponent word 'n afname in die intensiteit van die pynsindroom voorsien.
Internasionale nie-eienaardige naam
Fentanyl (in Latyn - Fentanyl).
Fendivia is 'n groep narkotiese pynstillers.
ATH
N02AB03.
Stel vorms en samestelling vry
'N Bereiding word voorgestel in die vorm van 'n oplossing vir inspuiting (binneaars toegedien en binnespiers). Te koop vind u 'n transdermale pleister. Fentanyl dien as 'n aktiewe verbinding. Verskillende weergawes van die middel word aangebied. Die dosis van die aktiewe stof kan wissel (mg): 1,38; 2.75; 5.5; 8.25; 11. Die intensiteit van die vrystelling van fentanyl wissel ook (μg / u): 12.5; 25; 50; 75; 100.
Die pleister is bedek met 'n beskermende film; bevat ander stowwe in die samestelling:
- Dimethicone;
- dipropileenglikol;
- giproloza.
Farmakologiese werking
Die hoofkomponent in die samestelling is 'n groep opioïedmiddels. Dit het 'n pynstillende effek. As gevolg van die toediening aan verdowingsmiddels, word die betrokke middel met omsigtigheid gebruik volgens die streng voorskrifte van die dokter. Die farmakologiese werking is gebaseer op die vermoë om die opiaatreseptore van die sentrale senuweestelsel, weefsels en rugmurg opgewonde te maak. Onder die invloed van fentanyl styg die pyndrempel, waardeur die liggaam se weerstand teen negatiewe eksterne en interne faktore toeneem.
'N Bereiding word voorgestel in die vorm van 'n oplossing vir inspuiting (binneaars toegedien en binnespiers).
'N Ander vermoë van die aktiewe komponent is die skending van die oordragketting van eksitasie na die hipotalamus, thalamus, amygdala-kompleks. Die belangrikste eienskappe van die middel: pynstillende en kalmeermiddel. Die middel verminder terselfdertyd die intensiteit van neuropatiese pyn en het 'n kalmerende effek met verhoogde opgewondenheid en ander simptome van senuweeafwykings.
Onder die invloed van fentanyl word 'n verandering in die emosionele kleur van pyn opgemerk. Daarbenewens word slaappille gewys. Die intensiteit van die invloed van die aktiewe komponent op die pasiënt hang af van die dosering van fentanyl en die mate van sensitiwiteit van die liggaam. Soms manifesteer euforie saam met narkose, kalmerende effek. Hoe meer gereeld die middel gebruik word, hoe groter is die risiko dat die organisme verdraagsaamheid vir die effekte van die aktiewe bestanddeel ontwikkel. Na herhaalde gebruik kan afhanklikheid van die aktiewe stof voorkom.
Onder invloed van fentanyl ontwikkel negatiewe reaksies: die asemhalingsfunksie word belemmer, en sommige sentra (vagus en braak), inteendeel, is opgewonde. 'N Verdere gevaarlike gevolg is 'n toename in die weefsel van verskillende sfinkters en die uretra, asook die blaas. As gevolg hiervan verskyn afwykings van die urinêre stelsel. Terselfdertyd word die ontwikkeling van die volgende negatiewe prosesse opgemerk:
- verlangsaming van spysvertering as gevolg van 'n afname in die intensiteit van dermbeweging;
- verswakte bloedvloei in die niere;
- water uit die ingewande word meer aktief opgeneem;
- verandering in hartklop;
- arteriële hipotensie;
- die konsentrasie van amilase, lipase in die bloed neem toe.
Onder die invloed van fentanyl word slaappille ook gemanifesteer.
Farmakokinetika
Die piek van aktiwiteit word bereik binne 12-14 uur na ontvangs van 'n dosis van die middel. Die terapeutiese effek duur voort vir die volgende 3 dae. As die middel herhaaldelik gebruik word, word die konsentrasie deurlopend gehandhaaf. As 'n pleister gebruik word, hang die hoeveelheid aktiewe bestanddeel in die plasma direk van die grootte af. In hierdie geval is die suigsyfer ook anders. Dus, as u 'n toediening in die borsarea doen, is die opname minder intens.
