'N Volledige gebrek aan oefening, saans voor 'n rekenaar met 'n groot deel van 'n baie lekker ete, ekstra pond ... Ons kalmeer met sjokolade, eet 'n broodjie of 'n soet kroeg, want dit is maklik om te eet sonder om van die werk af te lei - al hierdie gewoontes bring ons onverbiddelik nader aan een. van die algemeenste siektes in die 21ste eeu is diabetes 2.
Diabetes is ongeneeslik. Hierdie woorde klink soos 'n sin en verander die hele gewoonte. Nou moet u elke dag bloedsuiker meet, waarvan die vlak nie net die welstand bepaal nie, maar ook die lengte van u oorblywende lewe. Dit is moontlik om hierdie nie baie aangename vooruitsig te verander as daar betyds 'n skending van glukosetoleransie opgemerk word nie. Om maatreëls in hierdie stadium te tref, kan diabetes voorkom of dit baie uitstel, en dit is jare of selfs dekades van 'n gesonde lewe.
Verminderde glukosetoleransie - wat beteken dit?
Koolhidrate in die spysverteringsproses word opgedeel in glukose en fruktose, en glukose kom onmiddellik in die bloedstroom. Verhoogde suikervlakke stimuleer die pankreas. Dit produseer die hormoon insulien. Dit help suiker uit die bloed om in die selle van die liggaam in te kom - dit verhoog die membraanproteïene wat glukose deur die selmembrane vervoer. In selle dien dit as 'n bron van energie, dit laat metaboliese prosesse toe, waarsonder die werking van die menslike liggaam onmoontlik sou word.
Diabetes en drukstootstowwe is iets van die verlede
- Normalisering van suiker -95%
- Eliminasie van aartrombose - 70%
- Uitskakeling van 'n sterk hartklop -90%
- Raak ontslae van hoë bloeddruk - 92%
- Die toename in energie gedurende die dag, die verbetering van slaap snags -97%
'N Gewone persoon neem ongeveer 2 uur om 'n gedeelte glukose op te neem wat in die bloedstroom beland. Dan keer die suiker weer normaal en is dit minder as 7,8 mmol per liter bloed. As hierdie getal hoër is, dui dit op 'n skending van glukosetoleransie. As suiker groter is as 11.1, praat ons van diabetes.
Verminderde glukosetoleransie (NTG) word ook prediabetes genoem.
Dit is 'n komplekse patologiese metaboliese afwyking, wat die volgende insluit:
- 'n afname in insulienproduksie as gevolg van onvoldoende funksionering van die pankreas;
- afname in die sensitiwiteit van membraanproteïene vir insulien.
'N Bloedtoets vir suiker wat op 'n leë maag uitgevoer word, met NTG, wys gewoonlik die norm (watter suiker is normaal), of glukose word nogal verhoog, omdat die liggaam daarin slaag om al die suiker wat die bloed binnekom in die bloed te verwerk voordat hy die ontleding gedoen het.
Daar is nog 'n verandering in die koolhidraatmetabolisme - verswakte vastende glukemie (IHF). Hierdie patologie word gediagnoseer wanneer die konsentrasie suiker op 'n leë maag die norm oorskry, maar minder is as die vlak waarmee u diabetes kan diagnoseer. Nadat glukose die bloed binnekom, kan dit binne 2 uur verwerk word, anders as mense met 'n verminderde glukosetoleransie.
Eksterne manifestasies van NTG
Daar is geen uitgesproke simptome wat 'n direkte aanduiding kan hê dat 'n persoon 'n skending van glukosetoleransie in 'n persoon het nie. Bloedsuikervlakke gedurende NTG neem effens toe en vir 'n kort tydjie, sodat veranderinge in organe slegs na enkele jare voorkom. Alarmerende simptome verskyn dikwels slegs met 'n beduidende agteruitgang in die opname van glukose, as u kan praat oor die aanvang van tipe 2-diabetes.
Let op die volgende veranderinge in welstand:
- Droë mond, drink meer vloeistof as gewoonlik - die liggaam probeer die konsentrasie van glukose verminder deur die bloed te verdun.