'N Hoë proteïenbinding in die bloed word opgemerk - tot 84%. Boonop gaan fentaniel in die borsmelk, die fetus tydens swangerskap. As dit die lewer binnedring, word die hoofkomponent getransformeer met die daaropvolgende vrystelling van die onaktiewe verbinding. Nadat die pleister verwyder is, word die proses om fentaniel uit die liggaam te verwyder, geaktiveer. Die halfleeftyd is 17 uur by pasiënte in die kinderjare - langer. Met binneaarse toediening word die stof vinniger uit die liggaam verwyder.
'N Beduidende hoeveelheid word tydens urinering uitgeskei. 'N Klein deel van die middel word tydens dermbewegings verwyder. Die hoofkomponent word in die vorm van metaboliete uitgeskei.
Aanduidings vir gebruik
Die hoofdoel van die middel is om onaangename simptome uit te skakel in patologiese toestande in 'n chroniese vorm, as dit gepaard gaan met intense pyn. Dit word voorgeskryf wanneer langtermyn opioïedterapie benodig word. Fendivia word byvoorbeeld geneem vir artritis, neuropatie, waterpokkies (pleister).
Fendivia word geneem vir artritis.
Die omvang van die inspuiting is ietwat wyer: voorlopige verdowing voor chirurgie, pyn van verskillende genese (verswakte hartfunksie, herstel van chirurgie, trauma, onkologie), wat nie van chroniese aard verskil nie. Die middel in vloeibare vorm kan ook voorgeskryf word vir antipsigotika.
Kontra
Die nadeel van hierdie instrument is 'n groot aantal absolute gebruiksbeperkings:
- negatiewe individuele reaksie op die aktiewe stof;
- verswakte asemhalingsfunksie;
- vervorming van die buitenste bedekking en tydens bestraling, insluitend (vir die pleister);
- los ontlasting tydens antibiotiese terapie met penisilliene, kefalosporiene, lincosamiede;
- spysverteringsstoornisse van 'n toksiese aard;
- ernstige skade aan die sentrale senuweestelsel.
Met sorg
'N Aantal relatiewe gebruiksbeperkings word opgemerk:
- verhoogde intrakraniale druk;
- chroniese longsiektes;
- bradyarrhythmia;
- breinbesering of swelling;
- toename in bloeddruk;
- koliek in die lewer, niere;
- die vorming van calculi in die galblaas;
- skildklierafwykings (hipotireose);
- abdominale pyn van onbekende etiologie;
- goedaardige hipertrofie van die weefsel van die prostaatklier;
- 'n toename in liggaamstemperatuur oor 'n periode wat lei tot oorverhitting (byvoorbeeld tydens besoek aan die sauna);
- alkohol- of dwelmverslawing;
- afname in die lumen van die uretra;
- algemene ernstige toestand van die pasiënt.
Hoe om Fendivia te gebruik
Die dosis van die aktiewe bestanddeel word individueel bepaal. Die hoeveelheid fentanyl hang af van die toestand van die pasiënt, die teenwoordigheid / afwesigheid van ervaring met die vroeë gebruik van narkotiese pynstillers. As u die pleister gebruik, word die eksterne integument skoongemaak en gedroog. Skoonmaakmiddels moet nie gebruik word nie; skoon water is voldoende. Die vel moet nie vervorm word nie.
Die aanvanklike dosis is 12,5 of 25 mg. Dan word dit verhoog met elke nuwe pleister. Die maksimum daaglikse hoeveelheid fentanyl is 300 mg. As dit nodig is om die dosis te verhoog, oorweeg dit dan in vloeibare vorm. Om tekens van onttrekking te voorkom, word aanbeveel dat u die hoeveelheid aktiewe stof stadig verminder.
Waar om te gom
Die aktiewe bestanddeel word beter in die boonste rug en arms opgeneem.
Hoe om te verander
Die gebruiksduur van een pleister is 72 uur. Daarna word 'n vervanging gemaak. As die terapeutiese effek swak is, word die produk na 48 uur verander. Boonop word die volgende pleister op 'n nuwe plek geïnstalleer. As hierdie aanbeveling nie in ag geneem word nie, neem die konsentrasie fentanyl toe. In die proses om die pleister te verwyder, moet dit met klewerige oppervlaktes na binne gevou en weggegooi word.