- Gereelde urinering as gevolg van verhoogde vloeistofinname.
- Skielike toename in bloedglukose ná 'n maaltyd ryk aan koolhidrate veroorsaak 'n gevoel van hitte en duiseligheid.
- Hoofpyn wat veroorsaak word deur bloedsomloop in die breinvate.
Soos u kan sien, is hierdie simptome glad nie spesifiek nie en is dit eenvoudig onmoontlik om NTG op grond daarvan op te spoor. Aanduidings van 'n tuisglukometer is ook nie altyd leersaam nie; die toename in suiker wat met die hulp geopenbaar word, vereis bevestiging in die laboratorium. Vir die diagnose van NTG word spesiale bloedtoetse gebruik, op grond waarvan akkuraat bepaal kan word of 'n persoon metaboliese afwykings het.
Identifisering van oortreding
Skending van verdraagsaamheid kan betroubaar bepaal word met behulp van 'n glukosetoleransietoets. Tydens hierdie toets word vasende bloed uit 'n aar of vinger geneem en word die sogenaamde “vasende glukosevlak” bepaal. In die geval dat die ontleding herhaal word, en die suiker weer die norm oorskry, kan ons praat oor gevestigde diabetes. Verdere toetsing is in hierdie geval onprakties.
As suiker op 'n leë maag baie hoog is (> 11.1), sal die voortsetting ook nie volg nie, aangesien die ondersoek verder kan onveilig wees.
As vastsuiker binne die normale bereik bepaal word of dit effens oorskry, word die sogenaamde vrag uitgevoer: hulle gee 'n glas water met 75 g glukose om te drink. Die volgende 2 uur sal binne die laboratorium moet spandeer word en wag totdat die suiker verteer. Na hierdie tyd word die glukosekonsentrasie weer bepaal.
Op grond van die data wat verkry is as gevolg van hierdie bloedtoets, kan ons praat oor die teenwoordigheid van koolhidraatmetabolisme-afwykings:
| Glukosetoets tyd | Glukosevlak GLUmmol / l | |
| Vingerbloed | Aderbloed | |
norm | ||
| Op 'n leë maag | GLU <5.6 | GLU <6.1 |
| Na die laai | GLU <7.8 | GLU <7.8 |
IGT | ||
| Op 'n leë maag | GLU <6.1 | GLU <7.0 |
| Na die laai | 7,8 ≤ GLU <11.1 | 7,8 ≤ GLU <11.1 |
IFG | ||
| Op 'n leë maag | 5.6 ≤ GLU <6.1 | 6.1 ≤ GLU <7.0 |
| Na die laai | GLU <7.8 | GLU <7.8 |
Diabetes mellitus | ||
| Op 'n leë maag | GLU ≥ 6.1 | GLU ≥ 7.0 |
| Na die laai | GLU ≥ 11.1 | GLU ≥ 11.1 |
Daar is 'n ander opsie vir 'n bloedtoets vir glukosetoleransie, wat nie die mondeling gebruik nie, maar die intraveneuse metode om suiker toe te dien. Hierdie toets word as meer akkuraat beskou., aangesien die resultate daarvan nie deur die spysverteringsorgane beïnvloed word nie, wat die opname van glukose kan beïnvloed.
Hoe om 'n glukosetoleransietoets te neem:
- Soggens net op 'n leë maag. Die verloop van die tyd na die laaste maaltyd is 8-14 uur.
- Die dag voor die ontleding kan u nie alkoholiese drankies drink nie.
- Drie dae voor die ontleding word orale voorbehoedmiddels, vitamiene en ander medisyne wat die resultate kan beïnvloed gekanselleer. Die kansellasie van medisyne wat deur 'n dokter voorgeskryf is, kan slegs gedoen word na ooreenkoms met hom.
- 'N Paar dae voor die toets moet u u gewone dieet met die gewone hoeveelheid koolhidrate hou.