Met diabetes kan die middel gebruik word, maar soos deur 'n dokter voorgeskryf.
Is dit moontlik om te sny
Moenie die integriteit van die pleister oortree om 'n positiewe resultaat te kry nie.
Hoeveel kankerpasiënte woon op Fendivia
Die middel word gebruik totdat die gewenste terapeutiese effek verkry is. Wanneer tekens van verdraagsaamheid voorkom, word dit verander na 'n ander middel.
Gebruik vir diabetes
Die middel kan gebruik word, maar soos voorgeskryf deur die dokter en met dien verstande dat die vel nie vervorm is nie.
Newe-effekte
Die instrument dra by tot die ontwikkeling van talle negatiewe reaksies.
Spysverteringskanaal
Naarheid gevolg deur braking, buikpyn, ontlasting van ontlasting, verminderde spysvertering, droë slymvliese van die mond. Simptome van dermobstruksie kom selde voor.
Die gebruik van Fendivia kan lei tot 'n verlies van eetlus.
Aan die kant van metabolisme en voeding
Baie pasiënte toon tekens van anorexia: gewigsverlies, verlies van eetlus, ontwikkeling van spysverteringstelsel in die spysverteringskanaal.
Sentrale senuweestelsel
Slaperigheid, hoofpyn en duiseligheid, bewende ledemate, verswakte geheue, krampe, verwarring en floute.
Van die urienstelsel
Daar is 'n vertraging in urinering.
Van die asemhalingstelsel
Asemhaling, verswakte asemhalingsfunksie; asemhalingsarres kom selde voor, word onvoldoende ventilasie van die longe gemanifesteer.
Aan die kant van die vel
Hiperhidrose, jeuk, eriteem, inflammatoriese prosesse op die vel, ekseem.
Neem Fendivia kan lei tot ekseem.
Van die geslagstelsel
Skending van seksuele funksie.
Van die kardiovaskulêre stelsel
Verandering in hartklop, die blaarheid van die eksterne integrasie.
Van die muskuloskeletale stelsel en bindweefsel
Spier trek, kramp.
Aan die kant van die lewer en galweë
Koliek.
Allergieë
Allergies, kontakdermatitis. Simptome: hiperemie, jeuk, uitslag.
Impak op die vermoë om meganismes te beheer
Die middel beïnvloed 'n aantal belangrike liggaamsfunksies. Om hierdie rede moet voertuie nie tydens behandeling gery word nie. Daar is egter geen streng beperkings nie.
Spesiale instruksies
Die middel word in kombinasie met ander middels gebruik.
Aangesien die middel in die moedermelk en deur die plasenta ingaan, is die risiko vir negatiewe simptome by die kind redelik groot.
As negatiewe reaksies op die komponente ontwikkel het, moet die pasiënt vir die volgende 24 uur gekontroleer word, weens die lae tempo van fentanyl-eliminasie.
Gebruik tydens swangerskap en laktasie
Die middel word voorgeskryf, maar as 'n laaste uitweg. Dit word om gesondheidsredes gebruik wanneer die voordele aansienliker is as die moontlike skade. Met terapie tydens swangerskap bestaan die risiko dat die baba onttrek na die geboorte.
Aangesien die middel in die moedermelk en deur die plasenta ingaan, is die risiko vir negatiewe simptome by die kind redelik groot.
Aanstelling van Fendivia aan kinders
Die middel word goedgekeur vir gebruik. Dit is toelaatbaar om vanaf 2 jaar voor te skryf. Kinders ouer as 16 jaar kan 'n volwasse dosis gebruik. Pasiënte onder die ouderdom van 16 jaar kry 'n geneesmiddel voorgeskryf indien orale dosisse morfien vroeër gebruik is (minstens 30 mg per dag).
Gebruik op ouderdom
Tydens die behandeling vertraag die proses van fentanyl-opruiming. Dit lei tot 'n geleidelike toename in die konsentrasie daarvan. Om hierdie rede moet die dosis hersien word. Die middel word slegs vir gebruik goedgekeur as die voordeel die skade oorskry. Die behandeling moet begin met 'n dosis van 12,5 mg.
Op ouderdom word die middel goedgekeur vir gebruik slegs as die voordeel die skade oorskry.