'N Glukosetoleransietoets is verpligtend tydens swangerskap, 24-28 weke. Danksy hom word swangerskapsdiabetes gediagnoseer, wat by sommige vroue tydens swangerskap voorkom en op hul eie verdwyn na die bevalling. Verminderde glukosetoleransie tydens swangerskap is 'n teken van geneigdheid tot NTG. Die risiko vir tipe 2-diabetes by hierdie vroue is aansienlik hoër.
Oorsake van die probleem
Die oorsaak van veranderinge in koolhidraatmetabolisme en die voorkoms van verswakte glukosetoleransie is die teenwoordigheid van een of meer van hierdie faktore in 'n persoon se geskiedenis:
- Oorgewig, veral risiko - by mense met 'n massa-indeks (gewig, kg / kwadraat van groei, m) bo 27. Hoe groter die liggaam is, hoe meer selle moet energiek, onderhou, betyds dood verwyder word en weer in ruil daarvoor nuwes word. Die pankreas, die kardiovaskulêre stelsel en ander organe funksioneer met 'n verhoogde las, wat beteken dat hulle vinniger uitdra.
- Nie genoeg beweging nie en oormatige entoesiasme vir koolhidraatvoedsel met 'n hoë glukemiese indeks dwing die liggaam om in 'n moeilike modus te werk, insulien spasmodies in groot hoeveelhede produseer en groot hoeveelhede oortollige glukose in vet verwerk.
- oorerwing - die teenwoordigheid by een van die naasbestaandes van een of meer pasiënte met diabetes of 'n verswakte glukosetoleransie. Die waarskynlikheid dat tipe 2-diabetes ontwikkel, is gemiddeld ongeveer 5%. As die vader siek is, is die risiko 10%, as die moeder tot 30% is. Die tweelingbroer se diabetes beteken dat u met die waarskynlikheid van tot 90% ook hierdie siekte moet ondervind.
- Ouderdom en geslag - Die grootste risiko vir metaboliese afwykings is by vroue ouer as 45 jaar.
- Pankreas probleme - pankreatitis, sistiese veranderinge, gewasse, beserings, wat lei tot 'n afname in insulienproduksie.
- Endokriene stelsel siektes - 'n invloed op die metabolisme, siektes van die spysverteringskanaal (byvoorbeeld met maagswere, die opname van glukose word ontwrig), hart- en bloedvate (hoë bloeddruk, aterosklerose, hoë cholesterol).
- Polisistiese eierstok, ingewikkelde swangerskap - daar is 'n groter waarskynlikheid vir 'n verminderde verdraagsaamheid by vroue wat na 40 jaar 'n groot kind gebore het, veral as hulle swangerskapsdiabetes het.
Wat kan die gevaar van NTG inhou?
Die grootste gevaar van NTG is die tipe diabetes diabetes mellitus. Volgens statistieke verdwyn die liggaam mettertyd 'n verminderde glukosetoleransie mettertyd, en hanteer die liggaam onafhanklik metaboliese afwykings. Die oorblywende 70% leef met NTG, wat mettertyd vererger en diabetes word.
Hierdie siekte is ook belaai met 'n aantal probleme as gevolg van pynlike veranderinge in die vate. Oormatige glukosemolekules in die bloed veroorsaak 'n reaksie van 'n organisme in die vorm van 'n toename in die hoeveelheid trigliseriede. Die digtheid van bloed neem toe, dit word digter. Dit is moeiliker vir die hart om sulke bloed deur die are te dryf, en dit word gedwing om in 'n noodgeval te werk. As gevolg hiervan kom hipertensie voor, word gedenkplate en blokkasies in die vate gevorm.
Klein vaartuie voel ook nie die beste manier nie: hul mure is te strek, die vate bars van oormatige spanning en geringe bloeding kom voor. Die liggaam word gedwing om voortdurend 'n nuwe vaskulêre netwerk te kweek, organe word slegter met suurstof voorsien.
Hoe langer hierdie toestand duur - die blootstelling aan glukose is hartseer vir die liggaam. Om hierdie gevolge te voorkom, moet u elke jaar 'n glukosetoleransietoets uitvoer, veral as u risikofaktore vir NTG het.