In geval van verswakte nierfunksie
Daar is 'n risiko vir verhoogde konsentrasies in serumfentanyl. Om hierdie rede is die aanvanklike dosis van die middel tydens terapie 12,5 mg.
Met verswakte lewerfunksie
Die instrument word met omsigtigheid gebruik, aangesien die konsentrasie van die aktiewe stof in die bloed toeneem. Die verloop van die behandeling begin met die hoeveelheid medisyne - 12,5 mg.
Met hartsiektes
Die instrument is goedgekeur vir gebruik, maar spesialis toesig is nodig.
Oordosis
As die hoeveelheid aktiewe bestanddeel beduidend toeneem, word die pleister verwyder, word 'n stof wat 'n antagonis (naloksoon) is, toegedien. Die aanvanklike dosis is 0,4-2 mg (intraveneus). Indien nodig, word behandeling voortgesit deur herhaalde toediening van die antagonis elke 3 minute. 'N Alternatief is die aflewering van naloksoonoplossing per druppel (2 g van hierdie stof word gemeng met 500 ml natriumchloried 0,9%).
'N Alternatief is die aflewering van naloksoonoplossing per druppel (2 g van hierdie stof word gemeng met 500 ml natriumchloried 0,9%).
Interaksie met ander medisyne
Die konsentrasie van die aktiewe komponent neem toe onder die invloed van sitochroom P450 3A4-remmers. Inteendeel, die gebruik van sitochroominduseerders help om die geneesmiddelinhoud in die bloed te verminder.
Gebruik nie MAO-remmers, gemengde agoniste en antagoniste, serotonergiese middels saam met Fendivia nie.
Alkoholverenigbaarheid
Drink nie alkoholhoudende drankies tydens terapie met die betrokke middel nie.
Analoë
Effektiewe medisyne:
- Dolforin;
- Dyurogezik;
- Fentanyl.
Vakansietoestande Fendivia van die apteek
Die middel is 'n voorskrif.
In geval van hartsiektes, is die produk goedgekeur vir gebruik, maar spesialis toesig is nodig.
Kan ek sonder 'n voorskrif koop?
No.
Prys vir Fendivia
Die koste wissel van 4900 tot 6400 roebels.
Bergingstoestande vir die middel
Aanbevole temperatuurbereik: + 25 ° С.
Vervaldatum
Die tydsduur van die middel is 2 jaar vanaf die datum van uitreiking.
Fendivia vervaardiger
LTS Lohmann Therapie-Systeme, Duitsland.
Resensies oor Fendivia
Deur die evaluering van verbruikers en spesialiste kan u 'n meer volledige mening oor die dwelm lewer.
Dokters
Danilov I.I., onkoloog, 49 jaar oud, Vladivostok
Die werktuig verrig sy funksie - skakel pyn uit. Die nadele sluit die lae snelheid van werking in, aangesien fentoniel geleidelik vrygestel word: dit dring eers deur die struktuur van die buitenste geheel en eers dan in die bloed. Ondanks sy vorm, kan hierdie middel gevaarlik wees as gevolg van afwykings van die immuunstelsel (anafilaktoïede reaksies ontwikkel).
Verilova A.A., chirurg, 53 jaar oud, St. Petersburg
Ek gebruik die middel selde weens die ongemaklike vorm. Hy tree stadig op. Boonop is die koste hoog. As ons die belangrikste eienskappe in ag neem, is die effektiwiteit van hierdie instrument nie minderwaardig as in ander vorme nie.
Pasiënte
Eugene, 33 jaar oud, Penza
Die middel is baie gevaarlik, soos die meeste opiate. 'N Ruk ná die aanvang van die terapie het hy opgehou help. Ek het gelees oor die moontlike ontwikkeling van verdraagsaamheid teenoor die aktiewe stof, maar het nie gedink dat 'n narkotiese pynstiller so vinnig kan ophou om sy funksie te vervul nie. Ek moes oorskakel na 'n analoog.
Veronika, 39 jaar oud, Moskou
Met onkologie help dit sleg. Die effek is van korte duur, waarna dit nodig is om die pleister 'n bietjie vroeër te verander, wat 'n probleem is, omdat dit binne 48 uur nie meer as een keer toegedien kan word nie. Om hierdie rede het die dokter 'n ander medisyne voorgeskryf.