Behandeling vir verswakte glukosetoleransie
As 'n glukose-verdraagsaamheidstoets (toets) op die beginkwessies van koolhidraatmetabolisme dui, moet u onmiddellik na 'n endokrinoloog gaan. Op hierdie stadium kan die proses nog steeds gestaak word en verdraagsaamheid in die selle van die liggaam herstel word. Die belangrikste ding in hierdie aangeleentheid is 'n streng nakoming van die dokter se aanbevelings en geweldige wilskrag.
Van hierdie punt af sal u van baie slegte gewoontes ontslae moet raak, die beginsels van voeding moet verander, beweging en miskien sport in die lewe kan voeg. Dokters kan slegs help om die doel te bereik, maar die pasiënt moet self al die hoofwerk verrig.
Dieet en behoorlike voeding met NTG
Voedingsaanpassing vir NTG is eenvoudig nodig. Andersins kan suiker nie genormaliseer word nie.
Die grootste probleem met 'n verminderde glukosetoleransie is die groot hoeveelheid insulien wat geproduseer word as gevolg van suiker wat die bloedstroom binnedring. Om die sensitiwiteit van selle daarvoor te herstel en hulle in staat te stel om glukose te ontvang, moet insulien verminder word. Veilig vir die gesondheid; dit kan op een manier gedoen word - om die hoeveelheid voedsel wat suiker bevat te verminder.
Dieet vir verswakte glukosetoleransie sorg vir 'n skerp afname in die hoeveelheid koolhidrate. Dit is veral belangrik om voedsel met 'n hoë glukemiese indeks soveel as moontlik uit te sluit, aangesien glukose daaruit vinnig in die bloed ingespuit word, in groot porsies.
Dieet om verdraagsaamheid te skend, moet soos volg saamgestel word:
| proteïene | As 'n reël is daar nie genoeg proteïene in die dieet nie, en dit is juis hulle - die basis vir die opbou van al die weefsels in die liggaam. Die persentasie proteïene moet tot 15-20% verhoog word, en dit verhoog deur die verbruik van maer vleis, vis, maaskaas en ander gefermenteerde melkprodukte en peulgewasse te verhoog. |
| vette | Die hoeveelheid vette mag nie meer as 30% wees nie, en die belangrikste hoeveelheid word aanbeveel om van plantaardige olies en vis verkry te word. |
| koolhidrate | Moet verminder word tot 50%. Dit is raadsaam om suiker, suiker, sappe heeltemal uit te skakel. Voorkeur moet gegee word aan voedsel met 'n groot hoeveelheid vesel - glukose daaruit kom die liggaam meer eweredig in omdat dit verteer word. Dit is rou groente, semelsbrood, growwe graan uit minimaal verwerkte korrels. |
Voedsel moet fraksioneel wees, 4-5 gelyke porsies; hoëkoolhidraatkos word eweredig deur die dag versprei. Daar moet aandag gegee word aan voldoende waterinname. Die vereiste hoeveelheid word bereken op grond van die verhouding: 30 g water per kilogram gewig per dag.
'N Dieet met 'n verminderde seltoleransie moet nie net die hoeveelheid koolhidrate beperk nie, maar ook help om oortollige gewig te verminder. Verlaag die ideaal van liggaamsgewig tot normaal (BMI <25), maar selfs 'n gewigsvermindering van 10-15% verminder die waarskynlikheid van diabetes aansienlik.
Die basiese beginsel om gewig te verloor is om u daaglikse kalorie-inname te verminder.
Om die gewenste kalorie-inhoud te bereken, moet u die waarde van die hoofruil bepaal:
| Paul | ouderdom | Die belangrikste uitruil, in kcal (liggaamsgewig in die formule word uitgedruk in kg, hoogte in meter) |
| mans | 18-30 jaar oud | 15,4 * massa + 27 * groei + 717 |
| 31-60 jaar oud | 11,3 * massa + 16 * groei + 901 | |
| > 60 jaar oud | 8,8 * massa + 1128 * groei - 1071 | |
| vroue | 18-30 jaar oud | 13,3 * massa + 334 * hoogte + 35 |
| 31-60 jaar oud | 8,7 * massa + 25 * groei + 865 | |
| > 60 jaar oud | 9.2 * massa + 637 * groei - 302 |
Met 'n gemiddelde fisieke aktiwiteit word hierdie aanwyser met 30% verhoog, met hoog - met 50%. Die resultaat word met 500 kcal verminder. As gevolg van hul gebrek, sal gewigsverlies plaasvind. As die daaglikse kalorie-inhoud minder as 1200 kcal vir vroue is en 1500 kcal vir mans, moet dit tot hierdie waardes verhoog word.
Watter oefeninge kan help?
Lewenstylveranderinge vir metaboliese korreksie sluit ook daaglikse oefening in. Dit versterk nie net die hart en bloedvate nie, maar beïnvloed ook die metabolisme direk. Aërobiese oefening word aanbeveel om verswakte selverdraagsaamheid te behandel. Dit is enige fisieke aktiwiteit wat, alhoewel dit die polsslag verhoog, maar u toelaat om lank te werk, van 1/2 tot 1 uur per dag. Byvoorbeeld, vinnig stap, draf, enige aktiwiteite in die swembad, 'n fiets in die vars lug of 'n oefenfiets in die gimnasium, spansport, dans.
U kan enige vorm van liggaamlike aktiwiteit kies, met inagneming van persoonlike voorkeure, fiksheidsvlak en gepaardgaande siektes. U moet die oefeninge geleidelik, vanaf 10-15 minute, tydens klasse begin, en die hartklop monitor.
Maksimum hartslag word bereken as 220 minus ouderdom. Tydens oefening moet die polsslag op 'n vlak van 30 tot 70% van die maksimum hartklop wees.
'N Dokter moet aan oefening deelneem
U kan die polsslag met die hand beheer, met kort tussenposes stop of spesiale fiksheidarmbandjies gebruik. Namate die fiksheid van die hart verbeter, word die duur van die oefening geleidelik verhoog tot 1 uur 5 dae per week.
Dit is die moeite werd om op te hou met rook, omdat dit nikotien nie net die longe nie, maar ook die pankreas benadeel, wat die produksie van insulien belemmer vir 'n beter effek in die geval van 'n verswakte glukosetoleransie.
Dit is ewe belangrik om 'n volle slaap te bewerkstellig. Die konstante gebrek aan slaap laat die liggaam werk onder spanningstoestande, waardeur alle ongebruikte kalorieë in vet afgesit word.Snags vertraag die vrystelling van insulien fisiologies, die pankreas rus. Die beperking van slaap oorlaai haar buitensporig. Dit is waarom nagversnaperinge veral gevaarlik is en belaai met die hoogste toename in glukose.
Geneesmiddelbehandeling
Gebruik dwelmmiddels wat suiker verlaag in die beginfases van verswakte glukosetoleransie nie aanbeveel nie. Daar word geglo dat die gebruik van pille voortydig die ontwikkeling van diabetes kan bespoedig. NTG moet behandel word met 'n streng dieet, liggaamlike aktiwiteit en maandelikse suikerbeheer.
As die pasiënt goed met selfbeheersing is, stop die bloedglukose na 'n paar maande tot bo normale vlakke. In hierdie geval kan die dieet uitgebrei word om voorheen verbode koolhidrate in te sluit en 'n normale lewe te lei sonder die risiko van diabetes. Dit is goed as u na die behandeling behoorlike voeding en sport kan behou. In elk geval, mense wat 'n verswakte glukosetoleransie ervaar het en dit suksesvol hanteer het, moet twee keer per jaar glukosetoleransietoetsing doen.
As u nie die lewenstyl kan verander as gevolg van gelyktydige siektes, hoëgraadse vetsug, die gebrek aan wilskrag en die bloedsuikeraanwysers van die pasiënt nie, kan die behandeling met hipoglykemiese middels voorgeskryf word. 'N Endokrinoloog kan voorgeskryf word tonorma, acarbose, amaryl, glucobai en ander medisyne. Hul werking is gebaseer op 'n afname in die opname van glukose in die ingewande, en gevolglik 'n afname in die vlak van die bloed.
